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[[化脓]]性[[脊椎炎]]比较少见，临床上有两种类型，一种为椎体[[化脓性骨髓炎]]，另一种为[[椎间隙感染]]。
==椎间隙感染的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.以非手术治疗为主 选用足量[[抗生素]]并给以全身[[支持疗法]]。在全身与局部[[症状]]消退后还需口服抗生素4～6周。
2.局部[[引流]] 对[[神经根刺激]]症状明显，难以忍受者，可行[[椎间盘]][[穿刺]]抽吸，或留塑料管引流，同时可获得[[病原菌]]。
3.酌情施术 由于诊断往往迟延，特别是[[血源]]性[[椎间隙感染]]诊断不易，局部组织粘连明显，手术操作困难，[[并发症]]多，因此，手术适用于已出现[[截瘫]]的患者。手术方法有两种：[[椎板切除减压术]]和病灶清除术。
4.对椎节不稳定者可行融合术 部分[[慢性病]]例症状反复出现，对出现[[脊椎]]不稳定表现者，如一般情况良好，为减少并发症，可以做病灶清除术或[[脊柱融合术]]。
(二)预后
经过治疗，约1/2的病例病变局限于椎间盘内，另1/2病例的病变[[炎症]]扩展至邻近椎体。后期表现为出现骨桥，极为坚硬。除急性[[金黄色葡萄球菌感染]]外，一般很少有骨性融合。
有几个因素不利于预后：
1.慢性病例 大多数诊断延迟，主要因[[X线]]表现出现较迟难以在[[疾病]]的早期得以识别之故。目前，[[放射性核素]]骨显像与[[MRI]]检查可以帮助及早诊断。
2.迁延型 本病有慢性迁延性倾向，并影响预后，但所幸儿童病例少见。
3.出现[[脊髓]]损害者 根据手术所见，引起截瘫的主要原因为炎性[[肉芽组织]]向后方伸展侵入[[脑脊膜]]与脊髓。脊髓损害的机制为受压、硬膜炎性[[浸润]]和[[水肿]]以及脊髓血管[[感染性]][[血栓形成]]。
==椎间隙感染的病因==
(一)发病原因
==椎间隙感染的并发症==
最严重[[并发症]]为[[截瘫]]。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
