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[[丛集性头痛]](cluster headache，CH)以往又称[[组织胺性头痛]]、[[睫状神经]]痛、[[蝶腭]][[神经痛]]、[[偏头痛]]性神经痛、Horton[[综合征]]。是一种多见于中年男性的、[[周期性]]丛集性发作的、部位固定于一侧[[眼眶]]及其周围的[[头痛]]。
==治疗==
头痛发作时用镇痛安定类药物效果不佳吸氧(100%氧气8~10L/mim, 10~15min);[[舒马普坦]]或[[二氢麦角胺]]可迅速缓解头痛;泼尼松40~60mg/d口服 1周典型可见戏剧性改善疼痛可在数小时内多可在2d内消退第2周逐渐减量停药
发作期预防复发：美西[[麦角]]2~8mg口服, 1次/d;钙离子[[拮抗剂]]([[异博定]]缓释型)
预防夜间发作：睡前用麦角胺[[直肠栓]]剂&二氢麦角胺皮下注射
CH的治疗基本与偏头痛相同。发作时可口服麦角胺1～2mg，或者在每天发作前服。预防发作或减轻发作时的症状连服10～14[[天舒]]马普坦(舒马坦))是5-HT[[受体]]激动药与5-HT受体结合，从而抑制5-HT的扩血管作用，使[[血管收缩]]达到治疗目的可以口服滴鼻皮下或[[静脉注射]]1～2mg/次，每天不超过6mg，用药后如出现[[胸闷]]、[[胸部]]发紧应立即停用丛集发作时口服泼尼松，20～40mg/d或[[甲泼尼龙]]([[甲基泼尼松龙]])[[静脉滴注]]200mg/d，至丛集发作停止后停药。
发作时面罩吸氧或[[高压氧治疗]]，对部分患者有效钙。离子[[拮抗药]]，如[[氟桂利嗪]]([[氟桂嗪]])每晚5～10mg口服。抗[[癫痫]]药物，如[[丙戊酸钠]]0.6～1.2/d口服部分患者有效。非[[甾类]]固醇类止痛药如[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]([[消炎痛]])双氯酚酸等可以试用组胺脱敏治疗，对部分患者有效药物治疗，无效的患者可试用神经阻滞[[疗法]]，如利多卡因蝶腭[[神经节]]阻滞，[[眶上神经]]或[[眶下神经]][[酒精]]注射，射频[[三叉神经节]]阻滞。CH预后良好，多数经治疗或自行缓解。
丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解一般1年发作1～2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见CH缓解期可持续数月至数年本病60岁以上患者少见提示其病程有自行缓解倾向。
注意生活规律，避免[[过度疲劳]]压力过大、防治[[亚健康]]状态等。
[[分类:女性]][[分类:血管]][[分类:头痛]]
==概述==
从集性头痛(cluster headaches)亦称偏头痛性神经痛,[[组胺]]性头痛,岩神经痛,蝶腭神经痛,Horton头痛等.病员在某个时期内突然出现一系列的[[剧烈头痛]],一般无前兆.疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部,可伴同侧[[眼结膜]][[充血]]、流泪、[[眼睑水肿]]或[[鼻塞]]、[[流涕]],有时出现[[瞳孔缩小]]、垂睑、脸红、颊肿等[[症状]].头痛多为非搏动性剧痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病员用拳击[[头部]]以缓解疼痛.不少病人的头痛在固定时间内出现,每次发作持续15～180分钟,会自行缓解.发作连串持续2周到3个月(称为丛集期),许多病人的丛集期在每年的同一季节发生.间歇期数月到数年,其间症状完全缓解.约10％的病人有慢性症状.
颅脑CT或MRI检查，具有重要的鉴别诊断意义。
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