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[[尼古丁]][[薄荷味]]型[[咀嚼]]胶可能导致的[[不良反应]]与通过其他途径给予尼古丁时的表现类似。大部分病人报告的不良反应通常出现在开始治疗后的3-4周。不良反应通常是由不正确的咀嚼方式或与剂量相关的尼古丁的药理作用引起的。常见(发生率>1/100):一般:[[眩晕]]、[[头痛]]。[[胃肠道]]:胃肠道不适、[[呃逆]]、[[恶心]]、[[呕吐]]。其他:[[下颌关节]]疼痛、[[口腔]]或[[咽喉痛]]。少见(发生率1/100-1/1000):[[心血管]]:[[心跳加快]]或不规则。[[皮肤]]:[[红斑]]、[[风疹]]。罕见(发生率<1/1000):心血管:[[心房扑动]]。其他:类似[[血管神经性水肿]]的[[变态反应]]。某些[[症状]]如眩晕、头痛和[[失眠]]可能是戒烟后的[[戒断症状]]。停止吸烟后[[口腔溃疡]]的发生率可能会增加,其相关性还不清楚。咀嚼胶可能[[粘附]],极少数情况下会损坏[[假牙]]和齿桥。
==尼古丁咀嚼胶禁忌症==
对[[尼古丁]]或者[[咀嚼]]胶中任何辅料[[过敏]]者,近期的[[心肌梗死]](最近3个月),不稳定或者进展期[[心绞痛]],[[变异性]]心绞痛,严重[[心律失常]],急性[[卒中]]。<br />
==服用尼古丁咀嚼胶须注意的事项==
[[咀嚼]]胶可能[[粘附]],极少数情况下会损坏[[假牙]]和齿桥。有严重[[心血管疾病]]的病人(例如闭塞性外周血管[[疾病]]、[[脑血管疾病]]、[[稳定性心绞痛]]和失[[代偿]]性[[心力衰竭]]),[[血管痉挛]],未能控制的[[高血压]],中重度[[肝脏]]疾病,严重[[肾脏]]疾病,[[十二指肠]]和[[胃溃疡]],以上病人慎重使用本品。然而,持续吸烟比使用[[尼古丁]][[薄荷]]型咀嚼胶会导致更为严重的危害。来自尼古丁类药物和[[烟草]]的尼古丁都会引起[[肾上腺髓质]]释放[[儿茶酚胺]],因此,患有[[甲状腺机能亢进]]症和[[嗜铬细胞瘤]]的患者应该慎重使用本品。 [[糖尿病]]患者戒烟后可能需要更低的[[胰岛素]]剂量。使用尼古丁制剂后,尼古丁依赖可能会在一个较低的水平持续。然而,使用纯尼古丁比烟草的危害要小得多。对驾驶和操作机器能力的影响:[[尼古丁咀嚼胶]]对驾驶和操作机器能力没有影响或者影响甚微。
==尼古丁咀嚼胶的用法用量==
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 使用[[咀嚼]]胶时不能进食或者饮水。降低[[口腔]]pH饮料例如[[咖啡]]、果汁和碳酸饮料可能减少[[尼古丁]]在口腔的吸收。为达到尼古丁的最大吸收量,应在使用咀嚼胶前15分钟避免饮用这些饮料。<br />儿童和青少年:18岁以下人群不应该使用尼古丁在口腔的吸收。为达到尼古丁的最大吸收量,应在使用咀嚼胶前15分钟避免饮用这些饮料。儿童和青少年:18岁以下人群不应该使用尼古丁[[薄荷味]]型咀嚼胶。目前还没有使用尼古丁薄荷味型咀嚼胶治疗18岁以下人群的经验。<br />成年人和老年人:每1片尼古丁薄荷味型咀嚼胶应间歇地缓慢咀嚼30分钟,应该嚼到有强烈的味道,或者感到轻微的烧灼感,然后停止咀嚼,如此重复。