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牙体损伤
,[[牙体损伤]]：包括[[釉质]]、[[牙本质]]、[[牙髓]]损伤。牙体损伤是[[牙外伤]]的[[临床表现]]。
==牙体损伤的原因==
多数[[外因]]造成的。
==牙体损伤的诊断==
【[[临床表现]]】
1.[[牙体损伤]]：包括[[釉质]]、[[牙本质]]、[[牙髓]]损伤。
2.[[牙周膜]]震荡伤。
3.[[牙脱位]]：包括[[半脱位]]、全[[脱位]]、离体牙三种。小部分[[牙槽突]][[骨折]]、牙嵌入[[齿槽]]窝中。唇、颊、舌向脱位、牙松动，脱位后[[并发症]]：
1)[[牙髓坏死]];
2)[[髓腔]]变窄;
3)[[牙根]]外吸收。
4.[[牙折]]：
1)冠折：包括完全与不完全折断。
2)[[根折]]：有[[叩痛]]、松动、[[龈沟]][[出血]]。
3)冠根折：可累及[[牙釉质]]、牙本质、[[牙骨质]]、牙髓暴露，很敏感。
【辅助检查】
1.对于急性牙损伤检查以“A”为主;
2.对于诊断或鉴别诊断有困难时，可加选“B”项检查;
3.如怀疑[[牙外伤]]并[[上颌窦]]穿通或[[下颌骨骨折]]时，可加摄[[下颌骨]]片或上颌窦位片。必要时可选[[CT]]检查。
==牙体损伤的鉴别诊断==
[[牙的咀嚼磨损]]：磨损可在正常[[咀嚼]]过程中造成，这种[[生理]]性磨损称为咀嚼磨损。
[[牙釉质腐蚀]]：[[牙冠]]外层的白色半透明的[[钙化]]程度最高的坚硬组织受到腐蚀，引起损伤。[[釉质]]有[[磨耗]]时，则透露出[[牙本质]]而呈淡黄色。
[[牙龈萎缩]]：多数成年人都患有[[牙周病]]，大多数牙周病进展缓慢，始发时多为[[牙龈炎]]，除偶有[[刷牙出血]]外并无多少自觉[[症状]]，所以不引人注意。而牙龈炎发展到一定程度即为[[牙周炎]]，此时可出现严重[[口腔]]异味，牙周反复[[脓肿]]，[[牙齿松动]]，牙缝越来越大，越来越稀疏，严重者牙齿脱落。患者若在此阶段就诊，医生可以控制[[炎症]]恶化，但已破坏的[[牙周组织]](包括牙龈萎缩)是不可逆的，很难完全恢复。
【[[临床表现]]】
1.[[牙体损伤]]：包括釉质、牙本质、[[牙髓]]损伤。
2.[[牙周膜]]震荡伤。
3.[[牙脱位]]：包括[[半脱位]]、全[[脱位]]、离体牙三种。小部分[[牙槽突]][[骨折]]、牙嵌入[[齿槽]]窝中。唇、颊、舌向脱位、牙松动，脱位后[[并发症]]：
1)[[牙髓坏死]];
2)[[髓腔]]变窄;
3)[[牙根]]外吸收。
4.[[牙折]]：
1)冠折：包括完全与不完全折断。
2)[[根折]]：有[[叩痛]]、松动、[[龈沟]][[出血]]。
3)冠根折：可累及[[牙釉质]]、牙本质、[[牙骨质]]、牙髓暴露，很敏感。
【辅助检查】
1.对于急性牙损伤检查以“A”为主;
2.对于诊断或鉴别诊断有困难时，可加选“B”项检查;
3.如怀疑[[牙外伤]]并[[上颌窦]]穿通或[[下颌骨骨折]]时，可加摄[[下颌骨]]片或上颌窦位片。必要时可选[[CT]]检查。
==牙体损伤的治疗和预防方法==
1、正确刷牙：这是去除[[牙菌斑]]的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有[[氟化钠]]的单氟牙膏或兼含有单氟[[磷酸钠]]的双氟牙膏。牙膏中的[[氟化物]]能增强[[牙面]]结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约[[豌豆]]大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，[[咬合]]面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和[[牙龈]]。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。
2、合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和[[淀粉]]例如糖果、巧克力、饼干和糕点等。尤其是粘性大的甜食易[[粘附]]在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经[[代谢]]后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和[[蔬菜]]瓜果。这样有利于孩子的[[生长发育]]和身体健康。
3、定期检查：由于[[龋齿]]初期无症状而不易被察觉，直到出现[[疼痛]][[症状]]时家长才急于带孩子到[[医院]]就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。保持[[口腔]]卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，避免牙齿受伤及冷热刺激。
==参看==
*[[牙宣]]
*[[小儿牙本质生长不全综合征]]
*[[小儿龋病]]
*[[磨牙]]
*[[牙周病]]
*[[釉质发育不全]]
*[[牙周萎缩]]
*[[牙折]]
*[[牙隐裂]]
*[[牙外伤]]
*[[牙体缺损]]
*[[牙齿感觉过敏症]]
*[[龋齿]]
*[[单纯性牙周炎]]
*[[牙髓病]]
*[[青少年牙周炎]]
*[[智齿冠周炎]]
*[[牙齿症状]]
