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== 皮肤细菌感染==
[[皮肤]]是抵御[[细菌]][[感染]]的良好屏障。虽然正常皮肤上有很多细菌，但一般不会引起感染。细菌[[性皮]]肤感染可影响很小，只出现小脓疱，也可在几小时内[[扩散]]累及一大片皮肤。皮肤感染的严重程度从很小的[[痤疮]]到危及[[生命]]，如[[葡萄球菌]]皮肤烫伤样[[综合征]]。
很多种细菌都可以感染皮肤，最主要的有葡萄球菌和[[链球菌]]。在[[医院]]、诊所、公园或在水池、湖泊、海洋游泳，可被很少见的细菌感染。
有些人皮肤感染的危险性特别高，例如，[[糖尿病]][[患者]]，因为他们的[[血液循环]]很差，特别是手和足；[[艾滋病]]患者，因为他们的[[免疫系统]]被[[抑制]]。[[晒斑]]、搔抓或其他[[刺激]]引起的皮肤[[损伤]]也很可能被感染。事实上，任何皮肤损伤都容易引起感染。
一般来说，只要[[保持]]皮肤[[清洁]]、不受损伤，可防止皮肤感染。皮肤割破或擦伤时，用肥皂和水[[清洗]]，有助于防止感染。用一点[[抗生素]]霜剂或[[软膏]]可防止或治疗皮肤感染，现在新一代的霜剂，如[[莫匹罗星]]对某些皮肤感染很有效。温水[[浸泡]]可增加感染部位供血，有利于治疗小范围的感染。一旦感染扩散，必须口服或注射抗生素。
== 脓 疱 疮==
[[脓疱疮]]是一种由葡萄球菌或链球菌引起，形成充满[[脓液]]的小脓疱的皮肤感染。
患者多为[[儿童]]，脓疱疮可出现在身体任何部位，常见于面部和[[四肢]]。[[水疱]][[大小]]各异，从[[豌豆]]大小到大疱。脓疱疮常在皮肤损伤或破溃后出现，例如，[[真菌感染]]、晒斑或昆虫咬伤。脓疱疮也可损害正常皮肤，特别是儿童的双腿。
== 毛囊炎、疖和痈==
[[毛囊炎]]是一种由[[葡萄球菌感染]]引起的毛囊炎症。
毛囊内出现少量脓液，引起刺激和潮红。感染损害的[[毛发]]很容易拔出。毛囊炎容易累及深部毛囊成为慢性毛囊炎，如在须部。较硬的毛发卷曲再刺入皮肤，产生刺激，引起假性毛囊炎。
疖是一种由葡萄球菌感染引起的毛囊周围炎，有肿胀[[疼痛]]的炎性[[结节]]。
疖常[[发生]]在颈、[[乳房]]、面部和臀部，出现在鼻周、耳或手指上的疖特别痛。疖的中心常有脓液，可见一种白色带血的液体从疖中渗出。有些人发展成复发性、多发性疖（[[疖病]]）。居住在[[拥挤]]、卫生条件差的地方的青少年中，偶尔发生疖病流行。
痈是由多个疖融合形成，导致皮肤深部化脓和腐肉形成，留下大量[[瘢痕]]。
痈的发病和[[治愈]]都比单个疖更慢，可因为有较严重的感染导致[[发热]]和虚弱。痈多发生于男性，最常见的部位是后颈部。老年人、糖尿病患者和有严重疾病的人更易患痈。
== 治 疗==
保持皮肤清洁，最好用含抗生素的液体肥皂，是防止这类感染或[[传染]]他人的最好[[方法]]。[[湿热]]敷有助于脓液[[积聚]]并使单个疖[[自然]]引流。鼻附近出现的疖，应口服抗生素，因为感染容易扩散到脑部。当疖或痈急性发作时，应取脓液[[标本]]送实验室[[检查]]，并给予口服抗生素。复发性疖患者[[需要]]服用几个月甚至几年的抗生素。
== 丹 毒==
[[丹毒]]是由链球菌引起的皮肤感染。
