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[[溴氰菊酯]](decamethrin)又称凯素灵(K-othrin)为2.5%溴氰菊酯可湿性[[粉剂]]、[[敌杀死]](Decis)为2.5%溴氰菊酯乳油。农业所用[[剂型]]为2.5%乳油。溴氰菊酯为[[拟除虫菊酯类]][[杀虫剂]][[中毒]]性最大的一个品种，它具有[[广谱]]、低残留的特点，对[[有机磷]]等产生[[抗药性]]的昆虫有效，具有一定的优越性，主要用以防治棉田、菜地、果树和[[茶叶]]等害虫。一般经[[皮肤]]吸收或口服中毒。中毒机理目前尚未完全清楚，有认为溴氰菊酯对中枢神经的[[锥体外系]]、[[小脑]]、[[脊髓]]和[[周围神经]]的兴奋作用，是由于溴氰菊酯选择性地减缓[[神经细胞]]膜[[钠离子通道]]"m"闸门的关闭，使钠离子通道保持开放，以致[[动作电位]]的[[去极化]]期延长，引起周围神经反复放电，进而使脊髓[[中间神经]]和周围神经[[兴奋性]]增强，出现一系列相应的[[临床表现]]。
==溴氯菊酯中毒的病因==
生产性[[中毒]]主要发生在加工生产、成品包装和使用过程，若自服或误服中毒者病情较重。
==溴氯菊酯中毒的症状==
1、[[中毒]]主要表现为[[皮肤]]刺激和[[神经系统]][[症状]]。皮肤吸收先有局部刺激症状，面部出现烧灼感。
2、口服中毒则以[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]等为首[[发症]]状，职业性接触皮肤常有[[红斑]]、[[丘疹]]表现。
3、[[轻度中毒]]者常表现为[[头痛]]、[[头昏]]、[[乏力]]、[[视力模糊]]、恶心、呕吐、[[食欲不振]]、[[肌肉跳动]]。
4、严重中毒者可出现[[昏迷]]、[[肺水肿]]、[[心肌]]和[[肝肾]]损害、[[肌肉纤维震颤]]、甚至[[抽搐]]及昏迷，而死亡原因多为抽搐大发作和昏迷。
==溴氯菊酯中毒的诊断==
===溴氯菊酯中毒的检查化验===
1、全血[[胆碱酯酶]]活力检测。
2、[[血液]]及尿液[[中毒]]物测定有助于诊断。
===溴氯菊酯中毒的鉴别诊断===
1、本病在鉴别诊断上需排除[[上呼吸道感染]]、[[中暑]]、[[食物中毒]]或其它农药[[急性中毒]]等[[疾病]]。
2、本[[病气]]味与[[有机磷]]相似，尤应与[[有机磷杀虫剂中毒]]相鉴别，除依据[[接触史]]外，急性中毒者[[红细胞]][[胆碱酯酶]]活性大都正常，可进行[[阿托品]]试验治疗。
==溴氯菊酯中毒的并发症==
本品[[中毒]]能引起[[呼吸道]]、[[消化道]]、[[心血管]]、[[神经]]等多系统的[[并发症]]。
==溴氯菊酯中毒的预防和治疗方法==
1、配药、施药前，须认真检查器械有无破损、溢漏，如有故障、即时维修，严格执行安全操作制度。
2、施药后，应对相应器具进行处理。
3、在溴氯菊酯的生产、运输和贮存过程中，必须加强设备和器具的维修管理，防止跑、冒、滴、漏，注意包装完整，严防有毒物质外溢。
4、普及防治[[中毒]]知识。
===溴氯菊酯中毒的中医治疗===
以催吐为主，如[[瓜蒂散]]。组成：[[瓜蒂]]一分(熬黄)，[[赤小豆]]一分。上二味，各别捣筛，为散已，合治之。取一钱匕，以香豉[[一合]]，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁合散，温，[[顿服]]之。不吐者，少少加, 得快吐，乃止。
[[溴氯菊酯中毒]]属现代医学急症处理范畴，以西医治疗为主，[[中医]]治疗偏重于后期机体调理。
===溴氯菊酯中毒的西医治疗===
1、处理原则：迅速清除毒物，对症处理。
2、[[皮肤]]污染或口服均应及时用碱性液体清洗，以迅速分解毒物。[[静脉注射]]或[[静脉滴注]][[葛根素]]250～300mg，2～4小时可重复一次，24小时总量不超过20mg/kg，可控制[[症状]]、缩短病程，一般不主张使用[[阿托品]]。
3、[[拟除虫菊酯]][[杀虫剂]]与[[有机磷农药]]混用发生中毒时，因[[有机磷]]能抑制拟除虫菊酯的水解作用致使其[[毒性]]增强，宜立即先用阿托品和[[胆碱酯酶]]复能剂抢救[[有机磷农药中毒]]，以后根据病情再给予对症治疗。
