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甘皮酸钠
,== 概述==
[[甘皮酸钠]]是一种[[解痉]]制酸药,具有增加胃黏膜的黏液分泌,减少[[胃上]]皮[[细胞]]的脱落、与[[胃蛋白酶]]结合及抗炎等[[作用]],主要用于治疗慢性[[胃溃疡]]。口服大部分在胃内[[吸收]],主要自粪便[[排泄]]。心、肝、肾[[功能]]不全及老年[[患者]]慎用。
== 甘皮酸钠说明书==
药品名称
甘皮酸钠 英文名称
Carbenoxolone Sodium 甘皮酸钠的别名
[[甘草次酸半琥珀酸酯二钠]];[[甘泊酸钠]];[[卡贝索酮钠]];[[生胃酮]];[[生胃酮钠]];[[甘草次酸琥珀酸半酯二钠盐]];甘珀酸钠;[[甘珀酸]];Biogastrone;Carbosan;Duogastrone;Sanodin 分类
[[消化系统药物]] > 制酸及胃黏膜保护药 剂型
1.[[片剂]]:每片50mg;
2.胶囊:50mg;
3.[[软膏]]:1g(20mg)。 甘皮酸钠的药理作用
1.甘皮酸钠可直接与[[溃疡]]部位的上皮细胞接触,促进胃黏液的分泌并不增加胃黏液的黏稠度,从而加强胃黏膜屏障,保护胃黏膜不受[[胆汁]]的[[损伤]]。
2.甘皮酸钠可减少胃上皮细胞的脱落,延长胃上皮细胞的[[存活时间]],促进[[组织]][[再生]]和愈合,具有自体保护作用和抗溃疡作用。
3.甘皮酸钠能在胃黏膜细胞内[[抑制]][[胃蛋白酶原]],在胃内则极易与胃蛋白酶结合,抑制酶的活力约50%,从而起到抗胃黏膜攻击因子的作用。
4.甘皮酸钠可预防胆汁反流入胃,避免H 反弥散透入胃黏膜上皮。 甘皮酸钠的药代动力学
甘皮酸钠口服吸收快,可自胃[[肠道]](主要在胃内)吸收,胃内[[pH值]]大于2时,吸收减少。甘皮酸钠99%以上与[[血浆蛋白]]结合,[[血浆]]中治疗浓度为10~100μg/ml。口服1h[[后血]]药浓度可达峰值,但餐后服用则延长数小时。由于甘皮酸钠[[代谢物]]存在肠肝[[循环]],故口服2~3h后血药浓度可出现第二次高峰。血药浓度峰值为20~30μg/ml。甘皮酸钠在[[肝脏]]与[[葡萄糖]]醛酸结合后,主要经胆汁随粪便排泄,极少量(约1%)随尿排出。 甘皮酸钠的适应证
1.主要用于治疗慢性胃溃疡,对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用。对[[十二指肠溃疡]]疗效略差。
2.亦可试用于治疗轻度[[肾上腺皮质]]功能不全。
3.甘皮酸钠[[凝胶]]或糖锭用于治疗[[口腔溃疡]]。
4.可与抗酸剂联合用于胃[[食管]]反流[[综合征]]。 甘皮酸钠的禁忌证
1.[[醛固酮增多症]]、[[低钾血症]]患者。
2.孕妇及小儿。
3.对甘皮酸钠过敏者。
注意事项
1.[[心功能不全]]者。
2.肝、肾功能不全者。
3.老年患者应慎用,因老年人特别容易[[发生]]水钠潴留。
4.[[高血压]]。 甘皮酸钠的不良反应
1.发生率可高达60%。甘皮酸钠可起到[[盐皮质激素]]样作用,从而引起水钠潴留。可出现[[水肿]]、[[血压]]升高、低血钾、[[癫痫]]发作,甚至可发生[[心力衰竭]]。
2.低钾血症:可见于30%~40%患者,表现为肌无力、[[麻痹]]、[[肌球蛋白]]尿、[[心律失常]]和缺钾性[[肾病]]。
3.其他:(1)可有[[头痛]]、[[腹泻]]、面部潮红等[[不良反应]]。(2)少数患者有对糖[[耐受性]]损伤的表现,可能继发于低钾血症。 甘皮酸钠的用法用量
1.胃溃疡:第1周每次50~100mg,每天3次;第2周每次50mg,每天3次,于餐前0.5h服用。疗程4~6周,最长不超过3个月。
2.十二指肠溃疡:每次50mg,每天4次。 甘皮酸钠与其它药物的相互作用
1.[[抗酸药]]及[[抗胆碱药]]可减少甘皮酸钠的吸收,但也有国外资料报道联合应用抗酸药不会影响甘皮酸钠的吸收。
