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[[荨麻疹和血管性水肿]](urticaria and angioedema)又称[[风疹块]]和[[血管神经性水肿]],二者可分别出现或同时发生;表现为[[皮肤]]非指压痕性的[[水肿]],有时还累及[[上呼吸道]]或[[肠胃]]道粘膜。[[荨麻疹]]仅损害皮肤表层,表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块[[皮疹]],有时可融合为巨大[[风团]]。[[血管性水肿]]的病变累及皮肤深层(包括[[皮下组织]]),事现容易识别的局限水肿。这些表现均可一时性迅速出现和消失。反复发作不超过6周者属急性,反应属慢性。
==治疗==
首先应找寻病因并加以支除。对症治疗常采用抗组胺[[受体]]H1[[拮抗剂]],如[[安泰乐]]每次~50mg,日3次,对[[慢性荨麻疹]]尤其是[[物理]]性荨麻疹有较好效果,[[赛庚啶]]每次mg,日3次或氮他啶每次mg,日4次对寒冷性荨麻疹效佳,[[羟嗪]]治疗精神性和胆碱能性荨麻疹有良效,这些药物都有思睡作用。近年来新一代抗组胺药物不断问世。它们只轻度或不具有抗[[胆碱]]作用,以及通过[[血脑屏障]]能力低,因而不产生[[口干]]和[[嗜睡]]作用。如[[新敏乐]](阿伐司丁acrivastine),每次mg,日1次;[[特非那定]](terfenadine),每次mg,每日1次;又如仙特敏(certirizine),每次mg,日1次,它能抑制[[组胺]]介导的早期反应,又能抑制[[炎症]][[细胞]]特别是[[嗜中性粒细胞]]嗜睡酸性[[粒细胞]]向过敏部位移行、积聚从而抑制后期[[过敏反应]]的作用,Juhlin报道它有抑制组胺、[[缓激肽]]、[[血小板]][[活化因子]]等的作用。玻璃玛朗(primalan,mequitazine),每次mg,日2次,它具有阻断[[肥大细胞]]脱颗粒,阻断组胺,[[花生四烯酸]]和血小板活化因子等致炎介质对H1受体作用,能调节[[迷走神经]][[紧张性]],从而阻止慢性症状的发展。
[[分类:皮肤病]]
== 百科帮你涨知识 表现==可发生于任何年龄,以中青年为多见。荨麻疹表现为皮肤上突然发生风团,于数分钟或数小时后即可消退,一般不超过24小时,成批发生,有时一天反复出现多次,呈鲜红色和浅黄色,红色者[[血管]][[渗出]]较轻,白色者由较广泛的渗出压迫[[毛细血管]]产生[[贫血]]所致。风块大小不等,大者可达10cm直径或更大,有时表面可出现[[水疱]],疏散排列、邻近损害能互相融合,形成特殊的圆形、环形、地图形等,可泛发全身,消退后不留痕迹,有剧痒、烧灼或刺激痛感。一般急性型经数天至1~2周停发,也有反复发作,病程缠绵1~2月以上,有的经年不断,转为慢性。血管性水肿,发生皮下组织较蔬松部位或粘膜,呈局限性短暂性大片[[肿胀]],边缘不清,不痒,通常累及[[眼睑]]、唇、舌、外生殖器、手和足,常和荨麻疹一起发生。若累及上呼吸道,可能会阻塞咽喉而危及生命;如累及[[胃肠道]],可能出现腹酸痛,有的还伴有[[恶心]]、[[呕吐]],以致进行不必要的[[外科]]探查。一般都在2~3日后消失。 此外,某些类型的荨麻疹-血管性水肿尚有一些特殊的[[临床表现]]。
1.[[寒冷性荨麻疹]] 分遗传性和获得性两种,前者从[[婴儿]]开始,[[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍症状]]随年龄增长而减轻,常持续一生,在全身受冷后数小时[[发疹]],损害为不超过2cm直径的[[红斑]]性[[丘疹]],可伴[[发热]]、[[畏寒]]、[[关节痛]]、[[肌痛]]和[[头痛]]等,可持续48小时;后者常从儿童发病,皮肤暴露寒冷后即可发病,吸入冷空气或进食冷的食物或饮料偶尔粘膜发生肿胀。除去暴露部位发生风块外,患者可发生全身性症状,如潜入冷水后发生[[知觉]]丧失,甚至[[淹溺]]。症状在数月事消失,但亦有持久不愈者。
2.[[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案胆碱能性荨麻疹]] 在[[精神紧张]]、运动和热后发生,损害为1~2cm大风团,外绕较大红晕,有时仅有[[瘙痒]]而无风团,可伴[[流涎]]、出汗、[[腹痛]]和[[腹泻]],持续数月至数年。