感染通常出现在面部和四肢，有时从破溃的皮肤开始发生。皮损光亮、潮红、[[水肿]]、压痛，常有[[小水]]疱。感染区周围[[淋巴结]]肿大、触痛，特别严重的患者有发热和[[寒战]]。轻度感染，可口服[[青霉素]]或[[红霉素]]两周，通常可以治愈。感染严重时，首先应注射抗生素。
== 蜂窝织炎==
[[蜂窝织炎]]是一种皮肤深层或皮下的扩散性感染。
蜂窝织炎常由链球菌或葡萄球菌感染引起，特别是在皮肤损伤后。很多其他细菌也能引起蜂窝织炎，尤其是在被人或动物咬伤后或在水中受[[外伤]]后。感染常发生在腿部，由很小的外伤、[[溃疡]]或足趾间真菌感染引起。蜂窝织炎可有水肿、触痛、发热、潮红。有些区域像[[挫伤]]并出现小水疱。全身[[症状]]包括发热、寒战、[[头痛]]以及更严重的并发症，如神智不清、[[低血糖]]和心跳加快等。诊断蜂窝织炎较容易，但要鉴别引起感染的细菌就困难得多。通常取[[血液]]标本（有时还要取皮肤标本）送实验室作[[细菌培养]]，并进行[[菌种]][[鉴定]]。
== 治 疗==
及时治疗防止感染迅速扩散到血液或其他[[器官]]。蜂窝织炎通常用青霉素或[[青霉素类药]]物，如[[双氯西林]]进行治疗。轻度蜂窝织炎可口服抗生素；老年人，迅速扩散、[[高热]]或有其他严重感染迹象的患者应首先注射抗生素，[[然后]]改为口服抗生素。若腿部感染，应抬高患肢，用[[冷湿敷]]缓解症状，减轻肿胀。
如果蜂窝织炎复发，引起蜂窝织炎的原发病灶，如[[足癣]]，也必须治疗。
== 甲 沟 炎==
[[甲沟炎]]是指（趾）甲周围的感染。
感染常由甲刺、修甲过多或慢性刺激使皮肤破损引起。因为[[指甲]]区域容纳水肿的空间很小，感染可引起[[剧痛]]。与其他皮肤感染不同，甲沟炎可由多种细菌引起，如假单孢菌属和[[变形杆菌]]属以及[[真菌]]，如念珠菌属。
[治 疗[
热敷和温水浸泡可缓解疼痛和引流脓液。温水浸泡也可增加血液循环，有助于抵御感染。有时需要切开引流。引流充分，可不必用抗生素治疗。如果感染扩散可口服抗生素。
如果甲沟炎由真菌引起，应进行引流并涂抹含有[[酮康唑]]、环己吡酮[[乙醇]]胺或[[咪康唑]]的霜剂和温水浸泡。严重病例，可口服[[抗真菌药物]]。
== 葡萄球菌皮肤烫伤样综合征==
葡萄球菌皮肤烫伤样综合征是一种广泛性皮肤感染，大片皮肤剥脱，好像[[烧伤]]。
某些类型的葡萄球菌产生一种有[[毒物]]质，可使[[表皮]]与皮肤其他部分[[分离]]。由葡萄球菌引起的皮肤感染有时也会导致[[中毒性休克综合征]]，是一种严重危及生命的疾病（见第178节）。
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征通常发生在[[婴儿]]、[[幼儿]]和免疫系统缺陷的人。医务人员手上可沾染葡萄球菌，并把这种细菌从一个婴儿传给另一个婴儿，有时可在婴儿室引起流行。
== 症 状==
通常症状开始为局限性、结痂性感染，很像脓疱疮。常见于出生后头几天婴儿的尿布区或肚脐周围。1～6岁儿童可从鼻或[[耳上]]的结痂部位开始。一天内结痂周围出现猩红色潮[[红区]]，并有疼痛。很快大片皮肤潮红，出现容易破裂的水疱。接着，表皮开始剥脱，甚至轻轻触摸或压迫都会引起一大块表皮剥脱。此后1～2天内，全身表皮可能受累，患儿发热，寒战，十分虚弱。失去皮肤的保护屏障后，其他细菌和[[微生物]]很容易侵入体内。渗液和[[蒸发]]使[[体液]]大量丢失，引起水、[[电解质]]紊乱。
== 诊 断==