2.甘皮酸钠与保钾[[利尿药]]合用时,可降低甘皮酸钠不良反应的发生率。另据国外资料报道,甘皮酸钠与[[阿米洛利]]联用时,可使后者的[[药效]]降低;且甘皮酸钠和[[螺内酯]]联合使用会使甘皮酸钠的疗效丧失,同时,由甘皮酸钠引起的钠潴留又可降低螺内酯的疗效。
3.甘皮酸钠与非保钾利尿药合用时可能加重缺钾情况。若需两者合用,必须补充钾,并密切[[监测]]临床表现及[[血清]][[电解质]]浓度。
4.甘皮酸钠引起的低血钾可明显增加[[地高辛]]等强心苷的[[毒性]]。正在使用[[洋地黄类药]]物的患者,不宜服用甘皮酸钠,除非每周监测血清电解质浓度,并采取措施防止低钾血症的发生。 专家点评
甘皮酸钠主要用于治疗慢性胃溃疡,对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用。对十二指肠溃疡疗效略差;凝胶或糖锭用于口腔溃疡。肾上腺皮质功能不全患者也可试用甘皮酸钠。
== 甘皮酸钠中毒==
甘皮酸钠(生胃酮钠)具有增加胃黏膜的黏液分泌,减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用,主要用于治疗慢性胃溃疡。口服大部分在胃内吸收,99%以上与血浆蛋白结合,主要自粪便排泄。血浆治疗浓度为10~100mg/ml。心、肝、肾功能不全及老年患者慎用。口服[[LD]]50小鼠为4000~7000mg/kg,大鼠3000~3200mg/kg。成人[[常用量]]每次50~100mg,3/d,疗程4~6周,最长不应超过3个月。
临床表现
不良反应较多,发生率为33.3%。
1.可有头痛、腹泻、潮红等。
2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾,甚至可发生心力衰竭。 诊断
甘皮酸钠[[中毒]]的诊断要点为:
有甘皮酸钠应用史,出现上述表现。 治疗
甘皮酸钠中毒的治疗要点为:
1.发生心力衰竭时应停药。为消除水肿可服保钾[[利尿]]剂如[[氨苯蝶啶]],长期服药患者饮食应限钠或酌情补钾。
2.[[对症治疗]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[甘皮酸钠]]是一种[[解痉]]制酸药,具有增加胃黏膜的黏液分泌,减少[[胃上]]皮[[细胞]]的脱落、与[[胃蛋白酶]]结合及抗炎等[[作用]],主要用于治疗慢性[[胃溃疡]]。口服大部分在胃内[[吸收]],主要自粪便[[排泄]]。心、肝、肾[[功能]]不全及老年[[患者]]慎用。
== 甘皮酸钠说明书==
药品名称
甘皮酸钠 英文名称
Carbenoxolone Sodium 甘皮酸钠的别名
[[甘草次酸半琥珀酸酯二钠]];[[甘泊酸钠]];[[卡贝索酮钠]];[[生胃酮]];[[生胃酮钠]];[[甘草次酸琥珀酸半酯二钠盐]];甘珀酸钠;[[甘珀酸]];Biogastrone;Carbosan;Duogastrone;Sanodin 分类
[[消化系统药物]] > 制酸及胃黏膜保护药 剂型
1.[[片剂]]:每片50mg;
2.胶囊:50mg;
3.[[软膏]]:1g(20mg)。 甘皮酸钠的药理作用
1.甘皮酸钠可直接与[[溃疡]]部位的上皮细胞接触,促进胃黏液的分泌并不增加胃黏液的黏稠度,从而加强胃黏膜屏障,保护胃黏膜不受[[胆汁]]的[[损伤]]。
2.甘皮酸钠可减少胃上皮细胞的脱落,延长胃上皮细胞的[[存活时间]],促进[[组织]][[再生]]和愈合,具有自体保护作用和抗溃疡作用。
3.甘皮酸钠能在胃黏膜细胞内[[抑制]][[胃蛋白酶原]],在胃内则极易与胃蛋白酶结合,抑制酶的活力约50%,从而起到抗胃黏膜攻击因子的作用。
4.甘皮酸钠可预防胆汁反流入胃,避免H 反弥散透入胃黏膜上皮。 甘皮酸钠的药代动力学
甘皮酸钠口服吸收快,可自胃[[肠道]](主要在胃内)吸收,胃内[[pH值]]大于2时,吸收减少。甘皮酸钠99%以上与[[血浆蛋白]]结合,[[血浆]]中治疗浓度为10~100μg/ml。口服1h[[后血]]药浓度可达峰值,但餐后服用则延长数小时。由于甘皮酸钠[[代谢物]]存在肠肝[[循环]],故口服2~3h后血药浓度可出现第二次高峰。血药浓度峰值为20~30μg/ml。甘皮酸钠在[[肝脏]]与[[葡萄糖]]醛酸结合后,主要经胆汁随粪便排泄,极少量(约1%)随尿排出。 甘皮酸钠的适应证
