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开麦特灵

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== 开麦特灵说明书==

药品名称
[[开麦特灵]] 英文名称
Procyclidine ,Kemadrin, Metamine, Osnervan, Arpicolin 开麦特灵的别名
[[开马君]];[[卡马特灵]];[[双环哌丙醇]];丙环定;Kemadrin 分类
[[神经系统]][[药物]] > [[抗帕金森病药]] > [[抗胆碱能药]] 剂型
1.[[片剂]]:2mg,5mg;
2.[[注射剂]](粉):10mg。 开麦特灵的药理作用
开麦特灵的药理[[作用]]与[[苯海索]][[相似]],具有[[中枢]]抗[[胆碱]]作用,可直接松弛[[平滑肌]],还有潜在的散瞳和[[抑制]][[唾液]]分泌的作用。 开麦特灵的药代动力学
开麦特灵口服的生物利用度为75%,作用可持续1~4h。蛋白结合率广泛,[[分布]][[半衰期]]为0.05~4h,分布容积为1.1L/kg。开麦特灵有极微弱的首过[[代谢]][[效应]]。极少量经肾[[排泄]]。[[总体]]清除率为每分钟68ml,[[母体]][[化合物]]的半衰期为7.7~16.1h。 开麦特灵的适应证
1.用于[[帕金森病]]的[[对症治疗]]。
2.用于减轻[[吩噻嗪类药]]物引起的[[锥体外系]][[症状]]。
3.直接松弛平滑肌。 开麦特灵的禁忌证
[[青光眼]]、心动过速、尿潴留及[[重症肌无力]][[患者]]。 注意事项
1.(1)老年人;(2)[[低血压]];(3)[[精神]]障碍;(4)[[妊娠]];(5)[[前列腺]]肥大。
2.药物对老人的影响:老年人对开麦特灵的[[精神病]]样作用[[敏感]]。
3.药物对妊娠的影响:美国药品和食品管理局(FDA)妊娠危险等级[[分类]]为C类。
4.药物对哺乳的影响:[[母乳喂养]]不安全。
5.宜在[[饭后服]]用,以减少[[不良反应]]的[[发生]]。
6.过量[[反应]]:包括[[行动]]笨拙、[[共济失调]]、严重的[[嗜睡]]、口鼻喉[[干燥]]、[[心律]]加快、[[呼吸困难]]、[[皮肤]]潮红干燥、皮温升高、[[睡眠障碍]]、[[情绪]]或[[注意]]力改变、[[幻觉]]和[[癫痫]]发作等。
7.过量的处理:(1)除昏睡、[[惊厥]]或精神病患者外均可催吐或洗胃。(2)给予[[水杨酸]]毒[[扁豆]][[毒扁豆碱]]1~2mg肌内注射或缓慢[[静脉]]注射,如有[[需要]]可2h[[后重]]复用药,直到纠正[[心血]]管和中枢的[[毒性反应]]。(3)可给予小[[剂量]][[地西泮]]或短效的[[巴比妥]]盐。(4)用0.5%的[[毛果芸香碱]]对抗其散瞳作用。

开麦特灵的不良反应
苯海索 开麦特灵的用法用量
从小剂量开始,每天约7.5mg,分3次服;以后每2~3天增加2.5~5mg,至最大有效量,约为每天20~30mg。必要时可静脉注射5~10mg,可根据需要在20min后重复注射1次,但每天最大量不宜超过20mg。 开麦特灵与其它药物的相互作用
不应与三环类抗[[忧郁]]药合并应用。 专家点评
虽然临床上该药可作为治疗[[震颤麻痹]]的辅助药物治疗,但其对于药物引起的锥体外系反应效果较好。

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