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[[头颈分离感]]是[[绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折]]的[[临床表现]]之一。临床表现 ：以[[颈部症状]]为主，有头颈分离感，患者喜用手托头;应注意，约有15%的病例可以有[[脊髓]][[症状]]。
==头颈分离感的治疗和预防方法==
[[绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折]]治疗
(一)治疗
1.一般病例 [[指骨]]折无明显移位或易于复位者(多属稳定的Ⅰ型)，可卧床牵引2～3周后行头-颈-胸[[石膏]]固定6～10周。牵引时头颈应取前屈位(图6);但对已形成前屈成角者，则应先行水平位牵引，而后略加仰伸。亦可选用头环[[支具]]固定。
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2.[[骨折]]移位明显者 先行复位。多取后路直视下开放复位，并行后路[[椎弓根]]钉[[内固定]]术(图7)。也可先行颈前路开放复位及颈2～3椎体间植[[骨融合术]]，其术式包括：CHTF[[固定术]]、[[颈椎]]钢板螺钉固定术及植骨融合术等(图8～10)。术后视内固定物制动效果不同而采取颈后路椎板夹固定术(颈1～3)(图11)或其他相应的保护措施;但施行[[植骨术]]者，仍需颌-胸石膏保护6～8周。
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3.过度牵引者 这种病例十分少见(图12)，实质上，这是[[脊髓]]牵拉性断裂的前临界状态。在治疗上，早期病例可放松牵引使其恢复原位;超过3个月以上者，应采取减压+原位固定融合术(图13)。
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4.伴有[[脊髓损伤]]者 多为合并中央症候群的病例,并按该种损伤处理。
(二)预后
除伴有脊髓损伤者外,一般预后均较好,少有存留[[后遗症]]者。
==头颈分离感的原因==
1.[[外伤]]史 多为是来自下颌部朝后上方向的暴力，并可从局部皮肤擦、[[挫伤]]等情况推断。
3.[[影像学]]检查 在[[X线]]侧位及斜位片上可获得清晰的影像，其常见的类型所示。对[[骨折]]线显示不清的无移位者，可加摄体层片或[[CT]]片。伴有脊髓神经症状的病例则应行[[MRI]]检查。影像上显示骨折线在3mm以内且无成角变形者，多属稳定型;骨折线超过3mm且伴有向前或向后成角变形者，则为不稳定型。严重者，此时也可出现成角[[畸形]]。
==参看==
*[[绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折]]
[[分类:颈部症状]]
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