皮肤[[活检]]或皮肤标本送实验室培养，可鉴别葡萄球菌烫伤样综合征与类似疾病，如常由[[药物]]引起的[[中毒]]性表皮[[坏死]]松解。
== 治 疗==
一般[[静脉]]输入青霉素类抗生素，如[[氯唑西林]]、双氯西林或[[头孢氨苄]]。如果早期诊断，也可口服上述药物。治疗至少持续10天。若及早治疗，5～7天后皮损可愈合。
必须[[小心]]护理皮肤，防止进一步剥脱，像治疗烧伤一样，可使用保护性敷料。病情严重的患儿应在医院烧伤病房治疗。
== 红 癣==
[[红癣]]是一种由微小棒状[[杆菌]]引起的表浅皮肤感染。
红癣多见于成年人和糖尿病患者，主要发生在热带地区。红癣很像真菌感染，常发生在皮肤与皮肤的接触部位，如乳房下、[[腋下]]、足趾间和[[生殖]]器部位，特别是男性的[[大腿]]与[[阴囊]]接触部位。感染开始表现为淡红色斑片，后来变成褐色鳞屑。有些人感染可扩散到躯干和[[肛门]]周围。
红癣容易诊断，因为在[[紫外线]]下棒状杆菌发出[[珊瑚]]红[[荧光]]。可口服抗生素，如红霉素或[[四环素]]治疗感染。[[抗菌]]香皂也有疗效。红癣可在6～12个月内复发，需要第二次治疗。
== 相关出处==
新编药物学
== 相关药品==
[[复方聚维酮碘搽剂]]、[[复方]][[氯己定]]、[[复方氯己定含漱液]]、复方[[新霉素]]、 [[高锰酸钾]]、[[过氧苯甲酰]]、红霉素、[[甲硝唑]]氯己定、 甲硝唑[[葡萄糖]]、[[甲紫溶液]]、[[克林霉素]]甲硝唑、[[克罗米通]]、 [[利多卡因]]氯己定、[[林旦乳膏]]、[[硼酸]]、[[酞丁安]]、 [[无极膏]]、新霉素[[氟轻松]]、[[盐酸环丙沙星]]、[[盐酸林可霉素]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[皮肤]]是抵御[[细菌]][[感染]]的良好屏障。虽然正常皮肤上有很多细菌，但一般不会引起感染。细菌[[性皮]]肤感染可影响很小，只出现小脓疱，也可在几小时内[[扩散]]累及一大片皮肤。皮肤感染的严重程度从很小的[[痤疮]]到危及[[生命]]，如[[葡萄球菌]]皮肤烫伤样[[综合征]]。
很多种细菌都可以感染皮肤，最主要的有葡萄球菌和[[链球菌]]。在[[医院]]、诊所、公园或在水池、湖泊、海洋游泳，可被很少见的细菌感染。
有些人皮肤感染的危险性特别高，例如，[[糖尿病]][[患者]]，因为他们的[[血液循环]]很差，特别是手和足；[[艾滋病]]患者，因为他们的[[免疫系统]]被[[抑制]]。[[晒斑]]、搔抓或其他[[刺激]]引起的皮肤[[损伤]]也很可能被感染。事实上，任何皮肤损伤都容易引起感染。
一般来说，只要[[保持]]皮肤[[清洁]]、不受损伤，可防止皮肤感染。皮肤割破或擦伤时，用肥皂和水[[清洗]]，有助于防止感染。用一点[[抗生素]]霜剂或[[软膏]]可防止或治疗皮肤感染，现在新一代的霜剂，如[[莫匹罗星]]对某些皮肤感染很有效。温水[[浸泡]]可增加感染部位供血，有利于治疗小范围的感染。一旦感染扩散，必须口服或注射抗生素。
== 脓 疱 疮==
[[脓疱疮]]是一种由葡萄球菌或链球菌引起，形成充满[[脓液]]的小脓疱的皮肤感染。
患者多为[[儿童]]，脓疱疮可出现在身体任何部位，常见于面部和[[四肢]]。[[水疱]][[大小]]各异，从[[豌豆]]大小到大疱。脓疱疮常在皮肤损伤或破溃后出现，例如，[[真菌感染]]、晒斑或昆虫咬伤。脓疱疮也可损害正常皮肤，特别是儿童的双腿。
