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[[输尿管异位开口]]是指[[输尿管]]开口于正常位置以外的部位。男性多开口于后[[尿道]]、[[射精管]]、[[精囊]]等处，女性则可开口于[[前尿道]]、[[阴道]]、[[前庭]]及宫颈等处。约80%[[输尿管口异位]]见于[[双输尿管]]中的上输尿管。双肾双输尿管并输尿管口异位80%以上见于女性，单一输尿管口异位则较多见于男性。约10%输尿管口异位是双侧性。
==西医治疗==
手术是治疗[[输尿管]]开口异位的惟一方法，有学者认为，输尿管开口异位属于重复[[畸形]]的部分组织，且常伴有不可恢复的[[病理]]变化，因此不应将[[输尿管移植]]于[[膀胱]]或与正常输尿管吻合。但Dodson认为，如[[肾功能]]尚未受损，采用输尿管膀胱吻合甚为合理。应根据各种不同异位开口类型和肾、输尿管病变的严重程度制订具体的手术方案。
其基本原则：输尿管异位开口的手术治疗决定于患病肾的功能
①患侧有严重[[感染]]，[[肾盂]]、输尿管显著[[积水]]，肾功能基本丧失，而对侧[[肾脏]]功能又证实良好者，则可行患侧[[肾切除术]]，如为重复肾，则作[[重复肾]]的上肾段[[切除术]]，两者均应尽量将输尿管大部切除，以免发生输尿管[[残端综合征]]，[[苯酚]]烧灼残留的输尿管内[[黏膜]]或[[电凝]]烧灼残端黏膜，可防止[[结扎]]残端输尿管感染;
②如肾功能尚好或受损不严重，应保留肾脏，可选作输尿管-输尿管[[端侧吻合术]]或[[输尿管膀胱再植术]]加抗[[反流]]术。
==流行病学==
通常所言的异位输尿管口是指输尿管口位于正常位置的尾侧，并不包括输尿管口头侧异位而特指开口于膀胱颈或前述中肾管退化所形成的结构中的输尿管。由于并非所有患者都有症状，确切发病率难以估计。Campbell报道小儿尸检的发病率为1900∶1。男女之比约为1∶2～12，约80%的输尿管口异位合并重肾；在女性，80%本病合并双输尿管；而在男性，绝大部分为单侧输尿管口异位。双侧输尿管口异位发生率约为7.5%～17.5%。一般而言，开口异位的输尿管常明显扩张，而且输尿管口位置愈远，其所引流肾脏发育愈差。
4.[[神经源性膀胱]] 有[[尿失禁]]表现，但有神经损伤或全身性[[疾病]]史;有[[尿潴留]]，在[[耻骨]]上可触及[[膨胀]]的膀胱。[[神经系统检查]][[会阴]]部及马鞍区感觉减退;IVU显示双肾及[[输尿管积水]]，[[肾功能]]减退，但无肾输尿管重复畸形。在膀胱以外找不到异位的输尿管开口。
==参看==
*[[泌尿外科疾病]]
[[分类:泌尿外科疾病]]
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