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湿热蕴脾

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[[湿热蕴脾]]证是临床常见[[多发病]]狂,它不仅具有明显的季节性,以夏季常见;而且也有明显的地域性,以我国南方为主,四川盆地更甚。[[湿热]]蕴牌证是传统[[中医学]]中[[疾病]]的一种证候,临床上它既可见于多种疾病的过程中,也可作为一种夏季常见症候而独立地出现。是[[湿热内蕴]]中焦所表现的证候。由于过食肥甘[[酒醴]],或感受湿热[[外邪]]所致。
==湿热蕴脾的病因==
[[病机]]分析:[[湿热]]之邪蕴结脾胃,[[脾失健运]],[[胃失和降]],故院腹痞闷,呕恶[[纳呆]];[[脾主肌肉]],湿性重着,牌为湿困,故[[肢体困重]];[[湿热下注]]则[[大便]]搪泄,[[小便短赤]];[[湿热内蕴]]脾胃,熏蒸肝胆,[[胆汁]]外溢[[肌肤]],故面目发黄,[[色鲜明]]如橘,[[皮肤瘙痒]];[[湿遏热伏]],热处[[湿中]],湿热郁蒸,故[[身热]]起伏,汗出而热不解。香红[[苔黄腻]],脉儒数为湿热内盛之征。
==湿热蕴脾的症状==
主要[[临床表现]]:[[皖腹痞闷]],呕恶[[纳呆]],[[小便]]黄,[[大便]]搪泄,[[肢体重困]],或面目[[肌肤]]发黄,色泽鲜明如橘,[[皮肤瘙痒]],或[[身热]]起伏,[[汗出热不解]]。[[舌红苔黄腻]],脉儒数。

【审证要点】

⑴有感受[[湿热]]之邪,饮食不洁、过食肥甘病史。

⑵有[[脘]]腹痞闷、呕恶[[厌食]]、[[便溏]]不爽、或[[身目发黄]]等见症。

⑶有明显的热象:身热起伏、汗出热不解、[[小便短赤]]、[[舌红苔黄]]、[[脉数]]。

①湿热[[外邪]],侵犯人体

②过食肥甘酒酪,酿湿生热
==湿热蕴脾的诊断==

===湿热蕴脾的鉴别诊断===
相似证候的鉴别:主要与湿困脾胃、[[外感]][[湿热]]、[[肝胆湿热]]叁证区别。有了热的表现,即可与湿困脾胃区别开来。外感湿热,则有病程短,多于夏秋之季发病和明显的[[表证]][[症状]],如[[发热恶寒]],周身酸痛之类;肝胆湿热的肝区(两胁)[[胀痛]]不适,而本证以胀满为主,也可两证合一。

[[辨证]]注意点:本证的表现可以黄疽为主,可以[[发热]]为主,亦可以[[腹泻]]为主。无论这些单独或并见,凡出现[[湿热证]],如[[苔黄腻]],如[[纳呆]]、[[脘腹胀满]]等,本证即可成立。
==湿热蕴脾的中医治疗==
【治疗塬则】

[[清热化湿]]──[[藿朴夏苓汤]]。

常用[[中药]]:[[藿香]]、[[厚朴]]、[[半夏]]、[[茯苓]]、[[杏仁]]、[[薏苡仁]]、[[白蔻仁]]、[[猪苓]]、[[泽泻]]、[[淡豆豉]]。
==参看==
*[[中医科疾病]]

[[分类:中医科疾病]]
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[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E6%B9%BF%E7%83%AD%E8%95%B4%E8%84%BE 中医古籍论湿热蕴脾]

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