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滴虫性阴道炎

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 18:58
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'''滴虫阴道炎'''(trichomona1vaginitis)是常见的[[阴道炎]],由[[阴道毛滴虫]]所引起。临床上以[[白带]]增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道[[瘙痒]]为主要表现。发病是由于[[感染]]的阴道毛滴虫消耗了阴道内的[[糖原]],破坏了阴道的自净防御机能,继发[[细菌感染]]所致。
==治疗措施==
做好卫生宣传,积极开展普查普治工作,消灭传染源。严格管理制度,应禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。医疗单位要作好消毒[[隔离]],以防[[交叉感染]]。全身用药[[甲硝唑]](metronidazo1e)又称[[灭滴灵]](F1agyl),每次mg,每日3次,7日为一疗程;或400mg,每日2次,共5日,对初患者可单次给药2g,亦可收到同样效果。口服吸收好,疗效高,[[毒性]]小,应用方便,男女双方均能应用。未婚妇女阴道局部用药困难,采用全身用药方便。服药后偶见[[胃肠道]]反应,如[[食欲减退]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。
 
此外,还可偶见[[头痛]]、[[皮疹]]、[[白细胞减少]]等,一旦发现,应立即停药。甲硝唑能通过[[胎盘]]进入[[胎儿]]体内,并可由乳汁[[排泄]]。在[[妊娠]]早期服用时,尚未能排除对胎儿的致畸影响,因此在妊娠早期及[[哺乳期]]不用为妥。局部用药局部用药亦可收到较好效果。甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次,10次为一疗程,若先用1%乳酸或0.5%[[醋酸]]冲洗,改善阴道内环境,将提高疗效。因滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈。治疗期间禁止性生活。
 
治疗后滴虫检查阴性时,仍应于下次月经净后继续治疗一疗程,方法同前,以巩固疗效。为了避免[[重复感染]],内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。
 
<b>根治滴虫性阴道炎的六要点</b>
 
<b>一:阴道上药。</b>于每晚冲洗阴道后使用奥琳斯水晶[[蛋白]]凝露,15天为1个疗程。 
 
<b>二:配偶患滴虫病时要减少甚至最好不进行性生活。</b>性生活时要使用[[避孕套]]。 
 
<b>三:清洗个人内裤要用单独的盆具</b>。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。 
 
<b>四:提倡淋浴,少用[[盆浴]]。</b> 
 
由于毛滴虫在外界环境中有很强的生存能力,而 40℃左右的浴池温度正是毛滴虫最适合生长的温度,因此经常洗盆浴很容易造成交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净,[[排便]]时尽量不使用公共厕所的坐式马桶,不借穿他人的内裤、泳衣,不到消毒不好的游泳池去游泳。 
 
<b>五:男方应一起接受治疗。</b>
 
男性滴虫病患者仅有不到 20%有症状,其他人都是症状带虫者。如果仅妻子治疗,而丈夫不治,性生活又无保护,妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染。如此周而复始,双方的滴虫病都顽固难愈。因此,对患滴虫性阴道炎的妇女必须要求夫妻双方同时治疗。
 
<b>六:口服用药。</b>
 
由于毛滴虫不仅寄存于阴道内,还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内,这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用,因此还需要口服灭滴灵。  
==病因==
滴虫呈梨形,后端尖,约为[[多核]][[白细胞]]的2~3倍大小。虫体顶端有[[鞭毛]]4根,体部有[[波动膜]],后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有[[滋养体]]而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于[[月经]]前后,常得以繁殖,引起[[炎症]]的发作。它能消耗或吞噬阴道[[上皮细胞]]内的糖原,阻碍[[乳酸]]生成。滴虫不仅[[寄生]]于阴道。还常侵入[[尿道]]或尿道旁腺,甚至[[膀胱]]、[[肾盂]]以及男性的包皮褶、尿道或[[前列腺]]中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。 
==[[并发症]]==
滴虫阴道炎往往与其他阴道炎并存,美国报道约60%同时合并细菌性阴道病。阴道毛滴虫能吞噬[[精子]],并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,因此可并发[[不孕症]]。  
==治疗措施==
做好卫生宣传,积极开展普查普治工作,消灭传染源。严格管理制度,应禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。医疗单位要作好消毒[[隔离]],以防[[交叉感染]]。全身用药[[甲硝唑]](metronidazo1e)又称[[灭滴灵]](F1agyl),每次mg,每日3次,7日为一疗程;或400mg,每日2次,共5日,对初患者可单次给药2g,亦可收到同样效果。口服吸收好,疗效高,[[毒性]]小,应用方便,男女双方均能应用。未婚妇女阴道局部用药困难,采用全身用药方便。服药后偶见[[胃肠道]]反应,如[[食欲减退]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。
 
此外,还可偶见[[头痛]]、[[皮疹]]、[[白细胞减少]]等,一旦发现,应立即停药。甲硝唑能通过[[胎盘]]进入[[胎儿]]体内,并可由乳汁[[排泄]]。在[[妊娠]]早期服用时,尚未能排除对胎儿的致畸影响,因此在妊娠早期及[[哺乳期]]不用为妥。局部用药局部用药亦可收到较好效果。甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次,10次为一疗程,若先用1%乳酸或0.5%[[醋酸]]冲洗,改善阴道内环境,将提高疗效。因滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈。治疗期间禁止性生活。
 
治疗后滴虫检查阴性时,仍应于下次月经净后继续治疗一疗程,方法同前,以巩固疗效。为了避免[[重复感染]],内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。
 
<b>根治滴虫性阴道炎的六要点</b>
 
<b>一:阴道上药。</b>于每晚冲洗阴道后使用奥琳斯水晶[[蛋白]]凝露,15天为1个疗程。 
 
<b>二:配偶患滴虫病时要减少甚至最好不进行性生活。</b>性生活时要使用[[避孕套]]。 
 
<b>三:清洗个人内裤要用单独的盆具</b>。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。 
 
<b>四:提倡淋浴,少用[[盆浴]]。</b> 
 
由于毛滴虫在外界环境中有很强的生存能力,而 40℃左右的浴池温度正是毛滴虫最适合生长的温度,因此经常洗盆浴很容易造成交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净,[[排便]]时尽量不使用公共厕所的坐式马桶,不借穿他人的内裤、泳衣,不到消毒不好的游泳池去游泳。 
 
<b>五:男方应一起接受治疗。</b>
 
男性滴虫病患者仅有不到 20%有症状,其他人都是症状带虫者。如果仅妻子治疗,而丈夫不治,性生活又无保护,妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染。如此周而复始,双方的滴虫病都顽固难愈。因此,对患滴虫性阴道炎的妇女必须要求夫妻双方同时治疗。
 
<b>六:口服用药。</b>
 
由于毛滴虫不仅寄存于阴道内,还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内,这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用,因此还需要口服灭滴灵。  
==预防措施==
由于滴虫对变化的环境适应力比较强,在不同浓度的肥皂水中亦具有相当强的[[抵抗力]],容易被传播。因此,做好卫生预防工作尤为重要。应注意以下几点:
[[分类:疾病]][[分类:妇科]]
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