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<b>[[药物疗法]]</b>：抗结核药物；[[肾切除术]]；[[乙状结肠膀胱扩大术]]；[[输尿管造口术]]；[[直肠膀胱术]]；[[回肠膀胱术]]；[[膀胱镜]]行[[输尿管扩张术]]；[[输尿管口切开术]]；[[输尿管]]重植术；肾切除术
==治疗措施==
（1）肾结核的治疗：一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。
（2）膀胱结核的治疗：患者经患肾切除及[[抗结核治疗]]后膀胱结核可能逐渐好转，但由于这类病人的膀胱结核均较严重，常易导致[[膀胱挛缩]]。须用扩大膀胱容量的方法来治疗。扩大膀胱容量的常用方法是[[回肠]]或乙状结肠膀胱扩大术，由于[[回肠膀胱扩大术]]后尿内混有粘液多。易并发尿路结石，且在长期随诊中出现回肠扩张，影响排空，故目前均采用乙状结肠膀胱扩大术。如膀胱挛缩并发[[尿道狭窄]]时则需施行[[尿流改道术]]，如输尿管造口术，直肠膀胱术，回肠膀胱术等。
（3）肾和[[输尿管积水]]的治疗：肾和输尿管积水的治疗决定于引起的积水的原因。治疗时最关键的问题是膀胱有无挛缩。如膀胱无挛缩，梗阻的原因是输[[尿道口狭窄]]或输尿管下段狭窄，则治疗较为简单，疗效也较好。轻度者可经膀胱镜行输尿管扩张术。狭窄较重时可作[[输尿管口]]切开或输尿管重植术。如有膀胱挛缩则适应作乙状结肠膀胱扩大术，同时将[[输尿管移植]]到肠管。
（4）肾结核和肾积水治疗的先后问题：肾结核和肾积水治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好，应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术，使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重，肾机能很差，或[[继发感染]]时，则应在抗结核药物的配合下先行积水侧[[肾造瘘术]]，待病人情况好转后再行患肾切除术。
==基本概况==
对侧[[肾积水]]是[[肾结核]]的[[晚期]][[并发症]]，由[[膀胱结核]]引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16％。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4％。
如有膀胱输尿管逆流时可用膀胱回流造影术显示肾和输尿管的情况。检查时最好用稀释一倍的[[静脉造影]]剂，并加入[[抗菌素]]预防上行性感染。
==发病机理==
（1）输尿管口狭窄：当膀胱结核发展到[[纤维化]]时，对侧输尿管口可由于[[疤痕]]形成而发生狭窄，阻碍了对侧肾的尿液[[引流]]，使对侧肾和输尿管发生积水。
[[分类:疾病]]
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