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噎痛感
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[[噎痛感]]是由于多种因素刺激食道引起的[[吞咽]]不适，有噎痛感。多见于食道炎、[[食管类癌]]等。
==噎痛感的治疗和预防方法==
1.避免摄取会引起心灼热的食品。
9.[[肥胖]]者应减重。
==噎痛感的原因==
多见于食道炎，由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生[[水肿]]和[[充血]]，就是食道炎。这些刺激有胃酸、[[十二指肠]]反呕上来的[[胆汁]]、烈酒、[[辣椒]]、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。
==噎痛感的诊断==
当感到“[[烧心]]“，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时[[胸骨]]后痛感明显，都是食道炎的[[症状]]。还有[[吞咽]]食物感到发噎，是由于食道[[水肿]]，食道内变窄或食道壁因[[炎症]]刺激而发生[[痉挛]]性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜[[溃疡]]，还会[[呕血]]或[[便血]]。
亦可见于[[食管类癌]]，多见男性发病年龄26～77岁，平均54岁。主要症状为吞咽时胸骨后不适或[[噎痛感]]，严重吞咽梗阻少见食管类癌区别于其他[[食管恶性肿瘤]]的临床特点是可合并[[类癌综合征]]，尤其合并[[肝转移]]时。因为[[类癌]]是一种产生[[小分]]子多肽或胺类[[激素]]的[[肿瘤]]，分泌[[5-羟色胺]]、[[组织胺]]、[[激肽]]等[[生物]]活性物质，病人在临床上可有[[颜面潮红]]、[[腹泻]]、[[气喘]]、水肿等类癌[[综合征]]表现;发生肝转移时它分泌的5-羟色胺([[5-HT]]3)可直接进入[[肝静脉]]，而不经肝内之[[单胺氧化酶]]作用而[[灭活]]，使5-HT3浓度增高而引起症状。
==噎痛感的鉴别诊断==
[[噎痛感]][[症状]]的鉴别诊断：
[[食道病变]]：食道局部病变造成的[[疾病]]很多，常见的有食道炎。食道炎是指食道[[黏膜]]浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生[[水肿]]和[[充血]]而引发的[[炎症]]。这些刺激有胃酸、[[十二指肠]]反呕上来的[[胆汁]]、烈酒、[[辣椒]]、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。食道炎也称返流性[[食管炎]]，是胃酸返流至[[食管]]引起的[[化学]]性炎症。
[[食管类癌]](carcinoidofesophagus)：起源于[[神经]]外[[胚层]]，主要发生于[[消化道]]，占消化道[[恶性肿瘤]]的0.87%，为阿普多(Apudoma产肽[[激素]]瘤)系[[肿瘤]]又称[[嗜银细胞]]瘤或[[嗜铬细胞瘤]]1907年Obemorier首先描述了这类生长缓慢，与[[腺癌]]相比[[临床表现]]更倾向于良性的肿瘤，并将其命名为[[类癌]]食管类癌十分罕见。
当感到“[[烧心]]“，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时[[胸骨]]后痛感明显，都是食道炎的症状。还有[[吞咽]]食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生[[痉挛]]性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜[[溃疡]]，还会[[呕血]]或[[便血]]。
亦可见于食管类癌，多见男性发病年龄26～77岁，平均54岁。主要症状为吞咽时胸骨后不适或噎痛感，严重吞咽梗阻少见食管类癌区别于其他[[食管恶性肿瘤]]的临床特点是可合并[[类癌综合征]]，尤其合并[[肝转移]]时。因为类癌是一种产生[[小分]]子多肽或胺类激素的肿瘤，分泌[[5-羟色胺]]、[[组织胺]]、[[激肽]]等[[生物]]活性物质，病人在临床上可有[[颜面潮红]]、[[腹泻]]、[[气喘]]、水肿等类癌[[综合征]]表现;发生肝转移时它分泌的5-羟色胺([[5-HT]]3)可直接进入[[肝静脉]]，而不经肝内之[[单胺氧化酶]]作用而[[灭活]]，使5-HT3浓度增高而引起症状。
==参看==
*[[食管类癌]]
[[分类:颈部症状]]
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