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斯蒂尔病

删除204字节, 2017年3月10日 (五) 16:19
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成人'''斯蒂尔病'''是一种少见类型的[[类风湿关节炎]],[[临床表现]]类似于全身起病型的幼年型类风湿[[关节炎]]。
 
==治疗==
 
一.非甾体类抗炎药
 
[[非甾体抗炎药]]对部分患者能取得良好疗效,如控制发热,减轻全身症状和关节炎症。但不能完全控制多数患者的高热和皮疹,且应用剂量较大,常引起严重的[[副作用]],故不是治疗本病的有效药物。
 
二、[[糖皮质激素]]
 
糖皮质激素是治疗本病的主要药物,当出现下列情况时,应及时应用糖皮质激素。如非甾体类药物疗效不佳或出现严重[[并发症]],肝功能异常、大量[[心包积液]]、[[心肌炎]]、[[肺炎]]、[[血管]]内[[凝血]]或其他脏器损害等。[[强的松]]剂量需要1mg2mg/(kg•d)方能有效, 足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间。待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少强的松剂量,每一至二周减药2.5 mg5 mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持一段较长时间。
 
三、[[免疫抑制剂]]及慢作用药物
 
为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]、[[雷公藤多甙]]等。
 
四、其他方法
 
对于严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量[[免疫球蛋白]][[静脉注射]]或环胞霉素A治疗。静脉注射免疫球蛋白 200 400 mg/kg d 连续35天,必要时4周重复。也可联合中医[[中药]]治疗。
==临床特点==
具有以上五项或五项以上标准,其中至少应有二项主要标准,并排除上述所列[[疾病]],即可确诊。
 
==治疗==
 
一.非甾体类抗炎药
 
[[非甾体抗炎药]]对部分患者能取得良好疗效,如控制发热,减轻全身症状和关节炎症。但不能完全控制多数患者的高热和皮疹,且应用剂量较大,常引起严重的[[副作用]],故不是治疗本病的有效药物。
 
二、[[糖皮质激素]]
 
糖皮质激素是治疗本病的主要药物,当出现下列情况时,应及时应用糖皮质激素。如非甾体类药物疗效不佳或出现严重[[并发症]],肝功能异常、大量[[心包积液]]、[[心肌炎]]、[[肺炎]]、[[血管]]内[[凝血]]或其他脏器损害等。[[强的松]]剂量需要1mg2mg/(kg•d)方能有效, 足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间。待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少强的松剂量,每一至二周减药2.5 mg5 mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持一段较长时间。
 
三、[[免疫抑制剂]]及慢作用药物
 
为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]、[[雷公藤多甙]]等。
 
四、其他方法
 
对于严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量[[免疫球蛋白]][[静脉注射]]或环胞霉素A治疗。静脉注射免疫球蛋白 200 400 mg/kg d 连续35天,必要时4周重复。也可联合中医[[中药]]治疗。
==参看==
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
 
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E6%96%AF%E8%92%82%E5%B0%94%E7%97%85 名老中医谈斯蒂尔病]
 
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
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