528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[第二性征]]较正常青春期提前出现的现象称之为[[性早熟]]。多见于女孩。一般认为在8～9岁以前第二性体发育完善或部分器官发育完善，如有明显的[[乳房]]发育，[[外阴]]发育良好，[[阴毛]]、[[腋毛]]出现，身体迅速增加，或者10岁前月经来潮称为性早熟。把性早熟引起的女性乳房提早发育的现象称之为[[早熟性儿童乳房肥大症]]或早熟性女性乳房发育症。
==早熟性儿童乳房肥大症的西医治疗==
(一)治疗
对[[性早熟]]性女性乳房发育症治疗的目的在于抑制[[月经]]及第2[[性征]]的发育。
1.[[原发性]]早熟性[[乳房肥大症]]的治疗
(1)性知识教育：应对患儿进行有关性知识及月经卫生知识的教育，解除自卑、羞耻感等心理变化，告诉患儿本病是一种性早熟性[[疾病]]，预后良好。
(2)药物治疗：
①[[甲羟孕酮]]([[安宫黄体酮]])：为一高效[[孕激素]]，能抑制[[垂体]][[促性腺激素]]分泌，造成[[闭经]]、[[乳腺萎缩]]，[[阴道]][[涂片]][[细胞学]]检查见[[卵巢]]功能下降。[[肌内注射]]法：每10～17天肌内注射长效甲羟孕酮150～200mg;口服法：[[甲羟孕酮片]]，10～30mg/d(每片4mg)。根据其病情轻重及[[症状]]是否控制而制定治疗计划，一般经治疗后月经停止，[[乳房]]缩小。
②[[醋酸甲地孕酮]]([[甲地孕酮]])：每天6～8mg，分2次口服至[[第二性征]]消退，[[实验室检查]]明显好转后，逐步减至4mg/d，分2次口服。
③[[促性腺激素释放激素]]类似物(GRH-A)：此类药物通过[[受体]]的反向调节作用从而最终抑制垂体促性腺激素的释放，因此对原发性性早熟有治疗作用。常用[[布舍瑞林]]，2～3次/d，每次mg，鼻吸剂给药。持续应用半年至2年。
2.[[继发性]]早熟性乳房肥大症的治疗 应根据其病因采用不同的治疗方法。
(1)中枢神经疾病引起的性早熟，如为[[肿瘤]]引起可手术切除。
(2)卵巢颗粒细胞、[[泡膜细胞瘤]]等引起者，行手术切除后加[[化疗]]或[[放射治疗]]。
(3)垂体、[[肾上腺皮质增生]]或肿瘤引起的早熟性乳房肥大症，可将原发肿瘤切除。
(4)[[甲状腺功能低下]]者，可补充[[甲状腺素]]等。
(5)[[乳腺]]单纯性发育：定期随访，不宜手术，禁忌盲目活检。
(二)预后
原发性早熟性[[乳房肥大]]及单纯性乳腺肥大，预后良好。继发性早熟性乳房肥大症的预后，视原发病性质而定，若为良性病变手术切除则预后良好，[[恶性肿瘤]]则预后欠佳。
==早熟性儿童乳房肥大症的病因==
(一)发病原因
6.根据需要可行[[B超]]、[[CT]]、[[腹腔镜]]等检查，是排除[[颅内肿瘤]]、卵巢肿瘤、[[肾上腺]]肿瘤等[[疾病]]的必要检查手段。
==参看==
*[[内分泌科疾病]]
[[分类:内分泌科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
