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对[[二氢吡啶]]类药物或本品中任何成分[[过敏]]的病人禁用。
==服用马来酸氨氯地平片须注意的事项==
1 警告:极少数患者特别是伴有严重[[冠状动脉]]阻塞性疾病的患者,在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量出现[[心绞痛]]频率增加、时间延长和/或程度加重,或发生[[急性心肌梗塞]],其作用机制目前商不清楚。 2 因本品的扩[[血管]]作用是逐渐产生的,故服用本品后发生急性[[低血压]]的情况罕有报道。然而在严重的[[主动脉狭窄]]患者,当与其他外周血管扩张剂合用时,应引起注意。 3 [[心衰]]患者的使用:[[充血]]性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在对非缺乏血引起心衰的病人 (NYHA III — IV 级 ) 进行的长期,[[安慰剂]]对照研究 (PRAISE — 2) 中,虽然心衰恶化的发生率与安慰剂比无明显差异,但与[[氨氯地平]]有关的[[肺水肿]]报道有增加。 4 [[肝功能受损]]病人的使用:与其他所有[[拮抗剂]]相同,本品的半衰期在肝功能受损时延长,但尚未确定相应的推荐剂量,因此服用本品应谨慎。 5 [[肾功能衰竭]]病人的使用:氨氯地平的[[血药浓度]]与[[肾功能]]损害程度无相关性,因此可以采用正常剂量。本品不能被[[透析]]。
==马来酸氨氯地平片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
l 治疗高血压的初始剂量为 5mg ,每日—次,最大剂量为 10mg ,每日—次。虚弱或老年患者、伴有[[肝功能不全]]患者初始剂量为 2.5mg ,每日一次;此剂量也可为原使用其它[[抗高血压药物]]治疗需加用本品治疗剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。—般的剂量调整应在 7 ~ 14 天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密观测后,可更快地开始剂量调整。<br /> 2 治疗心绞痛的初始剂量为 5 一 l0mg ,每日—次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数人的[[有效剂量]]为 10mg/ 日。
==马来酸氨氯地平片药物相作用==
本品与下列药物的合用是安全的:[[噻嗪类]]利尿剂、α - [[肾上腺素能受体]][[阻滞剂]]、β - 肾上腺素能受体阻滞剂、[[血管紧张素转换酶抑制剂]]、长效硝[[酸酯]]类药物、舌下含服[[硝酸甘油]]、非甾体类抗炎药、[[抗生素]]和[[口服降糖药]]。用人[[血浆]]进行的体外研究数据显示本品不影响[[地高辛]]、[[苯妥英钠]]、[[华法林]]或[[吲哚美辛]]的[[血浆蛋白结合率]]。其他药物对[[氨氯地平]]的作用:[[西咪替丁]]:与西咪替丁合用不改变氨氯地平的药代动力学。柚子汁: 20 名健康志愿者同时服用 240ml 柚子汁和 10mg 氨氯地平,未见对氨氯地平的药代动力学有明显影。铝/镁 ( 抗酸剂 ) :同时服用铝/镁抗酸剂和[[单剂量]]氨氯地平,未见对氨氯地平的药代动力学有明显影响。[[西地那非]] ( [[万艾可]] )(SILDENAFIL) :但剂量 100mg 西地那非不影响[[原发性高血压病]]人氨氯地平的药代动力学。二药合用,每种药品独立地发挥其降压效应。氨氯地平对其他药物的作用:[[阿托伐他汀]] (ATORVASTATIN) :同的用 l0mg 氨氯地平和 80mg 阿托伐他汀,阿托伐他汀的[[稳态]]药代动力学参数无明显改变。 地高辛:合用氨氯地平和地高辛,正常志愿者血浆地高辛浓度或[[肾脏]]清楚率无明显变化。 [[乙醇]] ( [[酒精]] ) : 10mg 氨氯地平单次或多次给药,对乙醇的药代动力学无影响。 华法林:氨氯地平与华法林合用不改变华法林的[[凝血酶原]]反应时间。 [[环孢菌素]]:药代动力学研究表明氨氯地平不明显改变环孢菌素的药代动力学。 药物/实物室试验相互作用:未知 。