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电脑成瘾行为早在20世纪70年代初已有学者注意到这样一种现象有的人使用电脑的时间健康搜索远远超过相应职业者健康搜索的平均水平健康搜索这种现象被称为电脑依赖(computer dependency)或电脑成瘾[[综合征]](computer addiction syndrome)或互联网成瘾(internet addiction)。
==治疗==
1.选择性缄默治疗
(4)解决面临的各种问题:如果是儿童因为对现实生活中的具体问题产生回避行为则应对这些问题进行处理如减轻学习压力、缓和家庭冲突等。
==病因==
选择性缄默的病因:本病儿童具备健康搜索一定的人格特征如胆小[[孤僻]]、安静敏感、羞怯、多愁善感等性格基础健康搜索在此基础上如受到惊吓恐惧不安、生气等精神因素则易致病。
儿童反应性依恋障碍病因:主要与严重的教养方式不良有关,如儿童的心理或躯体遭到虐待或从情感上长期受到忽视
对立违抗性障碍的病因:由于健康搜索在以往的研究中健康搜索将ODD视为品行障碍的一部分因此虽然在分类上已列出了ODD的单独诊断关于ODD的原因研究仍然很少多数学者认为与品行障碍有很多联系健康搜索Lahey等(1990)对品行障碍和ODD儿童进行了系统观察后发现两类儿童都存在着异常的家庭环境,家庭成员中[[反社会性]][[人格障碍]]患者较多。Loeber(1991)认为ODD和品行障碍有很大联系,如果有[[反社会行为]]的家庭背景会发展为更严重的破坏行为健康搜索。
目前还不能把对电脑健康搜索的成瘾行为称为医学问题,因为从中体现出来更多的是社会学问题或健康搜索一种[[社会行为]]对这种过分投入时间精力、金钱、情感的现象俗称为“××迷”如看电视时间长称“电视迷”,热衷足球的输赢称“足球迷”,喜欢听音乐者为“音乐迷”。另外的健康搜索一些社会学家和[[行为学]]家确实把这种现象称为成瘾行为(addictive behavior),因此从这些行为者身上可以看到成瘾[[症状]],过多依赖电脑健康搜索同时当得不到使用电脑的机会时便会出现[[戒断症状]],如情绪易[[激惹]][[抑郁]]、烦躁等健康搜索以上这种成瘾症状和戒断症状的同时存在符合成瘾行为的基本规律。
==[[临床表现]]==
1.选择性缄默临床表现 在某种或多种特定的社交场合长时间拒绝说话沉默不语;而健康搜索在另一场合说话正常或接近正常健康搜索其言语理解和表达能力正常。症状可持续达1个月以上但不包括入学入托的第1个月患儿的缄默并非语言功能发育障碍,并应排除广泛性发育障碍及其他[[精神病]]性障碍
2.儿童反应性依恋障碍临床表现
(1)患儿在社交关系中表现出过度的抑郁、过分警惕明显的矛盾反应(如患儿对养育者同时出现亲近、冷淡回避和违抗)或缺乏情感反应健康搜索,退缩情绪紊乱对自己或他人的痛苦表现出攻击反应或恐惧性过度警觉。
(2)有时在与正常成年人交往过程中健康搜索有一定健康搜索的社交应答和反应能力
(3)患儿在大多数场合表现出上述症状,社交关系明显障碍,多起病于5岁以前症状持续1个月以上,在排除[[精神发育迟滞]]广泛性发育障碍后可做出儿童反应性依恋障碍诊断
3.对立违抗性障碍临床表现 对立违抗性障碍主要表现为消极、敌意、对立和违抗行为,与成人争吵发脾气骂人、对周围人抱怨和不满。往往因为自己的失误或过错而埋怨他人故意对抗或拒绝成人对他(她)的要求,出现报复行为。以上行为多数发生在家庭环境中违抗的对象多为家长或其他家庭成员当然也可发生在学校中,违抗老师和同龄人可以伴随注意缺陷多动障碍,可表现为自尊心下降、情绪健康搜索不稳定。年龄再大一些会出现物质滥用、吸烟喝酒等。少数患者成年后发展为被动-攻击型人格障碍。症状常发生于10岁以前健康搜索,男性明显多于女性。一般没有[[智力障碍]]和精神症状
