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大肠腺瘤
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[[大肠腺瘤]]与[[大肠癌]]关系密切，目前研究认为至少80%的大肠癌由大肠腺瘤演变而来，历时大约5年以上，平均10～15年。积极诊治大肠腺瘤是控制、减少大肠癌的重要途径
==大肠腺瘤的西医治疗==
(一)治疗
[[大肠腺瘤]]属[[癌前病变]]，一经发现均应及时处理。多数[[腺瘤]]可通过镜下切除，[[肠镜]]无法切除时(多数为直径大于2cm的绒毛状广基腺瘤)则应手术切除。对于术后病检无[[癌变]]者无须进一步治疗;有癌变者应根据[[浸润]]深度选择不同的治疗方式。
1.镜下切除 镜下切除的方法有圈套凝切法、活检钳凝切法、[[电凝]]器灼除法等。对于有蒂型腺瘤可行圈套切除，对于小于0.5cm的广基型腺瘤可采用活检钳凝切法或电凝器灼除法，0.5～1cm的广基型可采用圈套凝切法进行切除。
2.手术切除 对于直径大于2cm的绒毛状广基腺瘤不宜经肠镜分块切除，而应采用手术切除，一般按[[大肠癌]]手术处理原则进行。
3.腺瘤癌变的处理
(1)癌局限于[[黏膜]]层者，采用局部[[切除术]]，术后肠镜随访。
(2)癌变侵入黏膜下层而未达固有[[肌层]]者，我国通常根据[[腺瘤病]]理类型决定手术方式。
①[[管状腺瘤]]：如果切缘无癌，或切片中无血管和[[淋巴管]]受累，或[[癌细胞]][[分化]]好，或[[病理学]]检查证实腺瘤完全切除，一般只需局部切除加密切随访即可。
②[[绒毛状腺瘤]]：由于其[[淋巴结]]转移的可能性高达29%～44%，因此应按通常的大肠癌作包括淋巴结清除的[[肠切除术]]。
③混合[[性腺]]瘤：如为有蒂型，其处理原则与管状腺瘤癌变限于黏膜下层时相同，如为广基型，则与绒毛状腺瘤癌变限于黏膜下层时的处理原则相同。
(3)腺瘤癌变浸润至肌层者，行根治性肠切除术。
(二)预后
==大肠腺瘤的病因==
(一)发病原因
2.[[肠套叠]]或伴[[肠梗阻]] 较大的有蒂[[腺瘤]]可引起肠套叠或伴肠梗阻。
==参看==
*[[肿瘤科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
