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[[黄斑裂孔性视网膜脱离]]是一种特殊类型的裂孔性[[视网膜脱离]]，是[[黄斑]]全层裂孔形成后，[[液化]]的[[玻璃体]]经此孔到达[[视网膜神经上皮层]]下而造成的。
==黄斑裂孔性视网膜脱离的西医治疗==
(一)治疗
1.手术时机 [[黄斑裂孔性视网膜脱离]]严重影响患者视功能，一旦确诊，应尽早手术治疗。研究表明，裂孔形成后，实施手术治疗的早晚对术后视功能恢复有重要意义。
2.术式选择 目前，黄斑裂孔性视网膜脱离手术方式的选择仍存有争议，但是选择内路手术多于外路手术。一般来说，[[近视]]屈光度数<-10D的[[高度近视]]黄斑裂孔性视网膜脱离可以选择[[玻璃体]]切除联合气液交换的手术方式，术后保持面向下体位，通常无需[[激光]]光凝。对于近视屈光度数>-15D的患者，以及存在明显后极部[[巩膜葡萄肿]]和(或)大面积后极部[[视网膜色素]]上皮或[[脉络膜萎缩]]的患者，选择玻璃体切除，术中激光光凝[[黄斑裂孔]]边缘，联合[[硅油]]填充。而对于近视屈光度数介于-10D～-15D的患者是否需要激光光凝黄斑裂孔边缘需要参考以下几个因素：①若患眼视网膜色素上皮相对健康，且无后巩膜葡萄肿，无需激光光凝;②年轻患者、术后能够遵嘱定期复查的患者一般术中不需光凝;③一般情况下屈光度数-15D以下的患者应尽量避免使用激光光凝。在PPV术中，有条件应行[[视网膜]]前膜/[[视网膜内界膜]]撕除。如果初次经玻璃体腔的内路手术失败，可以再次行内路手术或选择内路手术联合[[巩膜]]外路手术(巩膜环扎、[[黄斑部]][[巩膜扣带术]]等)，内、外路手术的最终成功率相近。对于有严重的[[后巩膜葡萄肿]]、视网膜色素上皮或脉络膜萎缩的复发性黄斑裂孔性视网膜脱离，宜联合PPV和黄斑部巩膜扣带术，同时做硅油填充。但黄斑部巩膜扣带术手术过程复杂，操作难度大，加上术后视功能恢复、长期疗效等问题有待进一步研究，故临床上尚未作为常规术式应用。
(二)预后
即使手术，[[视力]]恢复情况往往并不理想。
==黄斑裂孔性视网膜脱离的病因==
(一)发病原因
==黄斑裂孔性视网膜脱离的并发症==
主要为全[[视网膜脱离]]，[[玻璃体液化]]和牵拉是脱离扩展的重要因素。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼]]
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