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== 概述==
静脉内注射免疫球蛋白疗法（IVIG）中[[免疫球蛋白]]（[[Ig]]）是由形成[[体液]][[免疫系统]]的[[B淋巴细胞]]产生的一种蛋白，也是能与[[特异性]][[抗原]]起[[反应]]的[[抗体]]。[[丙种球蛋白]]按输注[[剂量]]可分为小剂量（替补或补充疗法）和大剂量（[[免疫]]调节或[[抑制]]疗法）两类，前者可用于[[继发性]]免疫缺乏[[综合征]]，但也有不同的看法。这些[[患者]]包括因[[外伤]]、[[烧伤]]、手术和[[恶性肿瘤]]而[[发生]]的免疫缺陷，至今，这些指征仍未得到证实。然而，IVIG可以防治某些不常见[[感染]]，或许也可防治[[造血干细胞移植]]患者的[[巨细胞病毒感染]]，而后者把IVIG作为[[免疫抑制剂]]，对某些疾病，尤其是[[特发性血小板减少性紫癜]]患者除脾切除以外的最有效的治疗[[方法]]。
== 操作名称==
静脉内注射免疫球蛋白疗法
== 静脉内注射免疫球蛋白疗法的别名==
IVIG
== 静脉内注射免疫球蛋白疗法的适应证==
静脉内注射免疫球蛋白疗法适用于：
1.补充疗法 补充疗法要求对[[相关]]免疫球蛋白缺乏者给予被动抗体，以提供[[微生物]]感染的保护。
（1）[[原发性免疫缺陷病]]：包括伴X[[染色体]]的[[无丙种球蛋白血症]]、常染色体隐性的无丙种球蛋白血症、选择性免疫球蛋
== 准备==
向患者介绍目的、方法和[[注意]]事项，取得患者的合作。
== 方法==
IVIG分为液体和[[干燥]]两种[[剂型]]。[[干燥剂]]型需用适量[[生理盐水]]或[[注射用水]][[溶解]]，一般是每3g用100ml注射用水溶解成3%浓度，[[静脉]]滴注，输注速度开始时1min 10～20滴，15min后可增加到1min 20～30滴，30min后增加到40～50滴。在输注过程中要注意观察患者的[[血压]]、[[脉搏]]、[[体温]]、呼吸及其他[[症状]]与体征，特别要注意有无[[过敏反应]]的发生。
== 注意事项==
IVIG的[[不良反应]]发生率为1%～15%，通常低于5%。大部分反应轻微并有自限性。 1.不良反应
（1）[[发热]]反应表现为体温升高和全身症状。
（2）轻度全身反应伴[[头痛]]、肌痛、发热、[[寒战]]、轻度[[头晕]]、[[恶心和呕吐]]。
（3）[[血管]]舒缩和（或）[[心血]]管反应表现为血压改变和心动过速。
（4）过敏反应表现为发热、[[恶心]]、[[呕吐]]、皮疹、面潮红或头痛，甚至[[呼吸困难]]、血压下降乃至[[休克]]。 2.不良反应的预防和处理
（1）减慢输注速度和减少输入量，往往可减少不良反应。
（2）对采取上述措施无效的、反复发生严重反应的患者，可在使用前30min作[[氢化可的松]]1～2mg/kg静脉注射，或[[地塞米松]]5～10mg，稀释后静脉推注。
（3）对少见的由抗[[IgA]]引起的反应，使用去除IgA的制剂可减少进一步的反应。
（4）与所有其他生物或[[药物]]制品一样，应预计到新的和以前未认识到的不良反应。应注意血源性致[[病因]]子的[[传播]]，还要注意免疫抑制问题。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
静脉内注射免疫球蛋白疗法（IVIG）中[[免疫球蛋白]]（[[Ig]]）是由形成[[体液]][[免疫系统]]的[[B淋巴细胞]]产生的一种蛋白，也是能与[[特异性]][[抗原]]起[[反应]]的[[抗体]]。[[丙种球蛋白]]按输注[[剂量]]可分为小剂量（替补或补充疗法）和大剂量（[[免疫]]调节或[[抑制]]疗法）两类，前者可用于[[继发性]]免疫缺乏[[综合征]]，但也有不同的看法。这些[[患者]]包括因[[外伤]]、[[烧伤]]、手术和[[恶性肿瘤]]而[[发生]]的免疫缺陷，至今，这些指征仍未得到证实。然而，IVIG可以防治某些不常见[[感染]]，或许也可防治[[造血干细胞移植]]患者的[[巨细胞病毒感染]]，而后者把IVIG作为[[免疫抑制剂]]，对某些疾病，尤其是[[特发性血小板减少性紫癜]]患者除脾切除以外的最有效的治疗[[方法]]。
== 操作名称==
静脉内注射免疫球蛋白疗法
== 静脉内注射免疫球蛋白疗法的别名==
IVIG
== 静脉内注射免疫球蛋白疗法的适应证==
静脉内注射免疫球蛋白疗法适用于：
1.补充疗法 补充疗法要求对[[相关]]免疫球蛋白缺乏者给予被动抗体，以提供[[微生物]]感染的保护。
（1）[[原发性免疫缺陷病]]：包括伴X[[染色体]]的[[无丙种球蛋白血症]]、常染色体隐性的无丙种球蛋白血症、选择性免疫球蛋
== 准备==
向患者介绍目的、方法和[[注意]]事项，取得患者的合作。
== 方法==
IVIG分为液体和[[干燥]]两种[[剂型]]。[[干燥剂]]型需用适量[[生理盐水]]或[[注射用水]][[溶解]]，一般是每3g用100ml注射用水溶解成3%浓度，[[静脉]]滴注，输注速度开始时1min 10～20滴，15min后可增加到1min 20～30滴，30min后增加到40～50滴。在输注过程中要注意观察患者的[[血压]]、[[脉搏]]、[[体温]]、呼吸及其他[[症状]]与体征，特别要注意有无[[过敏反应]]的发生。
== 注意事项==
IVIG的[[不良反应]]发生率为1%～15%，通常低于5%。大部分反应轻微并有自限性。 1.不良反应
（1）[[发热]]反应表现为体温升高和全身症状。
（2）轻度全身反应伴[[头痛]]、肌痛、发热、[[寒战]]、轻度[[头晕]]、[[恶心和呕吐]]。
（3）[[血管]]舒缩和（或）[[心血]]管反应表现为血压改变和心动过速。
（4）过敏反应表现为发热、[[恶心]]、[[呕吐]]、皮疹、面潮红或头痛，甚至[[呼吸困难]]、血压下降乃至[[休克]]。 2.不良反应的预防和处理
（1）减慢输注速度和减少输入量，往往可减少不良反应。
（2）对采取上述措施无效的、反复发生严重反应的患者，可在使用前30min作[[氢化可的松]]1～2mg/kg静脉注射，或[[地塞米松]]5～10mg，稀释后静脉推注。
（3）对少见的由抗[[IgA]]引起的反应，使用去除IgA的制剂可减少进一步的反应。
（4）与所有其他生物或[[药物]]制品一样，应预计到新的和以前未认识到的不良反应。应注意血源性致[[病因]]子的[[传播]]，还要注意免疫抑制问题。
== 百科帮你涨知识 ==
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