== 毛囊炎、疖和痈==
[[毛囊炎]]是一种由[[葡萄球菌感染]]引起的毛囊炎症。
毛囊内出现少量脓液，引起刺激和潮红。感染损害的[[毛发]]很容易拔出。毛囊炎容易累及深部毛囊成为慢性毛囊炎，如在须部。较硬的毛发卷曲再刺入皮肤，产生刺激，引起假性毛囊炎。
疖是一种由葡萄球菌感染引起的毛囊周围炎，有肿胀[[疼痛]]的炎性[[结节]]。
疖常[[发生]]在颈、[[乳房]]、面部和臀部，出现在鼻周、耳或手指上的疖特别痛。疖的中心常有脓液，可见一种白色带血的液体从疖中渗出。有些人发展成复发性、多发性疖（[[疖病]]）。居住在[[拥挤]]、卫生条件差的地方的青少年中，偶尔发生疖病流行。
痈是由多个疖融合形成，导致皮肤深部化脓和腐肉形成，留下大量[[瘢痕]]。
痈的发病和[[治愈]]都比单个疖更慢，可因为有较严重的感染导致[[发热]]和虚弱。痈多发生于男性，最常见的部位是后颈部。老年人、糖尿病患者和有严重疾病的人更易患痈。
== 治 疗==
保持皮肤清洁，最好用含抗生素的液体肥皂，是防止这类感染或[[传染]]他人的最好[[方法]]。[[湿热]]敷有助于脓液[[积聚]]并使单个疖[[自然]]引流。鼻附近出现的疖，应口服抗生素，因为感染容易扩散到脑部。当疖或痈急性发作时，应取脓液[[标本]]送实验室[[检查]]，并给予口服抗生素。复发性疖患者[[需要]]服用几个月甚至几年的抗生素。
== 丹 毒==
[[丹毒]]是由链球菌引起的皮肤感染。
感染通常出现在面部和四肢，有时从破溃的皮肤开始发生。皮损光亮、潮红、[[水肿]]、压痛，常有[[小水]]疱。感染区周围[[淋巴结]]肿大、触痛，特别严重的患者有发热和[[寒战]]。轻度感染，可口服[[青霉素]]或[[红霉素]]两周，通常可以治愈。感染严重时，首先应注射抗生素。
== 蜂窝织炎==
[[蜂窝织炎]]是一种皮肤深层或皮下的扩散性感染。
蜂窝织炎常由链球菌或葡萄球菌感染引起，特别是在皮肤损伤后。很多其他细菌也能引起蜂窝织炎，尤其是在被人或动物咬伤后或在水中受[[外伤]]后。感染常发生在腿部，由很小的外伤、[[溃疡]]或足趾间真菌感染引起。蜂窝织炎可有水肿、触痛、发热、潮红。有些区域像[[挫伤]]并出现小水疱。全身[[症状]]包括发热、寒战、[[头痛]]以及更严重的并发症，如神智不清、[[低血糖]]和心跳加快等。诊断蜂窝织炎较容易，但要鉴别引起感染的细菌就困难得多。通常取[[血液]]标本（有时还要取皮肤标本）送实验室作[[细菌培养]]，并进行[[菌种]][[鉴定]]。
== 治 疗==
及时治疗防止感染迅速扩散到血液或其他[[器官]]。蜂窝织炎通常用青霉素或[[青霉素类药]]物，如[[双氯西林]]进行治疗。轻度蜂窝织炎可口服抗生素；老年人，迅速扩散、[[高热]]或有其他严重感染迹象的患者应首先注射抗生素，[[然后]]改为口服抗生素。若腿部感染，应抬高患肢，用[[冷湿敷]]缓解症状，减轻肿胀。
如果蜂窝织炎复发，引起蜂窝织炎的原发病灶，如[[足癣]]，也必须治疗。
== 甲 沟 炎==
[[甲沟炎]]是指（趾）甲周围的感染。
感染常由甲刺、修甲过多或慢性刺激使皮肤破损引起。因为[[指甲]]区域容纳水肿的空间很小，感染可引起[[剧痛]]。与其他皮肤感染不同，甲沟炎可由多种细菌引起，如假单孢菌属和[[变形杆菌]]属以及[[真菌]]，如念珠菌属。
[治 疗[
