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苄丙洛

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== 苄丙洛说明书==

药品名称
[[苄丙洛]] 英文名称
Bepridil ,Cordium, Angopril 苄丙洛的别名
苄普地尔;[[苄丙咯]];[[吡咯地尔]];[[双苯吡乙胺]];[[双苯吡丁胺]];[[双苯比乙胺]] ;[[康加尔多]];Cordium;Angopril;Beptidilum 分类
[[循环系统药物]] > [[抗心律失常药]]物 > 钙通道阻滞剂 剂型
1.[[片剂]]:100mg/片。
2.[[注射剂]]:100mg/支. 苄丙洛的药理作用
苄丙洛为新型非选择性钙[[拮抗剂]],可[[抑制]]钙[[离子]]内流,高浓度具有抑制快[[Na]] 通道,具有[[奎尼丁]]样、[[溴苄胺]]样及[[维拉帕米]]样抗[[心律失常]][[作用]]。明显抑制房室结有效不应期,减慢房室[[传导]],对房室旁路[[组织]]有同样作用。同时具有膜[[稳定]]作用,对动作作电位最大上升速率和[[心肌]]各部位的[[自律]]性及传导性均有抑制作用。此外,尚可抑制钾外流,从而延长[[动作电位]]时程和不应期。[[心电图]]表现为窦性[[心率]]减慢,PR间期、QRS时限为Q-T间期延长。 苄丙洛的药代动力学
口服[[吸收]]约40%,Cmax为2~3h,与[[血浆蛋白]]结合率为98%~99%,[[半衰期]]为33±15h。主要在肝内[[代谢]],部分代谢产物有[[心血]]管活性,主要经肾[[排泄]],其次从[[肠道]]随粪便排出。治疗量对[[血压]]、心排[[血量]]及冠状[[动脉]][[血流量]]无明显影响,对心肌抑制作用轻微。 苄丙洛的适应证
为长效、广谱抗心律失常药,主要用于[[控制]]及预防[[阵发性室上性心动过速]]、[[预激综合征]]合并室上性心动过速;对[[室性期前收缩]]及室性心动过速亦有效;亦用于[[心绞痛]]。 苄丙洛的禁忌证
对苄丙洛过敏者,有严重心律失常病史、严重[[房室传导阻滞]]、[[病窦]][[综合]][[综合征]]、严重[[心衰]]、Ⅱ~Ⅲ度传导阻滞、[[低血压]]及Q-T间期延长或正在服用可使Q-T间期延长[[药物]]的[[患者]]禁用。 注意事项
1.[[左束支传导阻滞]]或心动过缓患者,近期内[[发生]][[心肌梗死]]患者及严重肝、肾[[功能]]不全患者慎用。
2.用药期间,应严密观察血钾水平,防止发生低血钾。 苄丙洛的不良反应
最严重的[[不良反应]]为致心律失常作用,偶有致尖端扭转型室性心动过速。[[腹泻]]亦较常见。

苄丙洛的用法用量
1.每次300~800mg,每天1次。
2.[[静脉]]注射:每次2~4mg/kg。 苄丙洛与其它药物的相互作用
苄丙洛不宜与排钾[[利尿药]]合用。 专家点评
苄丙洛是一种新型、长效钙通道阻滞剂。能降低[[窦房结]]自律性和房室结传导性;还能阻滞钠通道而降低快[[反应]][[细胞]]的自律性和传导性;也阻滞钾通道而延长不应期;其抑制心肌收缩力、扩张[[血管]]、舒张冠状动脉的作用均较维拉帕米弱,对心功不全者有一定负性肌力作用;但其抗心律失常的作用则较其他钙通道阻滞剂强。临床用于治疗室上性及室性心动过速,最适用于预激综合征的室上性心动过速。也可用于治疗心绞痛。苄丙洛的最大缺点为致心律失常作用,可引起尖端扭转型室性心动过速,值得[[注意]]。

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