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===[[病原学]]===
诺沃克类病毒为一组属于微小[[病毒]]的[[病原体]]，诺沃克病毒为本组病毒的原型，系1972年经免疫电镜在美国俄亥俄洲诺沃克（Norwalk）城[[胃肠炎]]患者粪便中发现。其后在世界其它地区又相继发现了多种类似病毒，多按发现时的地区而命名，如夏威夷病毒，蒙哥马利病毒、马林病毒、雪山病毒等，统称为诺沃克类病毒。直径25～32nm，圆形，无包膜，似属于[[DNA]]病毒。仅人和猩猩易感，体外[[细胞]]与[[组织培养]]尚未成功。本组病毒[[抵抗力]]较强，耐[[乙醚]]、酸及热，60℃30分钟不能完全[[灭活]]。
===[[流行病学]]===
（一）[[传染源]] 主要是[[急性期]]病人，[[感染]]后粪便排毒时间短暂，一般不超过72小时。
（二）[[传播途径]] 以粪-口途径为主，如水源、食物被污染，可造成[[暴发流行]]。
（三）[[易感人群]] 人群普遍易感，但以大龄儿童及成人[[发病率]]最高。感染后免疫力短暂。
（四）流行特征 本病广泛分布于世界各地。我国亦有流行的报道。全年均可发病，但以秋冬季春季多见。
===发病机理和[[病理]]变化===
诺沃克类病毒主要引起[[十二指肠]]及[[空肠]]粘膜的可逆性病变，[[绒毛]][[上皮]]变性，绒毛增宽变短，腺窝[[增生]]，[[固有层]][[单核细胞]][[浸润]]，病变通常在2周内恢复。
本组病毒引起[[腹泻]]和[[呕吐]]的确切机理尚不清楚。可能由于[[小肠]]粘膜[[上皮细胞]]刷状缘多种酶的活力受抑而引起[[消化不良]]及肠腔[[渗透压]]增加。但与肠粘膜[[腺苷]][[环化酶]]水平无关。
===[[临床表现]]===
[[潜伏期]]一般24～48小时。起病突然，以轻重不等的呕吐或腹泻为主要表现。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻。腹泻为黄色稀水便，日数次至十数次不等，无脓血与粘液。可伴有低热、[[头痛]]、[[肌痛]]、[[乏力]]及[[食欲减退]]。病程自限，一般为2～3天，恢复后无后遗症。
===诊断===
（一）流行病学 主要了解[[接触史]]，发病季节，所在地区有无类似[[疾病]]流行；
（二）临床表现 病程短暂的水样腹泻及呕吐；
（三）[[实验室检查]]
1．外周血[[白细胞]]大多数正常或稍高，亦有少数[[白细胞计数]]降低。
2．[[粪便检查]] 大便[[镜检]]多无异常，培养无[[致病菌]]生长。
3．特异性诊断实验（1）取发病后24～48小时大便作免疫电镜检查，可见病毒颗粒；（2）用固相放射免疫法检测急性期粪便滤液中的病毒[[抗原]]；（3）用放射免疫法等方法测定[[血清]][[特异性抗体]]，[[双份血清]][[抗体效价]]显着上升者则有助诊断。
===鉴别诊断===
本病与[[细菌]]性、[[寄生虫]]性腹泻不难鉴别；与其它[[病毒性胃肠炎]]的鉴别主要根据特异性诊断实验。
===治疗===
以对症支持治疗为主。参见“[[轮状病毒]]胃肠炎”节。
===预防===
加强患者的管理。注意饮食卫生和个人卫生。防止水源污染。[[疫苗]]尚在研制之中。
==参看==
*[[诺沃克类病毒胃肠炎]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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诺沃克类病毒为一组属于微小[[病毒]]的[[病原体]]，诺沃克病毒为本组病毒的原型，系1972年经免疫电镜在美国俄亥俄洲诺沃克（Norwalk）城[[胃肠炎]]患者粪便中发现。其后在世界其它地区又相继发现了多种类似病毒，多按发现时的地区而命名，如夏威夷病毒，蒙哥马利病毒、马林病毒、雪山病毒等，统称为诺沃克类病毒。直径25～32nm，圆形，无包膜，似属于[[DNA]]病毒。仅人和猩猩易感，体外[[细胞]]与[[组织培养]]尚未成功。本组病毒[[抵抗力]]较强，耐[[乙醚]]、酸及热，60℃30分钟不能完全[[灭活]]。
===[[流行病学]]===
（一）[[传染源]] 主要是[[急性期]]病人，[[感染]]后粪便排毒时间短暂，一般不超过72小时。
（二）[[传播途径]] 以粪-口途径为主，如水源、食物被污染，可造成[[暴发流行]]。
（三）[[易感人群]] 人群普遍易感，但以大龄儿童及成人[[发病率]]最高。感染后免疫力短暂。
（四）流行特征 本病广泛分布于世界各地。我国亦有流行的报道。全年均可发病，但以秋冬季春季多见。
===发病机理和[[病理]]变化===
诺沃克类病毒主要引起[[十二指肠]]及[[空肠]]粘膜的可逆性病变，[[绒毛]][[上皮]]变性，绒毛增宽变短，腺窝[[增生]]，[[固有层]][[单核细胞]][[浸润]]，病变通常在2周内恢复。
本组病毒引起[[腹泻]]和[[呕吐]]的确切机理尚不清楚。可能由于[[小肠]]粘膜[[上皮细胞]]刷状缘多种酶的活力受抑而引起[[消化不良]]及肠腔[[渗透压]]增加。但与肠粘膜[[腺苷]][[环化酶]]水平无关。
===[[临床表现]]===
[[潜伏期]]一般24～48小时。起病突然，以轻重不等的呕吐或腹泻为主要表现。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻。腹泻为黄色稀水便，日数次至十数次不等，无脓血与粘液。可伴有低热、[[头痛]]、[[肌痛]]、[[乏力]]及[[食欲减退]]。病程自限，一般为2～3天，恢复后无后遗症。
===诊断===
（一）流行病学 主要了解[[接触史]]，发病季节，所在地区有无类似[[疾病]]流行；
（二）临床表现 病程短暂的水样腹泻及呕吐；
（三）[[实验室检查]]
1．外周血[[白细胞]]大多数正常或稍高，亦有少数[[白细胞计数]]降低。
2．[[粪便检查]] 大便[[镜检]]多无异常，培养无[[致病菌]]生长。
3．特异性诊断实验（1）取发病后24～48小时大便作免疫电镜检查，可见病毒颗粒；（2）用固相放射免疫法检测急性期粪便滤液中的病毒[[抗原]]；（3）用放射免疫法等方法测定[[血清]][[特异性抗体]]，[[双份血清]][[抗体效价]]显着上升者则有助诊断。
===鉴别诊断===
本病与[[细菌]]性、[[寄生虫]]性腹泻不难鉴别；与其它[[病毒性胃肠炎]]的鉴别主要根据特异性诊断实验。
===治疗===
以对症支持治疗为主。参见“[[轮状病毒]]胃肠炎”节。
===预防===
加强患者的管理。注意饮食卫生和个人卫生。防止水源污染。[[疫苗]]尚在研制之中。
==参看==
*[[诺沃克类病毒胃肠炎]]
== 百科帮你涨知识 ==
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