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纵隔浊音界扩大

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 15:00
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通常由[[纵膈]]发生[[炎症]]引起,纵膈浊音界扩大。
==纵隔浊音界扩大的治疗和预防方法==
对[[急性纵隔炎]]首要的是治疗病因、控制[[感染]]及[[支持疗法]]([[输血]]、[[输液]]、给氧)。[[慢性纵隔炎]]伴有严重[[上腔静脉梗阻]]时需用[[外科手术]]建立侧枝循环和[[血管]]搭桥术。对[[纵隔疝]]的治疗,主要是治疗原发病,去除病因,可使纵隔疝很快恢复。[[纵隔气肿]]若只有少量气体,可不治自消。重者也是治疗病因(如[[外伤]]、[[肺气肿]]、[[肺大泡破裂]]等)。若气体吸收慢造成病人[[呼吸困难]]或影响发音时,可作[[胸骨]]切迹上切口达[[皮下组织]]排气。
==纵隔浊音界扩大的原因==
贯通性[[胸部外伤]]、[[食管]]或[[气管]]破裂、咽下异物造成[[食管穿孔]]、[[食管手术]]后[[吻合口]]瘘、[[食管镜检查]]时[[外伤]][[穿孔]]和[[食管癌]][[溃疡]]外穿等。
除病史外,诊断主要根据[[临床表现]],但由于纵隔炎系[[感染]]全过程的一部分,而且单纯纵隔炎在[[X线]]胸片上,除可能有[[纵隔阴影]]增宽、纵隔气肿外并无特殊表现,因此临床上看到的更多是局限性[[纵隔脓肿]],或后纵隔在侧位胸片上有气液面、[[脓气胸]]等表现,有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位胸片和侧位胸片。如怀疑食管或气管破裂,可行40%[[无菌]][[碘油造影]],避免用钡剂,以免长期存留,对组织起刺激作用。
==纵隔浊音界扩大的治疗和预防方法==
对[[急性纵隔炎]]首要的是治疗病因、控制[[感染]]及[[支持疗法]]([[输血]]、[[输液]]、给氧)。[[慢性纵隔炎]]伴有严重[[上腔静脉梗阻]]时需用[[外科手术]]建立侧枝循环和[[血管]]搭桥术。对[[纵隔疝]]的治疗,主要是治疗原发病,去除病因,可使纵隔疝很快恢复。[[纵隔气肿]]若只有少量气体,可不治自消。重者也是治疗病因(如[[外伤]]、[[肺气肿]]、[[肺大泡破裂]]等)。若气体吸收慢造成病人[[呼吸困难]]或影响发音时,可作[[胸骨]]切迹上切口达[[皮下组织]]排气。
==参看==
*[[肺气肿]]
[[分类:胸部症状]]
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