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泻药性便秘

添加4,833字节, 2017年1月15日 (日) 07:50
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滥用[[泻药]]也会导致[[便秘]]。泻药虽然能治疗便秘,帮助[[排便]],但如果长期使用,[[肠道]]会形成对泻药的依赖,[[自主运动]]减弱,肠神经系统受到损害,结果发生便秘。滥用泻药的结果是使便秘更加严重。
==泻药性便秘的原因==
其主要机理是长期服用[[泻药]],对[[结肠]]平滑肌[[神经细胞]]的损伤,从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,而发生[[便秘]]。但对其详细的[[病理]]机制,目前尚未研究清楚。
==泻药性便秘的诊断==
对慢性[[习惯性便秘]],更不能长期依赖泻剂,以免产生习惯性,而且长期应用还可导致[[发疹]],或出现[[过敏反应]],出现[[肠炎]]、[[皮炎]]及[[出血倾向]]。有的长期服用可妨碍钙、磷等及[[脂溶性维生素]]的吸收。有的易引起[[消化道]]功能紊乱,从而引起[[胃炎]],出现消化道[[症状]]及[[贫血]]等。尤其是[[蒽醌类]]泻剂,如[[番泻叶]]、大黄、[[决明子]]、[[芦荟]]、[[果导片]]等,由于可致[[结肠黑变病]],且蒽醌类泻剂所致的结肠黑变病比较一致的意见是[[癌前病变]],除非有适应证外,一般不用此类泻剂,实在要用应该短期、间断给药。

刺激性泻剂可引起严重[[绞痛]],长期服用可致电解质紊乱及[[酸碱平衡失调]]。当有规律地使用多年后,可引起“泻性[[结肠]]”,因难以识别,常被诊断为[[顽固性便秘]]而用更多的泻剂,甚至施以其他不当的治疗,因此泻剂不能长期应用。
==泻药性便秘的鉴别诊断==
[[原发性便秘]]:是指无器质性[[疾病]]存在而引起的[[便秘]],功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

[[继发性便秘]]:凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘,就称为继发性便秘,又叫做[[症状]]性便秘。

[[一时性便秘]]:可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或[[精神紧张]]、[[烦恼]]所暂时引起的便秘,或者由于食量减少,胃或[[结肠]]的[[排便]][[反射]]不够充分引起。

[[顽固性便秘]]:是由于先天结、直肠[[解剖]]结构[[变异]]而在不同年龄段逐渐产生[[排便困难]]的一类疾病。

[[习惯性便秘]]:是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。

[[痉挛性便秘]]:属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠[[痉挛]],肠腔过于狭窄,使[[大便]]无法通过而致的便秘,又称为[[肠道易激综合征]]。

对慢性习惯性便秘,更不能长期依赖泻剂,以免产生习惯性,而且长期应用还可导致[[发疹]],或出现[[过敏反应]],出现[[肠炎]]、[[皮炎]]及[[出血倾向]]。有的长期服用可妨碍钙、磷等及[[脂溶性维生素]]的吸收。有的易引起[[消化道]]功能紊乱,从而引起[[胃炎]],出现消化道症状及[[贫血]]等。尤其是[[蒽醌类]]泻剂,如[[番泻叶]]、大黄、[[决明子]]、[[芦荟]]、[[果导片]]等,由于可致[[结肠黑变病]],且蒽醌类泻剂所致的结肠黑变病比较一致的意见是[[癌前病变]],除非有适应证外,一般不用此类泻剂,实在要用应该短期、间断给药。

刺激性泻剂可引起严重[[绞痛]],长期服用可致电解质紊乱及[[酸碱平衡失调]]。当有规律地使用多年后,可引起“泻性结肠”,因难以识别,常被诊断为顽固性便秘而用更多的泻剂,甚至施以其他不当的治疗,因此泻剂不能长期应用。
==泻药性便秘的治疗和预防方法==
养成良好的[[排便]]习惯  每个人都有各种习惯,[[大便]]也不例外,到一定的时间就要排便,如果经常拖延大便时间,破坏良好的排便习惯,可使排便[[反射减弱]],引起[[便秘]],所以不要人为地控制[[排便感]]。对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间,每到时间就去上厕所,养成一个良好的排便习惯。

活动、活动,大便自通。散步、跑步,作[[深呼吸]]运动、练[[气功]]、打[[太极拳]],转腰抬腿、参加文体活动和体力劳动等可使胃肠活动加强、食欲增加,膈肌、[[腹肌]]、[[肛门]]肌得到锻炼;提高排便动力,预防便秘。经常劳动的农村老年人很少便秘,而懒于活动,养尊处优的城市老年人便秘者较多,说明了这个道理。
==参看==
*[[慢性便秘]]
*[[便秘]]
*[[腹部症状]]

[[分类:腹部症状]]
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