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垂体前叶是由几种肽能激素分泌[[腺细胞]]组成。垂体前叶功能紊乱可仅影响某一种前叶细胞(单激素性)，或同时影响数种前叶细胞（多激素性）。[[垂体功能紊乱]]的病因位于垂体者称为[[原发性]]垂体功能紊乱，位于[[下丘脑]]者称为[[继发性]]垂体功能紊乱。临床上原发性和继发性垂体功能紊乱可同时存在，如原发性垂体疾病阻断或影响垂体门脉血运，致下丘脑分泌的兴奋或抑制垂体分泌的激素不能到达垂体前叶细胞而引起继发性垂体功能紊乱。
==治疗==
应争取作病因治疗。
==病因==
垂体前叶细胞分泌功能的判断主要依据：①垂体激素分泌过多或过少的临床表现及其引起的水盐及物质[[代谢]]紊乱。②垂体靶腺（甲状腺、[[肾上腺皮质]]、性腺）激素血水平的测定及动态功能试验。③垂体前叶激素血水平的测定及动态功能试验。④影像学([[X射线]]、[[CT]]、[[磁共振]])定位检查。⑤[[静脉导管]]取血测激素水平的定位检查。如静脉导管插至下岩[[静脉]]取血测ACTH水平，协助确定ACTH微腺瘤位于左侧或右侧。
===垂体前叶功能亢进===
治疗的目的是：①抑制或去除垂体合成和(或)分泌过量的垂体激素，从而改善过多垂体激素引起的全身脏器功能紊乱及代谢失常，防止或减缓[[并发症]]的发生。②去除垂体瘤或增生组织，减轻其对垂体和(或)鞍区组织的压迫和侵蚀。治疗方法有：①垂体腺瘤或增生组织[[切除术]]，一般采用经蝶途径[[显微外科]][[垂体瘤切除术]]，鞍上扩展明显者可用经额途径手术。②垂体放射治疗，多用外放射治疗（深部X射线及Co，鞍上扩展明显者可用经额途径手术。②垂体放射治疗，多用外放射治疗（深部X射线及<sup>60</sup>Co[[射线]]现已少用，多用加速粒子或质子线[[辐射]]治疗），垂体内[[植入]][[放射性核素]]如Au或Yb，因植入不易，且难控制剂量，现已少用。③如<sup>198</sup>Au或<sup>90</sup>Yb，因植入不易，且难控制剂量，现已少用。③[[神经内分泌]]药物治疗，改变下丘脑或垂体激素结构，制成其[[激动剂]]或[[拮抗剂]]，可用[[基因工程]]或合成[[多肽]]下丘脑垂体激素，用以抑制垂体合成和（或）释放激素，如[[溴隐亭]]治疗高PRL[[血症]]，[[赛庚啶]]治疗ACTH瘤及纳尔逊氏综合征，长效GnH释放激素激动剂治疗[[中枢性性早熟]]。
===垂体前叶功能减退===
须长期补充替代[[生理]]剂量的下丘脑、垂体或靶腺激素。若同时有甲状腺及肾上腺皮质功能减退，应首先或至少与[[甲状腺激素]]同时使用[[肾上腺皮质激素]]，以避免[[基础代谢率]]升高促使肾上腺皮质功能更加[[衰竭]]。遇有应激情况，应适当增加剂量，此外尚应给对症[[支持疗法]]，尤其是迅速纠正各种代谢紊乱。理想的替代治疗是移植[[内分泌腺]]体、组织或细胞，这尚待进一步研究。
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