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氯苯吡胺
,== 概述==
[[氯苯吡胺]]是最强的[[抗组胺药]]物之一，其[[作用]]持久，用量少、[[副作用]]小。主要能竞争性[[阻断]][[变态反应]][[靶细胞]]上[[组胺]]H1[[受体]]，使组胺不能与H1受体结合，从而[[抑制]]其引起的[[过敏反应]]。适用于各种过敏性疾病、[[药物过敏]][[反应]]等。口服[[吸收]]快而完全，[[不良反应]]的[[发生]]率低。
== 氯苯吡胺说明书==
药品名称
氯苯吡胺
英文名称
Chlorphenamine 氯苯吡胺的别名
[[扑尔敏]]；氯苯那敏；[[氯屈米通]]；[[马来那敏]]；[[氯非那敏]]；[[氯苯吡丙胺]]；Chlor-Trimelon；Histaspam；Teldrin；Chlorpheniramine 分类
[[抗变态反应药]]物 > 抗组胺药 剂型
1.[[片剂]]：每片4mg。
2.[[针剂]]:10mg/1ml, 20mg/2ml. 氯苯吡胺的药理作用
氯苯吡胺为H1受体拮抗药，其化学[[结构]]属烃胺类。主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。但氯苯吡胺不影响组胺的[[代谢]]，也不阻止体内组胺的释放。氯苯吡胺还具有抑制[[中枢]]和抗[[胆碱]]作用，故服药后有困倦感、[[口干]]、[[便秘]]、痰液变稠及鼻黏膜[[干燥]]。经过临床长时间的实践认为，氯苯吡胺的抗组胺作用较强，用量小，副作用小。氯苯吡胺抗组胺作用较[[苯海拉明]]、[[异丙嗪]]强，而[[中枢抑制]]作用较弱，抗胆碱作用亦较弱。因[[嗜睡]]等不良反应轻微，故适用于小儿及白天[[需要]]工作的[[患者]]服用。氯苯吡胺尚有减[[少气]]管分泌及[[胃酸]]分泌的作用。在新一代抗组胺药问世之前，是临床最常用的抗组胺药。 氯苯吡胺的药代动力学
尿中存在13.2%的原形物，5.8% N-去甲基扑尔敏，另行扑尔敏N-[[氧化物]]，及两种未[[鉴定]]的[[代谢物]]。服用[[药物]]大部分成极性代谢产物排出。氯苯吡胺由[[肝脏]]代谢，经[[尿液]]、[[大便]]、[[汗液]][[排泄]]。哺乳妇女亦可经由乳汁排出一部分。孕妇用药可通过[[脐血]]影响[[胎儿]]。 氯苯吡胺的适应证
临床上用于[[感冒]]、[[过敏性鼻炎]]、[[哮喘]]、[[接触性皮炎]]、[[荨麻疹]]、[[花粉症]]、虫咬及[[血清病]]、[[皮肤瘙痒症]]等，也可用于预防[[输血反应]]、药物过敏以及[[晕动病]]等。 氯苯吡胺的禁忌证
1.对氯苯吡胺过敏者禁用。
2.[[新生儿]]、[[早产儿]]、孕妇及[[哺乳期]]妇女禁用。
3.中枢已处于过度抑制状态者禁用。
4.窄角性[[青光眼]]、[[前列腺]]肥大、[[膀胱颈梗阻]]、[[重症肌无力]]、[[胃溃疡]]、[[幽门]]及[[十二指肠]]梗阻、[[癫痫]]患者禁用。
注意事项
1.（1）[[幽门梗阻]]、前列腺肥大、[[膀胱]]阻塞、青光眼、[[甲亢]]及[[高血压]]患者慎用。老年患者使用氯苯吡胺易致[[头晕]]、[[头痛]]、[[低血压]]等，应慎用。（2）肝[[功能]]不良者亦不宜长期使用氯苯吡胺。
2.驾驶员、机械操作人[[员在]]工作进行时不宜使用。
3.服用量过大致[[急性中毒]]时，成人常出现中枢抑制。[[儿童]][[中毒]]时，多呈[[中枢兴奋]]。当[[呼吸衰竭]]时，可采用[[人工呼吸]]，给氧等支持疗法，忌用[[中枢兴奋药]]。必要时可用[[去甲肾]]上腺上腺上腺素[[静脉]]滴注以维持[[血压]]，但不宜用[[肾上腺素]]。抢救中切忌用组胺注射作[[解毒]]药。 氯苯吡胺的不良反应
1.有时有轻微的口干、[[眩晕]]、[[恶心]]等反应，嗜睡作用轻微。
