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雌激素
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==缺乏雌激素会导致什么后果==
最新研究发现,女性体内有400多个部位含雌激素的[[受体]],主要分布在子宫、阴道、[[乳房]]、[[盆腔]]([[韧带]]与[[结缔组织]])以及[[皮肤]]、[[膀胱]]、[[尿道]]、[[骨骼]]和[[大脑]]。雌激素的作用范围如此之广,难怪许多人会对女孩青春发育所发生的全身[[生理]]、心理变化发出如此惊呼——“黄毛丫头十八变”。而反过来,当女性进入[[更年期]]以后,随着雌激素的大量减少,这400多处受体所在的组织、器官、系统都发生了变化。目前欧美国家女性流行利用阿若娅进行补充调节,并达到[[美容]]的效果,[[延缓衰老]]。这就可以解释绝经后的妇女为何会发生一素列生理、心理变化,而较严重的全身[[症状]]如集中在绝经前后发生的话,就形成了[[更年期综合征]]。
<b>[[子宫萎缩]]</b>
子宫随雌激素水平的增高而保持着丰满,其外形像梨子。进入更年期后,随雌激素水平的逐渐下降,子宫开始[[萎缩]],绝经十几年后,一些女性的子宫竟可缩小到[[拇指]]般大。一些放环女性在绝经后未及时取出节育环,往往会因此出现相应症状。子宫从经量、经期紊乱开始,最终以绝经而告终,妇女的生育能力到此画上了句号。
<b>[[外阴萎缩]]</b>
随着青春发育,在雌激素作用下,外阴部位明显丰满,分泌物增多,加上[[处女膜]]的存在,起到了保护内生殖道的作用。更年期后,尤其接近绝经期时,外阴的萎缩日趋明显,水分减少,弹性变差,外阴不再饱满,分泌物减少,走路时在内裤的摩擦下,外阴容易受损而发炎。由于阴道口不再紧闭,形成菱形的豁口,[[阴道炎]]就在所难免。绝经后,这些症状更甚,因[[外阴炎]]造成的[[外阴瘙痒]]症更为常见。
<b>阴道萎缩</b>
一旦青春发育,阴道就开始发生显著变化,尤其在婚后性的刺激下,阴道迅速变宽、变长,弹性变强,皱褶变多,分泌物增多,[[抵抗力]]增强,这均归功于雌激素。进入更年期后,阴道弹性、分泌物量、抵抗力等均明显下降,容易引起损伤,容易引起损伤。阴道从正常的酸性转化为中性,自洁作用消失,阴道炎就随之而来。干燥的阴道还会造成性生活疼痛,甚至少量[[出血]]。
<b>盆腔[[内脏]]器下垂</b>
女性虽比男性多了一套内生殖器,但[[腹部]]并不膨隆,其各种器官都有一套稳定系统将其固定,即使在跑跳时也不会晃动。进入更年期后,雌激素水平下降,稳定系统功能[[退化]],以致盆腔内生殖器以及附近的尿道、膀胱、肠等纷纷向下移,妇女的腹部也向前松弛膨隆,从而可能造成[[子宫脱垂]]、阴道膨出、[[脱肛]]、[[痔疮]]及[[张力性尿失禁]]。一些妇女在笑、蹦跳甚至[[打喷嚏]]、[[咳嗽]]等突然增加腹内压的动作后,小便就会从尿道口流出少许,沾湿内裤,令人十分尴尬。
<b>[[乳房萎缩]]</b>
青春期后,女性乳房像[[子宫内膜]]那样,每月一次发生[[周期性]]变化,这种变化在排卵期(释放出最高浓度雌激素)最为明显。女性的乳房发育大小及丰满情况常取决于雌激素的水平。进入更年期后,雌激素水平下降,导致乳房萎缩,使[[乳房下垂]]、乳头向下,影响女性美。
<b>皮肤变化</b>
