528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
'''非酒精性脂肪性肝病'''(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性[[肝细胞]]大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括[[单纯性脂肪性肝病]]以及由其演变的[[脂肪性肝炎]]和[[肝硬化]]。[[胰岛素抵抗]]和遗传易感性与其发病关系密切。随着[[肥胖]]和[[糖尿病]]的发病率增加,NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一。
==治疗对非酒精性脂肪性肝炎的自然病史有何影响,几乎完全尚未知晓。虽然如此,仍应该建议调整饮食,多运动。即使只是轻微的体重减低,也能提高[[胰岛素]]敏感性,改善病情。[[维生素E]]似乎有帮助,每日400-600U是安全的。目前临床用于治疗NAFLD的药物,疗效不肯定。[[多烯磷脂酰胆碱]]、[[S-腺苷甲硫氨酸]]等因不良反应少,可试用。====病因==
NAFLD分[[原发性]]和[[继发性]]两大类,前者与[[胰岛素]]抵抗和[[遗传易感性]]有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,[[肥胖]]、[[糖尿病]]、[[高脂血症]]等[[代谢综合征]]相关[[脂肪肝]],以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而[[营养不良]]、全[[胃肠外营养]]、[[减肥]]手术后体重急剧下降、药物/环境和工业毒物中毒等所致脂肪肝则属于继发性NAFLD范畴。药物影响可有:细胞毒性药物或细胞生长抑制性药物(如阿扎胞苷、博来霉素、氨甲喋呤等)、抗生素(四环素等),其他比如胺碘酮、香豆素都有可能导致非酒精性脂肪性肝病。
#肝活体组织检查组织学改变符合[[脂肪性肝病]]的病理学诊断标准。
==治疗==治疗对非酒精性脂肪性肝炎的自然病史有何影响,几乎完全尚未知晓。虽然如此,仍应该建议调整饮食,多运动。即使只是轻微的体重减低,也能提高[[胰岛素]]敏感性,改善病情。[[维生素E]]似乎有帮助,每日400-600U是安全的。目前临床用于治疗NAFLD的药物,疗效不肯定。[[多烯磷脂酰胆碱]]、[[S-腺苷甲硫氨酸]]等因不良反应少,可试用。====治疗对策====
#防治原发病或相关危险因素
#基础治疗:制定合理的能量摄人以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为(Ⅲ)。
*[[酒精性肝病]]
*[[肝活检]]
== 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]