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[[先天性白内障]]是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的[[晶体]]部分或全部混浊,称为先天性天性[[白内障]]。由于在[[婴儿]]出生时已有引起[[晶体混浊]]的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。先天性白内障可以是家族性的或是散发的;可以[[单眼]]或者双眼发病;可以伴发其它眼部异常。此外,多种[[遗传病]]或系统性疾病也可伴发先天性白内障。但是最多的还是只表现为白内障的一异常。本病有许多种类型,有不同的病因。为明确诊断,有时需做必要的[[实验室检查]]。由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,因此其治疗又不同于一般成人白内障。
==治疗措施==
先天性白内障有不同的[[临床表现]],不同的病因,可为单眼或双眼患病,有完全性或是不完全性晶体混浊。由于患眼有混浊的晶体遮挡,干扰了正常[[视网膜]]刺激,影响[[视觉]]系统的正常发育而可能产生剥夺性弱视,同时还可能导致或加重[[斜视]]、[[眼球震颤]],严重影响患儿的视觉发育,所以其治疗不同于成人白内障。必须早期治疗先天性白内障,早期手术,使固视[[反射]]能正常建立。
总之,为使先天性白内障患者恢复视力,减少弱视和盲的发生,应该强调早期手术的重要性,以及术后配合积极的光学矫正措施和治疗措施。
==疾病分类==
按晶体混浊的形态、部位、病因进行分类:
1、[[前极白内障]]:是在[[胚胎时期]]晶体泡从外胚叶完全脱离所至,双眼晶体混浊对称,位于晶体前囊的正中,成一圆点状,有时稍突出于[[前房]]呈金字塔形,一般范围较小。不影响[[视力]]。
2、后极白内障:其混浊位于晶体后囊正中,此种白内障虽然多为静止性,但因接近[[眼球]]光学中心,故对视力影响。
3、[[绕核白内障]]:双名板层白内障,是儿童常见的白内障,双侧对称,此种白内障晶体的[[胚胎核]]多较透明,其特征是围绕[[胎儿核]]的板层混浊。在核周围有许多带形混浊包绕,并有许多白色条索样混浊骑跨在带形混浊区的赤道部上,故称绕核白内障,其视力下降程度与中央区核混浊的大小及密度有关。
4、冠状白内障:常为比侧对称,不少有[[遗传因素]],晶体混浊多在青春期后不久出现。位于周边[[皮质]]深层,混浊呈大小不等的短棒状,水滴状,其园端指向中央,由于呈放射状排列,形如花冠,此种白内障为静止性晶体中央部透明,不影响视力,位有些病人伴有老年[[皮质性白内障]]。
5、[[全白内障]]:双侧对称的晶体完全混浊,病因可以是遗传性的常合并其他眼部[[畸形]],也可以由于子宫内[[炎症]]引起。
==疾病病因==
当新生儿有一眼或双眼思白内障时,应该明确其病因。如果有阳性家族史,则与遗有关。此外,环境因素的影响也是其发病原因,有部分是全身疾患的并发病。即便是经过家系分析或是实验室检查后,仍有1/3病例不能查出病因。这类原因不明的白内障称为特发性白内障。病人没有其它的眼部异常,亦无全身疾思,可能系多因素造成品体混浊。推测这组病人中有1/4是新的[[常染色体]][[显性]][[基因突变]]所致。有部分与系统性疾病有关,但是由于系统病的表现很轻而被忽略或不能辨认。
[[分类:眼]]
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