1.主要用于治疗慢性胃溃疡,对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用。对[[十二指肠溃疡]]疗效略差。
2.亦可试用于治疗轻度[[肾上腺皮质]]功能不全。
3.甘皮酸钠[[凝胶]]或糖锭用于治疗[[口腔溃疡]]。
4.可与抗酸剂联合用于胃[[食管]]反流[[综合征]]。 甘皮酸钠的禁忌证
1.[[醛固酮增多症]]、[[低钾血症]]患者。
2.孕妇及小儿。
3.对甘皮酸钠过敏者。
注意事项
1.[[心功能不全]]者。
2.肝、肾功能不全者。
3.老年患者应慎用,因老年人特别容易[[发生]]水钠潴留。
4.[[高血压]]。 甘皮酸钠的不良反应
1.发生率可高达60%。甘皮酸钠可起到[[盐皮质激素]]样作用,从而引起水钠潴留。可出现[[水肿]]、[[血压]]升高、低血钾、[[癫痫]]发作,甚至可发生[[心力衰竭]]。
2.低钾血症:可见于30%~40%患者,表现为肌无力、[[麻痹]]、[[肌球蛋白]]尿、[[心律失常]]和缺钾性[[肾病]]。
3.其他:(1)可有[[头痛]]、[[腹泻]]、面部潮红等[[不良反应]]。(2)少数患者有对糖[[耐受性]]损伤的表现,可能继发于低钾血症。 甘皮酸钠的用法用量
1.胃溃疡:第1周每次50~100mg,每天3次;第2周每次50mg,每天3次,于餐前0.5h服用。疗程4~6周,最长不超过3个月。
2.十二指肠溃疡:每次50mg,每天4次。 甘皮酸钠与其它药物的相互作用
1.[[抗酸药]]及[[抗胆碱药]]可减少甘皮酸钠的吸收,但也有国外资料报道联合应用抗酸药不会影响甘皮酸钠的吸收。
2.甘皮酸钠与保钾[[利尿药]]合用时,可降低甘皮酸钠不良反应的发生率。另据国外资料报道,甘皮酸钠与[[阿米洛利]]联用时,可使后者的[[药效]]降低;且甘皮酸钠和[[螺内酯]]联合使用会使甘皮酸钠的疗效丧失,同时,由甘皮酸钠引起的钠潴留又可降低螺内酯的疗效。
3.甘皮酸钠与非保钾利尿药合用时可能加重缺钾情况。若需两者合用,必须补充钾,并密切[[监测]]临床表现及[[血清]][[电解质]]浓度。
4.甘皮酸钠引起的低血钾可明显增加[[地高辛]]等强心苷的[[毒性]]。正在使用[[洋地黄类药]]物的患者,不宜服用甘皮酸钠,除非每周监测血清电解质浓度,并采取措施防止低钾血症的发生。 专家点评
甘皮酸钠主要用于治疗慢性胃溃疡,对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用。对十二指肠溃疡疗效略差;凝胶或糖锭用于口腔溃疡。肾上腺皮质功能不全患者也可试用甘皮酸钠。
== 甘皮酸钠中毒==
甘皮酸钠(生胃酮钠)具有增加胃黏膜的黏液分泌,减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用,主要用于治疗慢性胃溃疡。口服大部分在胃内吸收,99%以上与血浆蛋白结合,主要自粪便排泄。血浆治疗浓度为10~100mg/ml。心、肝、肾功能不全及老年患者慎用。口服[[LD]]50小鼠为4000~7000mg/kg,大鼠3000~3200mg/kg。成人[[常用量]]每次50~100mg,3/d,疗程4~6周,最长不应超过3个月。
临床表现
不良反应较多,发生率为33.3%。
1.可有头痛、腹泻、潮红等。
2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾,甚至可发生心力衰竭。 诊断
甘皮酸钠[[中毒]]的诊断要点为:
有甘皮酸钠应用史,出现上述表现。 治疗
甘皮酸钠中毒的治疗要点为:
1.发生心力衰竭时应停药。为消除水肿可服保钾[[利尿]]剂如[[氨苯蝶啶]],长期服药患者饮食应限钠或酌情补钾。
2.[[对症治疗]]。
== 百科帮你涨知识 ==
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