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家庭诊疗/弥漫性食管痉挛

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 18:43
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正常情况下,使食物经过食管的推进性收缩与非推进性收缩是[[周期性]]交替地进行。在30%这类病人中有下食管[[括约肌]]的开放与关闭功能紊乱。
 
==治疗==
 
通常,该病治疗困难。[[硝酸甘油]]、长效硝酸盐、[[抗胆碱能药]]物如[[盐酸双环胺]],或[[钙离子通道]][[阻滞剂]]如[[心痛定]],可以缓解症状。有时,需用强力止痛药。食管内气囊扩张或探条扩张食管可有一些效果。如果所有其他方法都无效,则需要[[外科手术]]沿整段食管纵向切开该肌肉层。
==[[症状]]==
[[吞钡]]剂[[X线]]检查可显示食物未能正常地沿食管而下,且伴有食管壁的收缩紊乱。食管的闪烁显像(一种灵敏的影像检查方法,能显示出用微量[[放射性物质]]标记的食物的运动)能探测出食物经过食管的异常运动。压力测定(测压法)能提供此痉挛的最敏感和最详尽的资料。如上述检查仍不能明确诊断,则让病人进食肉类食物或使用[[腾喜龙]](一种抗[[箭毒]]剂和[[重症肌无力]]诊断剂),以激发疼痛性痉挛,再进行[[食管测压]]。
 
==治疗==
 
通常,该病治疗困难。[[硝酸甘油]]、长效硝酸盐、[[抗胆碱能药]]物如[[盐酸双环胺]],或[[钙离子通道]][[阻滞剂]]如[[心痛定]],可以缓解症状。有时,需用强力止痛药。食管内气囊扩张或探条扩张食管可有一些效果。如果所有其他方法都无效,则需要[[外科手术]]沿整段食管纵向切开该肌肉层。
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