528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
过量治疗或误服阿托品制剂可致[[中毒]]。误食曼陀罗浆果或叶亦可中毒,也有因外敷[[曼陀罗叶]]或颠茄膏等,由[[皮肤]]吸收而致[[急性中毒]]者。成人用5~10mg即可引起明显[[中毒症状]],其[[最小致死量]]为80~130mg。
==颠茄碱类植物药物中毒的预防和治疗方法==
[[用药过量]]以4%[[鞣酸]]溶液[[洗胃]]。[[水杨酸毒扁豆碱]]0.5~2mg缓慢[[静脉注射]],每分钟不宜超过1mg,以逆转抗胆碱能[[症状]],必要时可重复注射,成人可达5mg。严重[[中毒]]也可试用[[毛果芸香碱]],每次~10mg,每隔5~15分钟[[皮下注射]]一次,直至症状减轻为止。[[新斯的明]][[肌注]],成人每次.5~1mg,每3~4小时一次。在对症治疗方面,[[躁狂]]、[[惊厥]]时选用[[地西泮]](安定)、[[氯丙嗪]]或[[副醛]]。[[阿托品中毒]]后期,[[吗啡]]或长效[[巴比妥]]类药有增强[[中枢神经系统]]的持久抑制作用,应予禁用。中毒后发生中枢[[神经系统]]抑制作用时,可酌情用[[兴奋剂]]如[[硫酸苯丙胺]]或[[苯甲酸钠]][[咖啡因]]等。[[高热]]时选用降温措施。积极防治[[休克]]和[[呼吸衰竭]]。
==颠茄碱类植物药物中毒的症状==
[[阿托品]]或[[颠茄]][[中毒]]时,患者极度[[口渴]]、[[咽喉]]干燥、[[充血]]、[[瞳孔]]扩大、[[皮肤干而发红]]、动作笨拙,老年者有[[排尿困难]]。重度中毒有脉速,[[体温]]高达40℃以上,以后并有[[幻觉]]、[[谵妄]]、不安、[[强直]]性或[[阵挛]]性[[惊厥]],最后出现[[昏迷]]、[[呼吸]]浅表等危重征象。[[曼陀罗中毒]]多在吞食浆果后1/2~3小时出现[[症状]],大多与阿托品相似,但具不发热、[[皮肤]]不红等特点,由于其中所含[[东莨菪碱]]的[[拮抗作用]]所致。[[莨菪碱]]作用与阿托品相似,但一般不表现阿托品的[[大脑]]兴奋作用。[[中毒症状]]可持续几小时或几天,[[阿托品中毒]]症状持续时间较长。[[呕吐]]或[[洗胃]]液中找到曼陀罗及其果实等残渣,有助诊断。应争取患者尿液作阿托品定性分析或猫眼散瞳试验(将患者尿液滴入猫眼中,如果瞳孔扩大,证实尿中至少含有阿托品0.3μg或东莨菪碱0.2μg)。
==参看==
*[[急救科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==