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膀胱嗜铬细胞瘤

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 15:26
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[[膀胱嗜铬细胞瘤]](pheochromocytoma of bladder)为[[膀胱]]非[[上皮]]性[[肿瘤]],起源于[[胚胎]]期遗留在膀胱壁的[[嗜铬细胞]]。肿瘤起源于膀胱壁的[[副交感神经节]],约83%的膀胱嗜铬细胞瘤可产生[[激素]],在[[膀胱逼尿肌]]收缩时因为肿瘤受到挤压出现分泌作用。
==膀胱嗜铬细胞瘤的西医治疗==
(一)治疗
 
[[膀胱嗜铬细胞瘤]]的治疗以手术为主,多采用[[膀胱部分切除术]]。如[[肿瘤]]位于三角区或范围广泛及[[浸润]]邻近组织时可行[[全膀胱切除术]]。由于手术中可能会出现[[血压]]的剧烈波动,术前应有充分准备,应用[[肾上腺素能受体]]阻滞药如[[酚苄明]],扩充[[血容量]],改善[[心功能]]以预防术后可能出现的[[低血压]]和[[低血糖]]。手术一般在全麻下进行并[[心电监护]]。
 
对无法切除或广泛转移的恶性膀胱嗜铬细胞瘤,除予酚苄明或甲基对位[[酪胺]]缓解[[高血压]]外,可进行131I-MIBG等内照射治疗;[[化疗]]多不敏感;有学者对恶性、复发性膀胱嗜铬细胞瘤的[[放疗]]进行了大样本观察,认为放疗有较大临床应用价值。除开放手术外,近来有[[腹腔镜]]下行[[嗜铬细胞]]膀胱部分切除术报道。
 
(二)预后
 
术后应注意长期随访,[[膀胱镜检查]]是观察肿瘤有无恶性表现的重要方法。
==膀胱嗜铬细胞瘤的病因==
(一)发病原因
===膀胱嗜铬细胞瘤的鉴别诊断===
[[膀胱]][[上皮]]性[[肿瘤]]:[[血尿]]明显,一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥漫[[浸润]]增厚。[[活组织检查]]可以明确诊断。
==膀胱嗜铬细胞瘤的西医治疗==
(一)治疗
 
[[膀胱嗜铬细胞瘤]]的治疗以手术为主,多采用[[膀胱部分切除术]]。如[[肿瘤]]位于三角区或范围广泛及[[浸润]]邻近组织时可行[[全膀胱切除术]]。由于手术中可能会出现[[血压]]的剧烈波动,术前应有充分准备,应用[[肾上腺素能受体]]阻滞药如[[酚苄明]],扩充[[血容量]],改善[[心功能]]以预防术后可能出现的[[低血压]]和[[低血糖]]。手术一般在全麻下进行并[[心电监护]]。
 
对无法切除或广泛转移的恶性膀胱嗜铬细胞瘤,除予酚苄明或甲基对位[[酪胺]]缓解[[高血压]]外,可进行131I-MIBG等内照射治疗;[[化疗]]多不敏感;有学者对恶性、复发性膀胱嗜铬细胞瘤的[[放疗]]进行了大样本观察,认为放疗有较大临床应用价值。除开放手术外,近来有[[腹腔镜]]下行[[嗜铬细胞]]膀胱部分切除术报道。
 
(二)预后
 
术后应注意长期随访,[[膀胱镜检查]]是观察肿瘤有无恶性表现的重要方法。
==参看==
*[[泌尿外科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
 
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
 
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
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