皮肤有许多[[雌激素受体]],青春的焕发使皮肤饱满、滋润、有光泽,因此凝脂样的皮肤和一头秀发成了青春活力的标志。尤其是少妇,是女性一生中最美的阶段,这均得益于雌激素的作用。但进入更年期后,尤其是绝经期后,女性的皮肤开始明显缺少弹性和光泽,变干、变皱、易痒,各种[[色素沉着]]渐现,[[毛发]]变得干枯和灰白,外观上的[[衰老]]症状日益明显,其影响不可低估。
如果说雌激素缺乏在近期造成的是一些难言的麻烦,那么,它对女性[[生命质量]]的远期影响则更不可低估。一些[[疾病]]的发生,往往与多篑人[[外因]]素的作用有关,其中雌激素水平低下往往是一个不可忽视的重要原因。目前欧美国家女性流行利用阿若娅进行补充调节,并达到美容的效果,延缓衰老。由于这些疾病或症状往往发生在绝经后的几年甚至十几年后,因此,人们很少把这些疾病与雌激素缺乏联系起来。事实上,雌激素缺乏导致的疾病已波及[[内科]]、[[骨科]]、[[精神科]]、[[眼科]]、[[口腔科]]和[[外科]]。
<b>[[冠心病]][[发病率]]显著增高</b>
绝经前的女性冠心病发病率极低,仅7‰,即100个人中不到1个。而同龄男性的发病率竟高达48‰,两者相差近7倍。究其原因,就是绝经前的女性卵巢能产生雌激素,它使[[血管]]不易硬化,[[血脂]]不易升高,无疑成了女性的保护伞。而一旦进入更年期,尤其是绝经后,雌激素水平急剧下降,这顶“保护伞”就不存在了。于是,[[心脑血管病]]发生率迅速升高。与此同时,三酰甘油、[[胆固醇]]和[[低密度脂蛋白]]也显著升高。
<b>[[骨质疏松]]悄然流行</b>
雌激素参与女性骨骼的形成,将钙纳入骨中,骨骼坚硬度随之上升。反之,当雌激素水平下降,可导致逆向的变化,骨骼中的钙逐渐流失,以绝经后1~7年的流失速度最快,每年流失达2%~3%,高的甚至可达71%。骨钙流失的结果是导致骨质疏松,[[骨折]]也就在所难免了。有的年轻人因种种原因切除了双侧卵巢,次年骨密度竟下降了10%,这是最好的佐证。
<b>[[阿尔茨海默病]]不时光顾</b>
在导致阿尔茨海默病(曾用名“[[早老性痴呆]]”)的众多病因中,除血管因素(如[[脑卒中]])外,缺乏雌激素已被发现是一个重要因素。近年的研究进一步发现,此病在绝经过早的女性身上的发生机会远远超过绝经晚的女性。而在美国,给绝经后的妇女补充雌激素后,阿尔茨海默病的发病率竟奇迹般地下降了54%。一些研究还证实,雌激素确能改善脑血流量,保护[[脑神经]]元和修复受损的[[神经元]],这对于一个已步入老龄化的社会具有极大的意义。
<b>牙齿脱落接二连三</b>
牙齿脱落的发生也与骨质疏松异曲同工。90年代起,美国对几千外妇女进行了连续12年的观察,发现雌激素缺乏的女性落齿率高,而补充雌激素者落齿率明显下降。平均每使用4.2年雌激素,就可多保留一颗牙齿。另对80岁老妇进行的研究发现,补充雌激素者比不补充者平均多3.6颗牙,雌激素的保牙作用显而易见。
<b>[[弱视]][[失明]]危机四伏</b>
[[白内障]]、[[视网膜黄斑变性]]是眼科[[门诊]]中就诊率极高的疾病,在老年女性中的发生率更明显增高,其恶果即是弱视和失明。研究表明,65岁以上女性若补充雌激素,白内障发生率将明显低于不补充雌激素者。有趣的是,月经[[初潮]]较迟者白内障的发生率也比一般女性高。此外,绝经后,女性视网膜黄斑变性的危险度迅速上升,在75岁以上女性中的发生率比男性高1倍以上。
<b>[[结肠]]肿瘤跃居第三 </b>
据统计,在40岁后的女性中,[[结肠癌]]的发生率第5年就翻1倍。结肠癌已居女性易患[[肿瘤]]的第三位,其[[病死率]]也排名第三。从1995年起,美国医学家对雌激素与结肠癌关系进行了研究,结果发现,使用雌激素者的结肠癌发病危险系数从0.71下降到0.55。