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== 操作名称==
[[经食管超声心动图]]([[TEE]])[[检查]]
== 适应症==
经胸壁[[超声心动图]]观察不清晰的病例,尤其适用于人工瓣[[功能]]障碍(狭窄、瓣周漏),左右心耳的病变(血栓),瓣膜赘生物(主[[动脉]]瓣、二尖瓣、三尖瓣),夹层[[主动脉瘤]],[[房间隔缺损]],卵圆孔未闭及卵圆孔位置定位,冠状动脉(左主干、左前降支等),术中[[监测]](纠正、补充术前的诊断,评价手术的即刻效果)等。
== 禁忌症==
重症[[心衰]]、重症[[心律]]紊乱、[[食管]]疾患、[[乙型病毒性肝炎]]、[[吞咽困难]]等。
== 用品及准备==
经食管[[超声]]分单平面、双平面、多平面等种类,[[电子]]相控阵探头[[频率]]7-3.5MHz,其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz,[[频谱]]多普勒用3.5MHz。仪器调节与经胸壁超声心动图相同。
检查前禁食4-6h,用2%[[利多卡因]][[咽喉]]喷雾局麻2-3次,对[[精神]]紧张的[[患者]]可予镇静剂。取左[[侧卧位]],术中监测可取[[仰卧位]]。
== 方法==
插管方法
食管超声探头按胃镜[[消毒]]法常规消毒,探头前端前曲约150°涂以[[润滑剂]],嘱患者咬住牙垫,术者将探头经[[口腔]]向咽部快速插入进至食管。多平面探头通过探头手把上的按钮可自动从0-180°进行连续扫查。
(1)心底部断面图:探头距[[门齿]]约25-30cm处查及心底部,据探[[头角]]度变换的程度,可显示主动脉根部短轴、升主动脉、主动脉瓣、肺动脉长轴(主肺动脉、肺动脉分叉、左、右肺动脉)、肺动脉瓣、肺[[静脉]]、右室流出道,左心耳、房间隔等。
(2)四心腔断面图:增大食管探头插入深度,可显示类似[[胸骨]]旁的四心腔断面图,以及冠状窦、下腔静脉、左室流出道至主动脉瓣口等。
(3)左室短轴断面图:探头继续插入至胃底部水平高度,可显示左室短轴断面图,观察到左室二尖瓣[[乳头]]肌,右室斜断面,胸主动脉等。
观察内容
与经胸壁的[[二维超声心动图]]相同,同时可进行彩色多普勒血流显像,频谱多普勒检查观察。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[经食管超声心动图]]([[TEE]])[[检查]]
== 适应症==
经胸壁[[超声心动图]]观察不清晰的病例,尤其适用于人工瓣[[功能]]障碍(狭窄、瓣周漏),左右心耳的病变(血栓),瓣膜赘生物(主[[动脉]]瓣、二尖瓣、三尖瓣),夹层[[主动脉瘤]],[[房间隔缺损]],卵圆孔未闭及卵圆孔位置定位,冠状动脉(左主干、左前降支等),术中[[监测]](纠正、补充术前的诊断,评价手术的即刻效果)等。
== 禁忌症==
重症[[心衰]]、重症[[心律]]紊乱、[[食管]]疾患、[[乙型病毒性肝炎]]、[[吞咽困难]]等。
== 用品及准备==
经食管[[超声]]分单平面、双平面、多平面等种类,[[电子]]相控阵探头[[频率]]7-3.5MHz,其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz,[[频谱]]多普勒用3.5MHz。仪器调节与经胸壁超声心动图相同。
检查前禁食4-6h,用2%[[利多卡因]][[咽喉]]喷雾局麻2-3次,对[[精神]]紧张的[[患者]]可予镇静剂。取左[[侧卧位]],术中监测可取[[仰卧位]]。
== 方法==
插管方法
食管超声探头按胃镜[[消毒]]法常规消毒,探头前端前曲约150°涂以[[润滑剂]],嘱患者咬住牙垫,术者将探头经[[口腔]]向咽部快速插入进至食管。多平面探头通过探头手把上的按钮可自动从0-180°进行连续扫查。
(1)心底部断面图:探头距[[门齿]]约25-30cm处查及心底部,据探[[头角]]度变换的程度,可显示主动脉根部短轴、升主动脉、主动脉瓣、肺动脉长轴(主肺动脉、肺动脉分叉、左、右肺动脉)、肺动脉瓣、肺[[静脉]]、右室流出道,左心耳、房间隔等。
(2)四心腔断面图:增大食管探头插入深度,可显示类似[[胸骨]]旁的四心腔断面图,以及冠状窦、下腔静脉、左室流出道至主动脉瓣口等。
(3)左室短轴断面图:探头继续插入至胃底部水平高度,可显示左室短轴断面图,观察到左室二尖瓣[[乳头]]肌,右室斜断面,胸主动脉等。
观察内容
与经胸壁的[[二维超声心动图]]相同,同时可进行彩色多普勒血流显像,频谱多普勒检查观察。
== 百科帮你涨知识 ==
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