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滑囊炎
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'''滑囊炎'''是指[[滑囊]]的急性或[[慢性炎症]]。滑囊是[[结缔组织]]中的囊状间隙,是由[[内皮细胞]]组成的封闭性囊,内壁为[[滑膜]],有少许[[滑液]]。少数与[[关节]]相通,位于关节附近的[[骨突]]与[[肌腱]]或[[肌肉]]、[[皮肤]]之间。凡摩擦力或压力较大的地方,都可有滑囊存在,其作用主要是有利于滑动,从而减轻或避免关节附近的骨隆突和软组织间的摩擦和压迫。许多关节的病变都可以引起该病。
==治疗==
==病因==
==[[并发症]]==
滑囊炎多次发作或反复受创伤之后,可发展成慢性滑囊炎。发作可持续数日到数周,而且多次复发。异常运动或用力过度之后能出现急性症状。由于滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等。因疼痛、肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。三角肌下,尤其是[[冈下肌]]腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实。感染性滑囊炎可并发周围组织蜂窝组织炎;痛风性滑囊炎可并发石灰样沉淀物沉积。
===非感染性急性滑囊炎的治疗===
暂时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用[[麻醉]][[镇静剂]]可能有效。疼痛消退后,应增加[[主动运动]]。摆动锻炼特别有益于[[肩关节]]的[[康复]]。如果无效,可抽出滑液,然后向滑囊内注入腺皮质激素长效制剂,25mg/ml或40mg/ml的[[去炎松]]0。5~1ml混合至少3~5ml[[局部麻醉]]剂,在1%局部麻醉剂(如[[利多卡因]])[[浸润]]麻醉后注入滑囊。[[肾上腺皮质激素]]长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定。确定病因时必须除外感染因素。炎症过程顽固的病人需要反复抽液和注入药物。对疗效差的急性病例,在除外感染与痛风后可全身用肾上腺皮质激素([[强的松]]15~30mg/d或其他等效[[激素]],服3日)。
*[[家庭诊疗/滑囊炎|《默克家庭诊疗手册》- 滑囊炎]]
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