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[[心源性呼吸困难]]：常见于左[[心功能不全]]所致心源性[[肺水肿]]。
==心源性呼吸困难的原因==
[[左心衰竭]]发生[[呼吸困难]]的主要原因是[[肺淤血]]和[[肺泡]]弹性降低。
==心源性呼吸困难的诊断==
其临床特点：
1) 患者有严重的[[心脏病]]史。
2) 呈混合性[[呼吸困难]]，卧位及夜间明显。
3) [[肺底]]部可出现中、小[[湿锣音]]，并随体位而变化。
4) [[X线]]检查：心影有异常改变;[[肺门]]及其附近[[充血]]或兼有[[肺水肿]]征。
==心源性呼吸困难的鉴别诊断==
一.[[肺源性呼吸困难]]：由[[呼吸器]]官病变所致，主要表现为下面三种形式：
1) 吸气性[[呼吸困难]]：表现为[[喘鸣]]、吸气时[[胸骨]]、[[锁骨上窝]]及[[肋间隙]]凹陷—[[三凹征]]。常见于喉、[[气管狭窄]]，如[[炎症]]、[[水肿]]、异物和[[肿瘤]]等。
2) [[呼气]]性呼吸困难：呼气相延长，伴有[[哮鸣音]]，见于[[支气管哮喘]]和阻塞性[[肺病]]。
3) 混合性呼吸困难：见于[[肺炎]]、[[肺纤维化]]、大量[[胸腔积液]]、[[气胸]]等。
二.[[心源性呼吸困难]]：常见于左[[心功能不全]]所致心源性[[肺水肿]]，其临床特点：
1) 患者有严重的[[心脏病]]史。
2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
3) [[肺底]]部可出现中、小[[湿锣音]]，并随体位而变化。
4) [[X线]]检查：心影有异常改变;[[肺门]]及其附近[[充血]]或兼有肺水肿征。
三.中[[毒性]]呼吸困难：各种原因所致的[[酸中毒]]，均可使血中[[二氧化碳]]升高、pH降低，刺激[[外周化学感受器]]或直接兴奋[[呼吸]]中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;[[呼吸抑制]]剂如[[吗啡]]、[[巴比妥]]类等中毒时,也可[[抑制呼吸]]中枢，使呼吸浅而慢。
四.[[血源]]性呼吸困难：重症[[贫血]]可因[[红细胞减少]]，血氧不足而致[[气促]]，尤以活动后显剧;大出血或[[休克]]时因[[缺血]]及[[血压下降]]，刺激[[呼吸中枢]]而引起呼吸困难。
五.[[神经]]精神性与[[肌病]]性呼吸困难：重症脑部[[疾病]]如[[脑炎]]、[[脑血管意外]]、[[脑肿瘤]]等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;[[重症肌无力危象]]引起[[呼吸肌麻痹]]，导致严重的呼吸困难;另外，[[癔症]]也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷[[中毒]]常伴有手足搐襦症。
其临床特点：
1) 患者有严重的心脏病史。
2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。
4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
==心源性呼吸困难的治疗和预防方法==
根据病因进行针对治疗。
==参看==
*[[心源性哮喘]]
*[[风湿性心脏病]]
*[[心脏病]]
*[[肺损伤]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==心源性呼吸困难的原因==
[[左心衰竭]]发生[[呼吸困难]]的主要原因是[[肺淤血]]和[[肺泡]]弹性降低。
==心源性呼吸困难的诊断==
其临床特点：
1) 患者有严重的[[心脏病]]史。
2) 呈混合性[[呼吸困难]]，卧位及夜间明显。
3) [[肺底]]部可出现中、小[[湿锣音]]，并随体位而变化。
4) [[X线]]检查：心影有异常改变;[[肺门]]及其附近[[充血]]或兼有[[肺水肿]]征。
==心源性呼吸困难的鉴别诊断==
一.[[肺源性呼吸困难]]：由[[呼吸器]]官病变所致，主要表现为下面三种形式：
1) 吸气性[[呼吸困难]]：表现为[[喘鸣]]、吸气时[[胸骨]]、[[锁骨上窝]]及[[肋间隙]]凹陷—[[三凹征]]。常见于喉、[[气管狭窄]]，如[[炎症]]、[[水肿]]、异物和[[肿瘤]]等。
2) [[呼气]]性呼吸困难：呼气相延长，伴有[[哮鸣音]]，见于[[支气管哮喘]]和阻塞性[[肺病]]。
3) 混合性呼吸困难：见于[[肺炎]]、[[肺纤维化]]、大量[[胸腔积液]]、[[气胸]]等。
二.[[心源性呼吸困难]]：常见于左[[心功能不全]]所致心源性[[肺水肿]]，其临床特点：
1) 患者有严重的[[心脏病]]史。
2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
3) [[肺底]]部可出现中、小[[湿锣音]]，并随体位而变化。
4) [[X线]]检查：心影有异常改变;[[肺门]]及其附近[[充血]]或兼有肺水肿征。
三.中[[毒性]]呼吸困难：各种原因所致的[[酸中毒]]，均可使血中[[二氧化碳]]升高、pH降低，刺激[[外周化学感受器]]或直接兴奋[[呼吸]]中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;[[呼吸抑制]]剂如[[吗啡]]、[[巴比妥]]类等中毒时,也可[[抑制呼吸]]中枢，使呼吸浅而慢。
四.[[血源]]性呼吸困难：重症[[贫血]]可因[[红细胞减少]]，血氧不足而致[[气促]]，尤以活动后显剧;大出血或[[休克]]时因[[缺血]]及[[血压下降]]，刺激[[呼吸中枢]]而引起呼吸困难。
五.[[神经]]精神性与[[肌病]]性呼吸困难：重症脑部[[疾病]]如[[脑炎]]、[[脑血管意外]]、[[脑肿瘤]]等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;[[重症肌无力危象]]引起[[呼吸肌麻痹]]，导致严重的呼吸困难;另外，[[癔症]]也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷[[中毒]]常伴有手足搐襦症。
其临床特点：
1) 患者有严重的心脏病史。
2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。
4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
==心源性呼吸困难的治疗和预防方法==
根据病因进行针对治疗。
==参看==
*[[心源性哮喘]]
*[[风湿性心脏病]]
*[[心脏病]]
*[[肺损伤]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