[[分类:牙齿症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==牙体损伤的原因==
多数[[外因]]造成的。
==牙体损伤的诊断==
【[[临床表现]]】
1.[[牙体损伤]]：包括[[釉质]]、[[牙本质]]、[[牙髓]]损伤。
2.[[牙周膜]]震荡伤。
3.[[牙脱位]]：包括[[半脱位]]、全[[脱位]]、离体牙三种。小部分[[牙槽突]][[骨折]]、牙嵌入[[齿槽]]窝中。唇、颊、舌向脱位、牙松动，脱位后[[并发症]]：
1)[[牙髓坏死]];
2)[[髓腔]]变窄;
3)[[牙根]]外吸收。
4.[[牙折]]：
1)冠折：包括完全与不完全折断。
2)[[根折]]：有[[叩痛]]、松动、[[龈沟]][[出血]]。
3)冠根折：可累及[[牙釉质]]、牙本质、[[牙骨质]]、牙髓暴露，很敏感。
【辅助检查】
1.对于急性牙损伤检查以“A”为主;
2.对于诊断或鉴别诊断有困难时，可加选“B”项检查;
3.如怀疑[[牙外伤]]并[[上颌窦]]穿通或[[下颌骨骨折]]时，可加摄[[下颌骨]]片或上颌窦位片。必要时可选[[CT]]检查。
==牙体损伤的鉴别诊断==
[[牙的咀嚼磨损]]：磨损可在正常[[咀嚼]]过程中造成，这种[[生理]]性磨损称为咀嚼磨损。
[[牙釉质腐蚀]]：[[牙冠]]外层的白色半透明的[[钙化]]程度最高的坚硬组织受到腐蚀，引起损伤。[[釉质]]有[[磨耗]]时，则透露出[[牙本质]]而呈淡黄色。
[[牙龈萎缩]]：多数成年人都患有[[牙周病]]，大多数牙周病进展缓慢，始发时多为[[牙龈炎]]，除偶有[[刷牙出血]]外并无多少自觉[[症状]]，所以不引人注意。而牙龈炎发展到一定程度即为[[牙周炎]]，此时可出现严重[[口腔]]异味，牙周反复[[脓肿]]，[[牙齿松动]]，牙缝越来越大，越来越稀疏，严重者牙齿脱落。患者若在此阶段就诊，医生可以控制[[炎症]]恶化，但已破坏的[[牙周组织]](包括牙龈萎缩)是不可逆的，很难完全恢复。
【[[临床表现]]】
1.[[牙体损伤]]：包括釉质、牙本质、[[牙髓]]损伤。
2.[[牙周膜]]震荡伤。
3.[[牙脱位]]：包括[[半脱位]]、全[[脱位]]、离体牙三种。小部分[[牙槽突]][[骨折]]、牙嵌入[[齿槽]]窝中。唇、颊、舌向脱位、牙松动，脱位后[[并发症]]：
1)[[牙髓坏死]];
2)[[髓腔]]变窄;
3)[[牙根]]外吸收。
4.[[牙折]]：
1)冠折：包括完全与不完全折断。
2)[[根折]]：有[[叩痛]]、松动、[[龈沟]][[出血]]。
3)冠根折：可累及[[牙釉质]]、牙本质、[[牙骨质]]、牙髓暴露，很敏感。
【辅助检查】
1.对于急性牙损伤检查以“A”为主;
2.对于诊断或鉴别诊断有困难时，可加选“B”项检查;
3.如怀疑[[牙外伤]]并[[上颌窦]]穿通或[[下颌骨骨折]]时，可加摄[[下颌骨]]片或上颌窦位片。必要时可选[[CT]]检查。
==牙体损伤的治疗和预防方法==
1、正确刷牙：这是去除[[牙菌斑]]的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有[[氟化钠]]的单氟牙膏或兼含有单氟[[磷酸钠]]的双氟牙膏。牙膏中的[[氟化物]]能增强[[牙面]]结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约[[豌豆]]大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，[[咬合]]面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和[[牙龈]]。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。
2、合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和[[淀粉]]例如糖果、巧克力、饼干和糕点等。尤其是粘性大的甜食易[[粘附]]在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经[[代谢]]后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和[[蔬菜]]瓜果。这样有利于孩子的[[生长发育]]和身体健康。
3、定期检查：由于[[龋齿]]初期无症状而不易被察觉，直到出现[[疼痛]][[症状]]时家长才急于带孩子到[[医院]]就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。保持[[口腔]]卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，避免牙齿受伤及冷热刺激。
==参看==
*[[牙宣]]
*[[小儿牙本质生长不全综合征]]
*[[小儿龋病]]
*[[磨牙]]
*[[牙周病]]
*[[釉质发育不全]]
*[[牙周萎缩]]
*[[牙折]]
*[[牙隐裂]]
*[[牙外伤]]
*[[牙体缺损]]
*[[牙齿感觉过敏症]]
*[[龋齿]]
*[[单纯性牙周炎]]
*[[牙髓病]]
*[[青少年牙周炎]]
*[[智齿冠周炎]]
*[[牙齿症状]]
[[分类:牙齿症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
