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牙合面窝沟龋和平滑面龋

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创建页面,内容为“== 疾病分类== 口腔科 == 疾病概述== 龋齿病是牙体硬组织牙釉质牙本质和牙骨质在颜色、形态和质...”
== 疾病分类==

[[口腔]]科
== 疾病概述==

[[龋齿病]]是牙体硬[[组织]]即[[牙釉质]]、[[牙本质]]和牙[[骨质]]在颜色、[[形态]]和[[质地]]等方面均[[发生]]变化。[[龋病]]初期牙体硬组织发生脱矿,牙釉质呈[[白垩]]色。继之病变部位有色素沉着,局部呈黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏[[分解]]的不断进行,牙体组织疏松软化,发生缺损,形成龋洞。牙因缺乏自身[[修复]][[能力]],一旦形成龋洞,则不可能自行恢复。

== 疾病描述==

龋齿病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区;或修复材料与牙体组织不密合,形成微渗漏而导致的[[龋齿]]。
== 症状体征==

窝沟龋拗口磨牙、前磨[[牙咬]]合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。窝沟龋损呈锥形,底部朝牙本质,尖向釉质表面。有些龋损的釉质表面无明显破坏,具有这类临床特征的龋损又称潜行性龋。平滑面龋损可分为2个亚类:发生于牙的近、远中面的损害称邻面龋;发生于牙的颊面或舌面,靠近釉牙骨质界处为颈部龋。釉质平滑骨龋病损害呈三角形,三角形的底边朝釉质表面,尖向牙本质。当龋损到达釉牙本质界时,即沿釉牙本质界向侧方[[扩散]],在正常的釉质下方发生潜掘性破坏。
== 疾病病因==

龋齿病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区;或修复材料与牙体组织不密合,形成微渗漏,都可能产生龋病,称继发龋。继发龋也可因治疗时未除净病变组织发展而成。
== 病理生理==

龋齿病是牙体硬组织即牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色、形态和质地等方面均发生变化。龋病初期牙体硬组织发生脱矿,牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着,局部呈黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行,牙体组织疏松软化,发生缺损,形成龋洞。牙因缺乏自身修复能力,一旦形成龋洞,则不可能自行恢复。
== 诊断检查==

[[X线]]片[[检查]]有利于发现隐蔽部位的龋损,还可采用[[荧光]]显示法、显微放射[[摄影]][[方法]]或氩[[离子]][[激光照射法]]帮助诊断。
== 治疗方案==

(1)化学疗法是用化学[[药物]]处理龋损,使病变终止或消除的方法。 75%[[氟化钠]][[甘油]][[糊剂]]、8%氟化亚锡[[溶液]]、酸性[[磷酸]][[氯化钠]]([[APF]])溶液、含氟[[凝胶]](如1.5%APF凝胶)及含氟涂料等, 10%[[硝酸银]]和氨硝酸银。
(2)再矿[[化疗法]]是使早期釉质龋终止或消除的方法。再矿化液含有不同比例的钙、磷和氟。将浸有药液的棉球置于患处,每次放置数分钟,反复3-9次。亦可配制成漱口液,每天含漱。
(3)[[窝沟封闭]]。
(4)修复性治疗。

== 预后及预防==

无特殊。

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