2.服用量过大致急性中毒时，成人常出现中枢抑制。儿童中毒时，多呈中枢兴奋。当呼吸衰竭时，可采用人工呼吸，给氧等支持疗法，忌用中枢兴奋药。必要时可用去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注以维持血压，但不宜用肾上腺素。抢救中切忌用组胺注射作解毒药。 氯苯吡胺的用法用量
1.口服，成人每次4mg，每天3次。儿童每天0.3mg/kg，分4次口服。
2.肌内注射或皮下注射，成人每次10mg，每天3次。儿童皮下注射每天0.35mg/kg，分4次注射。
3.静脉注射，成人每次10mg，每天1次。[[呕吐]]患者可将1次[[剂量]]，用温水50～100ml[[溶解]]后经[[直肠]]保留[[灌注]]。 氯苯吡胺与其它药物的相互作用
1.氯苯吡胺与[[乙醇]]合用，[[精神]]运动[[行为]]受到明显的影响。有研究证明乙醇（0.75g/kg）和氯苯吡胺（4mg/70kg）合用，一些[[操作技能]]受明显影响。另一研究，受试者给12mg氯苯吡胺和乙醇（0.5g/kg），精神运动行为也受明显影响。这是因为氯苯吡胺与乙醇或其他[[中枢神经系统]]抑制剂（[[巴比妥类]]、镇静[[催眠药]]、[[安定]]药）的镇静作用行联合或[[相加作用]]。特别是乙醇和其他中枢神经系统抑制药可增强抗组胺药的作用，使服药者在驾驶车辆或操纵机器时不能集[[中注]]意力而易发生事故。
2.氯苯吡胺可抑制[[苯妥英]]的代谢，使苯妥英浓度上升，并达到[[毒性]]浓度，产生中毒[[症状]]。应避免合用，需合用时应[[注意]][[相互作用]]的发生，一旦患者出现嗜睡、运动失调、复视、[[耳鸣]]、枕部头痛、呕吐等苯妥英中毒症状，应立即停药。
3.氯苯吡胺可增强去甲肾上腺上腺上腺素的升压作用，延长升压时间。这是因为氯苯吡胺可抑制[[神经元]]对[[儿茶酚胺]]的摄取，使受体附近游离儿茶酚胺量增加，因而增加升压反应。因此，该两类药物合用有可能使儿茶酚胺毒性增强。若需合用，抗组胺药的剂量应为最低有效量。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定[[配伍]]是不合理的。
4.氯苯吡胺不宜与[[哌替啶]]、[[阿托品]]等药合用，亦不宜与[[氨茶碱]]作混合注射。与[[普萘洛尔]]有[[拮抗作用]]。
专家点评
氯苯吡胺为烃胺类抗组胺药。其特点是抗组胺作用较强，用量小，不良反应少。适用于小儿。用于各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏反应等。另外，驾驶员、机械操作人员在工作进行时不宜使用。止痒效果较好，临床较为常用，为减少嗜睡和口干不良反应，对慢性过敏性[[疼痛]]可以晚间[[临睡前服]]用。氯苯吡胺通过拮抗H1受体而对抗组胺的过敏作用。用于[[皮肤]]黏膜变态反应，如[[眼睑]]接触性皮炎，[[过敏性结膜炎]]。
== 氯苯吡胺中毒==
氯苯吡胺（扑尔敏）是最强的抗组胺药物之一，其作用持久，用量少、副作用小。适用于各种过敏性疾病、药物过敏反应等。口服吸收快而完全，[[半衰期]]12～15h。成人用量4～8mg，不良反应的发生率低。 临床表现
1.不良反应以困倦为最常见，偶有[[胸闷]]、[[咽痛]]、疲乏、[[心悸]]或[[出血]]倾向，还可有痰液黏稠。服用过量表现为排尿困难或尿痛、头晕、口鼻咽部干燥、食欲减退、恶心、上腹不适或[[胃痛]]。
2.儿童易发生[[烦躁]]、[[焦虑]]、入睡困难和[[神经]]过敏。
3.有报道出现固[[定性]][[药疹]]、荨麻疹、[[血管神经性水肿]]，甚至[[过敏性休克]]。可能发生一般抗过敏药物少见的粒[[细胞]]减少症。 治疗
氯苯吡胺中毒的治疗要点为：