4.儿童和青少年电脑成瘾者往往具有以下特点:使用电脑健康搜索的次数越来越多,可以从中获得某种程度的满足;不用时就会出现戒断症状如抑郁、易激惹情绪烦躁;实际使用电脑时间比要打算使用电脑的时间要长;曾企图停止或减少使用电脑次数健康搜索但未成功;在与电脑有关的活动中耗时过多;为了达到应用电脑的目的可以减少重要的社交工作和娱乐活动;尽管有这样或那样的问题,仍然不能放弃使用电脑。从人格上讲,电脑成瘾者多具有显示个人优势健康搜索的人格特点,不管在电脑技术方面还健康搜索是人际交往方面健康搜索,都想显示自己。
==诊断==
1.选择性缄默症 本障碍的主要特征健康搜索是讲话有明显的选择性且受情绪制约在特定场合(如学校或陌生人面前)沉默不语,而在其他环境中言谈自如,言语理解和表达能力也正常缄默时健康搜索,常伴有焦虑退缩违抗等情绪诊断需注意上述症状至少已持续1个月(不包括初入学的第1个月),并需排除言语技能发育障碍、广泛发育障碍、分裂症及其他精神病性障碍。
2.儿童反应性依恋障碍 本障碍健康搜索是一种以长期的社交关系障碍为特征的儿童精神障碍。患儿长期表现不恰当的应对方式,如过度抑制过分警惕或明显的矛盾反应(如对养育者的安抚同时出现亲近冷淡、回避和违抗)或缺乏情感反应退缩、情绪紊乱健康搜索,对自己或他人健康搜索的痛苦却表现攻击反应或恐惧性过度警觉,与同伴交往很差。常有自伤、伤人忧愁和苦闷有些病例生长发育停止在与正常成年人交往过程中有时有一定的社交应答和反应能力健康搜索。起病于5岁左右诊断应排除精神发育迟滞广泛性发育障碍
3.CCMD-3的相关讨论 许多正常儿童有不安全感,表现为选择性依恋双亲的一方但不应与反应性依恋障碍混淆,鉴别关键在于本障碍的特征是异乎寻常的不安全感表现为正常儿童一般不会出现的明显矛盾性社会反应健康搜索这种异常反应扩展到各种不同的社会处境中健康搜索并不单纯局限于患儿与抚养人之间健康搜索并且对安慰爱抚不起反应,伴有淡漠、痛苦或恐惧等[[情感障碍]]健康搜索。患儿的反应性依恋障碍在离别与重逢时更为明显可能会向人走来时回避目光接触,在被抱着时极力注视别处,对抚养者可以有亲近、回避和拒绝爱抚的矛盾反应情绪障碍可以表现为明显的苦恼、缺乏情感反应及表现退缩反应(如在地上缩成一团)或对自身或他人的痛苦出现攻击反应某些患儿有爱抚不起作用的恐惧和过分警觉但多数对同伴间的交往有兴趣遗憾的是苦恼的负性[[情绪反应]]妨碍了其社会活动。反应性依恋障碍的发生几乎总是与严重的儿童教养不良有关,这可以是心理虐待或忽视(如刻薄地惩罚、对孩子的意见总健康搜索不理睬或父母明显愚笨)或者身体虐待或忽视(如长期不注意孩子的基本[[生理]]需要反复故意的伤害或不提供足够的营养)健康搜索依恋障碍如伴有身体成长受阻和损害应并列诊断。
==预防==
由于在本类障碍中,患儿的生活环境被认为在发病因素起了关键的作用。因此,预防和减少童年社会功能障碍,建立来年良好的儿童养育方式就至关重要。过于严厉或一味地呵护与溺爱都不是正确的养育方式。绝大多数父母总是希望自己的孩子成为最好的。然而,许多父母他们忽视或者根本不知道自己的言行举止能产生的直接影响,对孩子的健康与未来可能产生的逻辑后果。在当前中国独生子女家庭应大力倡导正确的养育儿童方式,德智体全面发。
[[分类:疾病]][[分类:心理学]]
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