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新生儿眼睛有脓性分泌物排出.
==治疗==
至少有1/2受衣原体眼炎感染的新生儿同时有鼻咽部感染,部分新生儿发生[[衣原体肺炎]],因此全身性治疗是最佳选择.推荐使用琥乙酯红霉素50mg/(kg.d),分成每6小时或每8小时用1次,共治疗2周.
淋球菌眼病患儿应住院治疗,给予肌注头孢三嗪25~50mg/kg;单次最大剂量为125mg(也可使用100mg/kg).用[[生理盐水]]反复冲洗眼睛可防止分泌物[[粘附]].单独使用表层抗微生物软膏是不够的.如果全身已用[[抗生素]],局部可不再用药.
其他细菌引起的结膜炎通常对含有[[多粘菌素]]加[[杆菌肽]],红霉素,[[四环素]]的表层[[眼膏]]是有作用的.
疱疹性角膜结膜炎的治疗方案是全身性用[[阿昔洛韦]](每日mg/kg,分3次,共用14~21日;[[早产儿]]每日用20mg/kg,分2次)和局部用[[三氟胸苷]][[眼药水]]或软膏或3%[[阿糖腺苷]]软膏,在婴儿醒时每2~3小时用1次,并在睡眠时联合使用[[碘苷]]软膏.对新生儿全身性治疗是必要的,因为感染可播及中枢神经系统和其他器官.
由于软膏中含有[[皮质类固醇]],可使沙眼衣原体和单纯疱疹病毒引起的眼睛严重感染恶化,应避免使用这种软膏.
[[分类:疾病]][[分类:新生儿]][[分类:儿科]]
==[[病因学]]和[[流行病学]]==
主要原因是操作不规范,[[化学]]性损伤,[[细菌]]性(包括[[衣原体]])感染,[[病毒]]性感染.化学性[[结膜炎]]一般继发于为预防眼病滴入[[硝酸银]]的刺激;衣原体性眼炎是由分娩过程中获得的[[沙眼衣原体]]引起.2%~4%的活产[[婴儿]]发病,占<4周[[新生儿结膜炎]]的30%~50%.母亲流行性[[衣原体感染]]率为2%~20%,这些母亲的新生儿约有30%~40%发生结膜炎,10%~20%发生[[肺炎]];其他[[细菌感染]],包括肺炎链球菌和非典型性[[流感嗜血杆菌]]引起的占新生儿结膜炎的15%.在美国,淋球菌性新生儿结膜炎(由于淋球菌引起的新生儿结膜炎)的[[发病率]]为活产婴儿的2/10000~3/10000,分离得到的细菌除了流感嗜血杆菌和淋球菌外,还包括[[金黄色葡萄球菌]],常常代表定植而不是感染;引起新生儿结膜炎的病毒主要有[[单纯疱疹病毒]]Ⅰ型和Ⅱ型([[疱疹]]性角膜炎).
==预防==
[[疾病控制]]和预防中心(CDC)推荐:新生儿生后常规用1%硝酸银,[[红霉素]]或[[四环素眼膏]]或滴剂滴入每只眼睛,以预防新生儿淋球菌性结膜炎.然而这些制剂无一可预防衣原体眼炎.患淋病而未治疗母亲的新生儿除了眼睛以外,还有身体其他部位的感染;足月儿应接受肌注或静注[[头孢三嗪]]50mg/kg,最大剂量为125mg.由于许多地方发现有高比例的产[[青霉素酶]]淋球菌,[[青霉素]]不再是治疗淋球菌感染的第一线药物.
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