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尺管综合征

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 21:43
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引起手部掌面尺侧[[疼痛]]的因素很多。当人们摔倒时,多以手腕过伸、[[手掌]]尺侧着地为主,可致掌部尺侧损伤。使用重锤或气钻的工人易发生手掌[[小鱼际]]区损伤。这些损伤可致[[钩骨钩]]或[[豌豆骨]][[骨折]],豌豆骨、[[三角骨]][[脱位]],月[[三角韧带]]撕裂,[[尺动脉]]瘤和[[动脉血栓形成]],以及[[尺神经]]的损伤,这些损伤是腕部尺神经卡压的主要因素。除此之外,占位性病变、[[瘢痕挛缩]]、异常[[肌肉]]和[[神经瘤]]等也可引起尺神经卡压。
==尺管综合征的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
对诊断明确者,可行手术治疗,手术步骤如下
 
1.切口 经尺管间“Z”形切口(图3)。
 
2.显露[[尺神经]]及其深、[[浅支]] 手术中应清晰显露尺管,然后将尺神经显露。
 
3.松解粘连 在[[手术显微镜]]下检查可能存在的卡压因素,并予松解,可同时注射[[曲安奈德]]([[曲安西龙]])和其他防粘连药物。
 
(二)预后
==尺管综合征的病因==
(一)发病原因
===尺管综合征的鉴别诊断===
由于尺侧[[神经]][[手背]]支在进入腕尺管前即发出,故[[尺管综合征]]仅表现为尺侧一个半[[手指]]掌侧感觉减退;若手指背侧感觉同时减退则说明[[尺神经手背支]]亦受累,神经卡压部位应在肘部而非腕部。若患者同时有前臂内侧[[皮肤感觉减退]],说明[[前臂内侧皮神经]]受累,则以[[胸廓出口综合征]]可能较大。
==尺管综合征的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
对诊断明确者,可行手术治疗,手术步骤如下
 
1.切口 经尺管间“Z”形切口(图3)。
 
2.显露[[尺神经]]及其深、[[浅支]] 手术中应清晰显露尺管,然后将尺神经显露。
 
3.松解粘连 在[[手术显微镜]]下检查可能存在的卡压因素,并予松解,可同时注射[[曲安奈德]]([[曲安西龙]])和其他防粘连药物。
 
(二)预后
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
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