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医院药学/副醛

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创建页面,内容为“副醛三聚乙醛,为无色澄明液体,有强烈臭气,味辛辣可溶于水(1:8)与乙醇能任意混合。本品为较好的催眠、[...”
[[副醛]]即[[三聚乙醛]],为无色澄明液体,有强烈臭气,味辛辣可溶于水(1:8)与[[乙醇]]能任意混合。本品为较好的催眠、[[镇静药]]、一般治疗剂量[[毒性]]较低,可作[[灌肠]][[肌注]]及[[静注]]。

1.毒理

(1)内服或肌注本品都可迅速吸收,约80%在体内破坏分解经肺排出约占10%-30%经肾排出约占0.1%-2.5%。本品无蓄积作用,其[[最小致死量]][[血药浓度]]为500mg。L,成人口服最小量约为100m1。

(2)副醛可剌激[[呼吸道]],使痰液增加;过大剂量或静注过快右[[抑制呼吸]]及[[血管]]运动中枢。

(3)副醛对[[胃肠道]]粘膜剌激性很大,大剂量副醛对肝、肾、肺、心均有损害。

(4)口服变质副醛可以发生[[代谢性酸中毒]]并可因胃及肺的严重腐蚀而致死,用变质副醛灌肠,因其有[[腐蚀性]]可造成以后的肠道狭窄或梗阻。

(5)长期应用,病人可发生[[耐受性]]或依赖性导致[[亚急性]]或慢性[[中毒]]。

2,诊断要点

(1)有误用副醛剂量过大或静注过快,或应用变质的副醛史

(2)[[临床表现]]:

1)患者[[呼吸]]有特殊臭气,口。咽有剌激[[症状]]、[[恶心呕吐]]等。

2)开始兴奋,面红[[头痛]]、[[头晕]]或至晕阙出现[[肌肉]]松弛、[[呼吸短促]]、[[瞳孔缩小]]、[[脉搏]]加速、[[血压]]下降、[[循环衰竭]]、[[昏迷]]等如未及时抢救,患者可死于[[呼吸中枢]]麻或循环衰竭。

3)静注中毒量后,或[[肌肉注射]]偶可导致[[皮肤]][[糜烂]]、[[无菌]][[脓肿]]等。

4)部分病人有肌肉激性增加、[[出血性胃炎]]、[[中毒性肝炎]]和[[肾病]],以致发生肝、肾变性的有关症[[抑郁]]。

6)副醛成瘾很象[[慢性酒精中毒]],突然停用可以发生[[谵妄]]和幼觉。

3.预防

(1)静注宜缓慢,非必要时不用[[静脉注射]]。

(2)有[[肝脏]]及呼吸道[[疾病]]患者慎用。

(3)本品必须密封于暗色小瓶中,贮于30℃以下避光处,否则易于分解为乙醛而后[[代谢]]为[[醋酸]]、导致重[[毒性反应]]。
==参看==
*[[副醛]]


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