约30分钟后请用纸将咀嚼胶包裹后丢弃。<br />应该根据患者对尼古丁依赖程度来选择咀嚼胶的规格。尼古丁依赖程度低者(FTND≤6或者吸烟≤20支型咀嚼胶。目前还没有使用尼古丁薄荷味型咀嚼胶治疗18岁以下人群的经验。成年人和老年人:每1片尼古丁薄荷味型咀嚼胶应间歇地缓慢咀嚼30分钟,应该嚼到有强烈的味道,或者感到轻微的烧灼感,然后停止咀嚼,如此重复。约30分钟后请用纸将咀嚼胶包裹后丢弃。应该根据患者对尼古丁依赖程度来选择咀嚼胶的规格。尼古丁依赖程度低者(FTND≤6或者吸烟≤20支/天)使用2毫克规格咀嚼胶。尼古丁依赖程度高(FTND≥6或者吸烟>20支/天)或者早期使用2毫克规格咀嚼胶治疗失败者,应该使用4毫克规格咀嚼胶。<br />在治疗的开始,可以每小时或者每2小时使用1片咀嚼胶。对于大部分病人每天使用8天)或者早期使用2毫克规格咀嚼胶治疗失败者,应该使用4毫克规格咀嚼胶。在治疗的开始,可以每小时或者每2小时使用1片咀嚼胶。对于大部分病人每天使用8-12片咀嚼胶就足够了,不管选用什么规格。每日最大使用量不超过24片。<br />戒烟:治疗周期应个体化。一般情况下治疗应该至少持续3个月,然后持续减少尼古丁用量。当剂量减少至每天112片咀嚼胶就足够了,不管选用什么规格。每日最大使用量不超过24片。戒烟:治疗周期应个体化。一般情况下治疗应该至少持续3个月,然后持续减少尼古丁用量。当剂量减少至每天1-2片咀嚼胶时,应停止使用。一般不推荐常规使用尼古丁薄荷味型咀嚼胶超过1年以上。然而,一些已戒烟者为了不再复吸可能需要治疗更长时间,应保存好未用的咀嚼胶,因为吸烟的渴望会突然出现。<br />劝导和支持可以增加成功的机会。<br />文章来源:广州宝芝林大药房 2片咀嚼胶时,应停止使用。一般不推荐常规使用尼古丁薄荷味型咀嚼胶超过1年以上。然而,一些已戒烟者为了不再复吸可能需要治疗更长时间,应保存好未用的咀嚼胶,因为吸烟的渴望会突然出现。劝导和支持可以增加成功的机会。文章来源:广州宝芝林大药房 转载请注明出处 网址:http://www.gzbaozhilin.cn/drug/3297.htm
==尼古丁咀嚼胶药物相作用==
吸烟(并非[[尼古丁]])与CYP1A2的活性增加有关。戒烟后,通过CYP1A2[[代谢]]的一些药物的清除可能会降低,这会导致这些药物的[[血浆]]浓度的升高。对治疗窗窄的药物,例如[[茶碱]]、他可林、氯氨平或者[[罗匹尼罗]](ropinirol),这种[[血药浓度]]的升高可能会有显著的临床意义。<br />部分经由CYP1A2代谢的药物,例如的升高可能会有显著的临床意义。部分经由CYP1A2代谢的药物,例如[[丙咪嗪]]、奥氨平、[[氯丙咪嗪]]、和[[氟伏沙明]],戒烟后血药浓度也可能升高,虽然没有数据支持这种情况。然而,对这些药物血浆浓度的影响的临床意义还不清楚。<br />有限的数据提示,吸烟也可能诱导,戒烟后血药浓度也可能升高,虽然没有数据支持这种情况。然而,对这些药物血浆浓度的影响的临床意义还不清楚。有限的数据提示,吸烟也可能诱导[[氟卡尼]]和[[喷他佐辛]]的代谢。<br />
==尼古丁咀嚼胶成分或处方==
[[尼古丁]]Nicotine