528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[脑血吸虫病]]系[[血吸虫]]卵经血液循环沉积于脑组织引起病变的一种脑[[寄生虫]]病。在我国流行的为[[日本血吸虫病]]。脑血吸虫病患者约为[[血吸虫病]]患者总数的1.74～4.29%。
==疾病治疗==
分为[[内科]]治疗与外科治疗两部分，以内科治疗为主。
一、内科治疗：药物治疗首选[[吡喹酮]]，20mg/kg/日，分三次口服，连用10天，停药观察一月后，必要时还可重复应用。对伴癫痫发作者同时予以抗痫药物，对颅内压增高应予[[脱水]]治疗，有明显变态反应表现者应给予[[类固醇激素]]药物[[静脉滴注]]或口服。
二、手术治疗：血吸虫虫卵肉芽肿经药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者；伴有严重颅内增高并可能出现脑疝者；与[[脑瘤]]鉴别诊断困难需活栓者均为手术治疗适应证。手术治疗后仍应根据病情进行必要的药物治疗。
==疾病病因==
血吸虫卵经[[体循环]]（多经颈动脉）、脊椎静脉系统或颅内静脉窦进入颅内，引起特异性与非特异性两种不同的脑组织[[病理]]改变。特异性病变为虫卵沉积处，如[[软脑膜]]、脑[[皮质]]、浅层脑白质的虫卵[[肉芽肿]]、[[疤痕]][[结节]]及[[假结核结节]]，病灶内有[[浆细胞]][[浸润]]，病灶为[[毛细血管]]网包绕。非特异性病变为邻近病灶处的胶质细胞[[增生]]、[[脑软化]]，[[脑水肿]]范围较广泛，严重者甚至引发[[脑疝]]形成，还可见血管炎性反应。
==诊断鉴别==
患者病史在诊断中占有极为重要的地位。已确诊为血吸虫病患者一旦出现脑部损害的症状与[[体征]]，或颅内压增高时，即应考虑本病。于脑脊液或脑组织活检中查到血吸虫虫卵，即可确诊。[[血清学]]试验、血和脑脊液[[嗜酸粒细胞增多]]有一定助诊价值，脑CT及[[磁共振成象]]能显示病变部位、数量，但不能确诊。实验性治疗对诊断有一定帮助。
==疾病预后==
本病一般预后良好，经正规治疗后，85%患者的癫痫发作减少或停止，80%的患者可恢复原来的劳动能力。
*[[神经病学/脑血吸虫病|《神经病学》- 脑血吸虫病]]
== 百科帮你涨知识 ==
