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在一定条件下，[[肾脏]]滤出的[[蛋白质]]以及[[细胞]]或碎片在[[肾小管]](远曲)、集合管中凝固后，可形成圆柱形[[蛋白]]聚体而随尿液排出，称为管型。含有较多细小的稀疏颗粒的即为[[细颗粒管型]]。
==细颗粒管型的治疗和预防方法==
饮食治疗
④肾功能减退者，则应适当限制蛋白质的进食量，每日入总量(包括主食所含蛋白质)<30～40g，多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质，并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋白质以增进食欲。当病人肾功能明显减退时，不要过分限制钠盐，以免[[血容量]]不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症。
==细颗粒管型的原因==
[[慢性肾小球肾炎]]或[[急性肾小球肾炎]]。
==细颗粒管型的诊断==
尿检即可诊断。
==细颗粒管型的鉴别诊断==
细颗粒管需要和下面各种管型相互鉴别。
透明管型 为无色均匀的半透明圆柱体。27%的正常人尿中可有透明管型，临床意义不大。在剧烈运动、[[肾脏]]受到刺激及[[乙醚]][[麻醉]]时，尿内均可见到此种管型。
[[白细胞]]管型 管型内白细胞或脓球呈滚筒状排列者，提示有急、[[慢性肾盂肾炎]]存在，[[急性肾盂肾炎]]常同时伴[[细菌]]管型。白细胞管型也可见于非[[肾实质]]性感染性[[疾病]]，如[[链球菌感染]]性[[肾炎]]、膜[[增殖]]肾炎及活动性[[狼疮性肾炎]]。
[[红细胞]]管型 指管型内含有多个红细胞。当红细胞裂解成红棕色颗粒后，则称为[[血液]]管型。红细胞管型与血液管型均提示肾[[内出血]]，可见于急慢性[[肾小球肾炎]]、[[急性肾小管坏死]]、肾梗塞、[[肾移植]]排异反应等。
[[肾小管]][[上皮细胞]]管型 管型[[内肾]]小管上皮细胞规则排列者，提示来自肾小管同一部位，而呈不规则排列者提示来自肾小管不同部位，这些都表示肾小管受损。
颗粒管型 透明管型内含有颗粒，其量在管型的1/3以上者称为颗粒管型，一般分为[[细颗粒管型]]和粗颗粒管型。前者管型含有较多细小的稀疏颗粒，见于[[慢性肾小球肾炎]]或[[急性肾小球肾炎]]后期;后者颗粒粗大而浓密，见于慢性肾小球肾炎或药物、[[重金属中毒]]等所致肾小管损伤。
脂肪管型 管型内含有大量脂肪滴，常见于[[肾病综合征]]。
蜡状管型 外型宽大，色淡均匀，见于[[慢性肾炎]]晚期，肾淀粉样变，[[慢性肾衰竭]]。
细菌管型 指管型透明[[基质]]中含有大量细菌，多见于急性肾盂肾炎。
[[真菌]]管型 指管型中含有[[孢子]]、[[菌丝]]或[[假菌丝]]，并常可见到红细胞、白细胞或肾小管上皮细胞等，发现真菌管型可早期诊断肾脏[[原发性]]及播散性[[霉菌感染]]。
尿检即可诊断。
==参看==
*[[小儿急进性肾小球肾炎]]
[[分类:腰部症状]]
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