[[对症治疗]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[氯苯吡胺]]是最强的[[抗组胺药]]物之一，其[[作用]]持久，用量少、[[副作用]]小。主要能竞争性[[阻断]][[变态反应]][[靶细胞]]上[[组胺]]H1[[受体]]，使组胺不能与H1受体结合，从而[[抑制]]其引起的[[过敏反应]]。适用于各种过敏性疾病、[[药物过敏]][[反应]]等。口服[[吸收]]快而完全，[[不良反应]]的[[发生]]率低。
== 氯苯吡胺说明书==
药品名称
氯苯吡胺
英文名称
Chlorphenamine 氯苯吡胺的别名
[[扑尔敏]]；氯苯那敏；[[氯屈米通]]；[[马来那敏]]；[[氯非那敏]]；[[氯苯吡丙胺]]；Chlor-Trimelon；Histaspam；Teldrin；Chlorpheniramine 分类
[[抗变态反应药]]物 > 抗组胺药 剂型
1.[[片剂]]：每片4mg。
2.[[针剂]]:10mg/1ml, 20mg/2ml. 氯苯吡胺的药理作用
氯苯吡胺为H1受体拮抗药，其化学[[结构]]属烃胺类。主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。但氯苯吡胺不影响组胺的[[代谢]]，也不阻止体内组胺的释放。氯苯吡胺还具有抑制[[中枢]]和抗[[胆碱]]作用，故服药后有困倦感、[[口干]]、[[便秘]]、痰液变稠及鼻黏膜[[干燥]]。经过临床长时间的实践认为，氯苯吡胺的抗组胺作用较强，用量小，副作用小。氯苯吡胺抗组胺作用较[[苯海拉明]]、[[异丙嗪]]强，而[[中枢抑制]]作用较弱，抗胆碱作用亦较弱。因[[嗜睡]]等不良反应轻微，故适用于小儿及白天[[需要]]工作的[[患者]]服用。氯苯吡胺尚有减[[少气]]管分泌及[[胃酸]]分泌的作用。在新一代抗组胺药问世之前，是临床最常用的抗组胺药。 氯苯吡胺的药代动力学
尿中存在13.2%的原形物，5.8% N-去甲基扑尔敏，另行扑尔敏N-[[氧化物]]，及两种未[[鉴定]]的[[代谢物]]。服用[[药物]]大部分成极性代谢产物排出。氯苯吡胺由[[肝脏]]代谢，经[[尿液]]、[[大便]]、[[汗液]][[排泄]]。哺乳妇女亦可经由乳汁排出一部分。孕妇用药可通过[[脐血]]影响[[胎儿]]。 氯苯吡胺的适应证
临床上用于[[感冒]]、[[过敏性鼻炎]]、[[哮喘]]、[[接触性皮炎]]、[[荨麻疹]]、[[花粉症]]、虫咬及[[血清病]]、[[皮肤瘙痒症]]等，也可用于预防[[输血反应]]、药物过敏以及[[晕动病]]等。 氯苯吡胺的禁忌证
1.对氯苯吡胺过敏者禁用。
2.[[新生儿]]、[[早产儿]]、孕妇及[[哺乳期]]妇女禁用。
3.中枢已处于过度抑制状态者禁用。
4.窄角性[[青光眼]]、[[前列腺]]肥大、[[膀胱颈梗阻]]、[[重症肌无力]]、[[胃溃疡]]、[[幽门]]及[[十二指肠]]梗阻、[[癫痫]]患者禁用。
注意事项
1.（1）[[幽门梗阻]]、前列腺肥大、[[膀胱]]阻塞、青光眼、[[甲亢]]及[[高血压]]患者慎用。老年患者使用氯苯吡胺易致[[头晕]]、[[头痛]]、[[低血压]]等，应慎用。（2）肝[[功能]]不良者亦不宜长期使用氯苯吡胺。
2.驾驶员、机械操作人[[员在]]工作进行时不宜使用。
3.服用量过大致[[急性中毒]]时，成人常出现中枢抑制。[[儿童]][[中毒]]时，多呈[[中枢兴奋]]。当[[呼吸衰竭]]时，可采用[[人工呼吸]]，给氧等支持疗法，忌用[[中枢兴奋药]]。必要时可用[[去甲肾]]上腺上腺上腺素[[静脉]]滴注以维持[[血压]]，但不宜用[[肾上腺素]]。抢救中切忌用组胺注射作[[解毒]]药。 氯苯吡胺的不良反应
1.有时有轻微的口干、[[眩晕]]、[[恶心]]等反应，嗜睡作用轻微。