热敷和温水浸泡可缓解疼痛和引流脓液。温水浸泡也可增加血液循环，有助于抵御感染。有时需要切开引流。引流充分，可不必用抗生素治疗。如果感染扩散可口服抗生素。
如果甲沟炎由真菌引起，应进行引流并涂抹含有[[酮康唑]]、环己吡酮[[乙醇]]胺或[[咪康唑]]的霜剂和温水浸泡。严重病例，可口服[[抗真菌药物]]。
== 葡萄球菌皮肤烫伤样综合征==
葡萄球菌皮肤烫伤样综合征是一种广泛性皮肤感染，大片皮肤剥脱，好像[[烧伤]]。
某些类型的葡萄球菌产生一种有[[毒物]]质，可使[[表皮]]与皮肤其他部分[[分离]]。由葡萄球菌引起的皮肤感染有时也会导致[[中毒性休克综合征]]，是一种严重危及生命的疾病（见第178节）。
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征通常发生在[[婴儿]]、[[幼儿]]和免疫系统缺陷的人。医务人员手上可沾染葡萄球菌，并把这种细菌从一个婴儿传给另一个婴儿，有时可在婴儿室引起流行。
== 症 状==
通常症状开始为局限性、结痂性感染，很像脓疱疮。常见于出生后头几天婴儿的尿布区或肚脐周围。1～6岁儿童可从鼻或[[耳上]]的结痂部位开始。一天内结痂周围出现猩红色潮[[红区]]，并有疼痛。很快大片皮肤潮红，出现容易破裂的水疱。接着，表皮开始剥脱，甚至轻轻触摸或压迫都会引起一大块表皮剥脱。此后1～2天内，全身表皮可能受累，患儿发热，寒战，十分虚弱。失去皮肤的保护屏障后，其他细菌和[[微生物]]很容易侵入体内。渗液和[[蒸发]]使[[体液]]大量丢失，引起水、[[电解质]]紊乱。
== 诊 断==
皮肤[[活检]]或皮肤标本送实验室培养，可鉴别葡萄球菌烫伤样综合征与类似疾病，如常由[[药物]]引起的[[中毒]]性表皮[[坏死]]松解。
== 治 疗==
一般[[静脉]]输入青霉素类抗生素，如[[氯唑西林]]、双氯西林或[[头孢氨苄]]。如果早期诊断，也可口服上述药物。治疗至少持续10天。若及早治疗，5～7天后皮损可愈合。
必须[[小心]]护理皮肤，防止进一步剥脱，像治疗烧伤一样，可使用保护性敷料。病情严重的患儿应在医院烧伤病房治疗。
== 红 癣==
[[红癣]]是一种由微小棒状[[杆菌]]引起的表浅皮肤感染。
红癣多见于成年人和糖尿病患者，主要发生在热带地区。红癣很像真菌感染，常发生在皮肤与皮肤的接触部位，如乳房下、[[腋下]]、足趾间和[[生殖]]器部位，特别是男性的[[大腿]]与[[阴囊]]接触部位。感染开始表现为淡红色斑片，后来变成褐色鳞屑。有些人感染可扩散到躯干和[[肛门]]周围。
红癣容易诊断，因为在[[紫外线]]下棒状杆菌发出[[珊瑚]]红[[荧光]]。可口服抗生素，如红霉素或[[四环素]]治疗感染。[[抗菌]]香皂也有疗效。红癣可在6～12个月内复发，需要第二次治疗。
== 相关出处==
新编药物学
== 相关药品==
[[复方聚维酮碘搽剂]]、[[复方]][[氯己定]]、[[复方氯己定含漱液]]、复方[[新霉素]]、 [[高锰酸钾]]、[[过氧苯甲酰]]、红霉素、[[甲硝唑]]氯己定、 甲硝唑[[葡萄糖]]、[[甲紫溶液]]、[[克林霉素]]甲硝唑、[[克罗米通]]、 [[利多卡因]]氯己定、[[林旦乳膏]]、[[硼酸]]、[[酞丁安]]、 [[无极膏]]、新霉素[[氟轻松]]、[[盐酸环丙沙星]]、[[盐酸林可霉素]]
== 百科帮你涨知识 ==
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