4、有报道本品与[[氯丙嗪]]、[[心得安]]、[[利血平]]等药物有联合增毒作用，与[[苯巴比妥]]、安定、[[普鲁卡因]]等有[[拮抗作用]]，用药时应加注意。胆碱酯酶复活剂对该类制剂[[中毒]]引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现[[不良反应]]，故禁用。
==参看==
*[[急救科疾病]]
[[分类:急救科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==溴氯菊酯中毒的病因==
生产性[[中毒]]主要发生在加工生产、成品包装和使用过程，若自服或误服中毒者病情较重。
==溴氯菊酯中毒的症状==
1、[[中毒]]主要表现为[[皮肤]]刺激和[[神经系统]][[症状]]。皮肤吸收先有局部刺激症状，面部出现烧灼感。
2、口服中毒则以[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]等为首[[发症]]状，职业性接触皮肤常有[[红斑]]、[[丘疹]]表现。
3、[[轻度中毒]]者常表现为[[头痛]]、[[头昏]]、[[乏力]]、[[视力模糊]]、恶心、呕吐、[[食欲不振]]、[[肌肉跳动]]。
4、严重中毒者可出现[[昏迷]]、[[肺水肿]]、[[心肌]]和[[肝肾]]损害、[[肌肉纤维震颤]]、甚至[[抽搐]]及昏迷，而死亡原因多为抽搐大发作和昏迷。
==溴氯菊酯中毒的诊断==
===溴氯菊酯中毒的检查化验===
1、全血[[胆碱酯酶]]活力检测。
2、[[血液]]及尿液[[中毒]]物测定有助于诊断。
===溴氯菊酯中毒的鉴别诊断===
1、本病在鉴别诊断上需排除[[上呼吸道感染]]、[[中暑]]、[[食物中毒]]或其它农药[[急性中毒]]等[[疾病]]。
2、本[[病气]]味与[[有机磷]]相似，尤应与[[有机磷杀虫剂中毒]]相鉴别，除依据[[接触史]]外，急性中毒者[[红细胞]][[胆碱酯酶]]活性大都正常，可进行[[阿托品]]试验治疗。
==溴氯菊酯中毒的并发症==
本品[[中毒]]能引起[[呼吸道]]、[[消化道]]、[[心血管]]、[[神经]]等多系统的[[并发症]]。
==溴氯菊酯中毒的预防和治疗方法==
1、配药、施药前，须认真检查器械有无破损、溢漏，如有故障、即时维修，严格执行安全操作制度。
2、施药后，应对相应器具进行处理。
3、在溴氯菊酯的生产、运输和贮存过程中，必须加强设备和器具的维修管理，防止跑、冒、滴、漏，注意包装完整，严防有毒物质外溢。
4、普及防治[[中毒]]知识。
===溴氯菊酯中毒的中医治疗===
以催吐为主，如[[瓜蒂散]]。组成：[[瓜蒂]]一分(熬黄)，[[赤小豆]]一分。上二味，各别捣筛，为散已，合治之。取一钱匕，以香豉[[一合]]，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁合散，温，[[顿服]]之。不吐者，少少加, 得快吐，乃止。
[[溴氯菊酯中毒]]属现代医学急症处理范畴，以西医治疗为主，[[中医]]治疗偏重于后期机体调理。
===溴氯菊酯中毒的西医治疗===
1、处理原则：迅速清除毒物，对症处理。
2、[[皮肤]]污染或口服均应及时用碱性液体清洗，以迅速分解毒物。[[静脉注射]]或[[静脉滴注]][[葛根素]]250～300mg，2～4小时可重复一次，24小时总量不超过20mg/kg，可控制[[症状]]、缩短病程，一般不主张使用[[阿托品]]。
3、[[拟除虫菊酯]][[杀虫剂]]与[[有机磷农药]]混用发生中毒时，因[[有机磷]]能抑制拟除虫菊酯的水解作用致使其[[毒性]]增强，宜立即先用阿托品和[[胆碱酯酶]]复能剂抢救[[有机磷农药中毒]]，以后根据病情再给予对症治疗。
4、有报道本品与[[氯丙嗪]]、[[心得安]]、[[利血平]]等药物有联合增毒作用，与[[苯巴比妥]]、安定、[[普鲁卡因]]等有[[拮抗作用]]，用药时应加注意。胆碱酯酶复活剂对该类制剂[[中毒]]引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现[[不良反应]]，故禁用。
==参看==
*[[急救科疾病]]
[[分类:急救科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