2.服用量过大致急性中毒时，成人常出现中枢抑制。儿童中毒时，多呈中枢兴奋。当呼吸衰竭时，可采用人工呼吸，给氧等支持疗法，忌用中枢兴奋药。必要时可用去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注以维持血压，但不宜用肾上腺素。抢救中切忌用组胺注射作解毒药。 氯苯吡胺的用法用量
1.口服，成人每次4mg，每天3次。儿童每天0.3mg/kg，分4次口服。
2.肌内注射或皮下注射，成人每次10mg，每天3次。儿童皮下注射每天0.35mg/kg，分4次注射。
3.静脉注射，成人每次10mg，每天1次。[[呕吐]]患者可将1次[[剂量]]，用温水50～100ml[[溶解]]后经[[直肠]]保留[[灌注]]。 氯苯吡胺与其它药物的相互作用
1.氯苯吡胺与[[乙醇]]合用，[[精神]]运动[[行为]]受到明显的影响。有研究证明乙醇（0.75g/kg）和氯苯吡胺（4mg/70kg）合用，一些[[操作技能]]受明显影响。另一研究，受试者给12mg氯苯吡胺和乙醇（0.5g/kg），精神运动行为也受明显影响。这是因为氯苯吡胺与乙醇或其他[[中枢神经系统]]抑制剂（[[巴比妥类]]、镇静[[催眠药]]、[[安定]]药）的镇静作用行联合或[[相加作用]]。特别是乙醇和其他中枢神经系统抑制药可增强抗组胺药的作用，使服药者在驾驶车辆或操纵机器时不能集[[中注]]意力而易发生事故。
2.氯苯吡胺可抑制[[苯妥英]]的代谢，使苯妥英浓度上升，并达到[[毒性]]浓度，产生中毒[[症状]]。应避免合用，需合用时应[[注意]][[相互作用]]的发生，一旦患者出现嗜睡、运动失调、复视、[[耳鸣]]、枕部头痛、呕吐等苯妥英中毒症状，应立即停药。
3.氯苯吡胺可增强去甲肾上腺上腺上腺素的升压作用，延长升压时间。这是因为氯苯吡胺可抑制[[神经元]]对[[儿茶酚胺]]的摄取，使受体附近游离儿茶酚胺量增加，因而增加升压反应。因此，该两类药物合用有可能使儿茶酚胺毒性增强。若需合用，抗组胺药的剂量应为最低有效量。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定[[配伍]]是不合理的。
4.氯苯吡胺不宜与[[哌替啶]]、[[阿托品]]等药合用，亦不宜与[[氨茶碱]]作混合注射。与[[普萘洛尔]]有[[拮抗作用]]。
专家点评
氯苯吡胺为烃胺类抗组胺药。其特点是抗组胺作用较强，用量小，不良反应少。适用于小儿。用于各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏反应等。另外，驾驶员、机械操作人员在工作进行时不宜使用。止痒效果较好，临床较为常用，为减少嗜睡和口干不良反应，对慢性过敏性[[疼痛]]可以晚间[[临睡前服]]用。氯苯吡胺通过拮抗H1受体而对抗组胺的过敏作用。用于[[皮肤]]黏膜变态反应，如[[眼睑]]接触性皮炎，[[过敏性结膜炎]]。
== 氯苯吡胺中毒==
氯苯吡胺（扑尔敏）是最强的抗组胺药物之一，其作用持久，用量少、副作用小。适用于各种过敏性疾病、药物过敏反应等。口服吸收快而完全，[[半衰期]]12～15h。成人用量4～8mg，不良反应的发生率低。 临床表现
1.不良反应以困倦为最常见，偶有[[胸闷]]、[[咽痛]]、疲乏、[[心悸]]或[[出血]]倾向，还可有痰液黏稠。服用过量表现为排尿困难或尿痛、头晕、口鼻咽部干燥、食欲减退、恶心、上腹不适或[[胃痛]]。
2.儿童易发生[[烦躁]]、[[焦虑]]、入睡困难和[[神经]]过敏。
3.有报道出现固[[定性]][[药疹]]、荨麻疹、[[血管神经性水肿]]，甚至[[过敏性休克]]。可能发生一般抗过敏药物少见的粒[[细胞]]减少症。 治疗
氯苯吡胺中毒的治疗要点为：
[[对症治疗]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
