528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[小脑功能损害]]:[[肌阵挛]]性小脑性协调障碍(dyssynergia cerebellaris myoclonica)是以肌阵挛、[[癫痫]]、[[小脑性共济失调]]为特征的临床[[综合征]],由Ramsay-Hunt于1921年首次报道,故又称Ramsay-Hunt综合征。[[肌阵挛性小脑协调障碍]]呈[[常染色体显性遗传病]],同胞中多有发病,但也有[[散发病例]],OMIM:159700。 Gilbert观察发现有的肌阵挛性小脑协调障碍患者的家系中[[遗传]]方式并不能完全用[[常染色体]]显性遗传的规律来解释,因而认为可能是常染色体显性遗传而外显不全所致。近年来对于肌阵挛性小脑性协调障碍是一个[[疾病]]实体还是一个综合征有较大的争议,1990年Marseille协作组将肌阵挛性小脑性协调障碍分成两大类,即[[进行性肌阵挛性癫痫]](progressive myoclonic epilepsy,PME)和进行性肌阵挛性[[共济失调]](progressive myoclonie ataxia,PMA)。PME是指肌阵挛伴有癫痫发作和进行性神经功能衰退,如轻度共济失调和[[痴呆]];PMA是指肌阵挛、进行性小脑性共济失调,癫痫发作并不频繁。其[[临床表现]]为小脑功能损害。
==小脑功能损害的治疗和预防方法==
本[[综合征]]如仅有[[肌阵挛]]及[[小脑]]功能障碍则预后较好,如伴有[[癫痫]]发作及[[智能减退]]者预后较差。本病进展缓慢,一般不影响寿命,病程可达数十年之久。必要时可行视丘手术,部分患者[[症状]]可获缓解。
==小脑功能损害的原因==
[[病理]]改变是[[原发性]][[齿状核]]系统[[萎缩]],[[小脑上脚]]变薄,故也称"齿状核[[红核]]萎缩"。光镜下可见齿状核[[细胞]][[变性]]、消失,严重时出现小脑上脚[[脱髓鞘]],[[脊髓]]小脑束脱髓鞘及[[轴索]]变性、断裂,红核细胞变性消失,但[[大脑皮质]]一般不累及。1994年,Kobayashi等报道在1例[[肌阵挛性小脑协调障碍]]的[[尸检]]中,发现[[额叶]][[白质]]脱髓鞘、[[皮质]]下[[纤维]]胶质细胞显著[[增生]],齿状核和[[下橄榄核]]呈凝块样变性。
肌阵挛性小脑协调障碍[[脑电图]]无特异性,可见到广泛的或散在的棘波、多棘波、多棘慢波,多为双侧。
==参看==
*[[肌阵挛性小脑协调障碍]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==