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从总体上看，[[骨坏死]](osteonecrosis)可分为[[感染性]]或非感染性两大类，前者属于炎性病变的结果与表现，归专节内容，本节不阐述。而非感染性骨坏死，又称为[[无菌]]性骨坏死，这一名词为大家所公认。
==成人骨坏死的预防和治疗方法==
(一)治疗
本病的治疗视部位、病情、年龄、患者要求及其他各种条件不同，而在治疗方法选择上有明显的差异，现将其治疗原则明确如下：
1.治疗时机 愈早愈好，尤其是在发病初期、病变尚未波及[[关节]]时，其最佳后果是可以不影响关节功能。
2.首要治疗 需消除致病因素，包括嗜酒、服用[[激素]]、负重及其他各种影响局部血供的因素。
3.改善血供 对因[[局部缺血]]所引起的[[骨坏死]]必须强调提高局部血供量，这是获得满意疗效的基本要求。包括在全身与局部两个方面，均应酌情采取有效的方式与方法。
4.减轻负荷 对[[缺血]]、已引起[[骨质]][[坏死]]性变的骨质如能减轻其负载程度，无疑会有助于延缓病变的发展，并有利于促使病变逆转，尤其是在本病的开始节段。
5.手术时机 视病情而异，原则上要求：
(1)手术宜小不宜大。
(2)对早晚都需要手术的，宜早不宜晚。
(3)波及关节的手术应以可恢复关节功能者为首选。
(4)对以负重功能为主的关节在选择术式时，需在保证其负重功能的前提下力争使其具有活动功能，但在必要时可放弃后者。
6.避免复发与[[康复]] 除消除病因外，应积极采取多种措施增加局部血供、减少负荷和促进关节功能的恢复。
(二)预后
==成人骨坏死的病因==
(一)发病原因
===成人骨坏死的鉴别诊断===
[[骨坏死]]需要与各种伤患进行鉴别，特别是好发部位的[[常见病]]。例如，涉及[[股骨头坏死]]的病例，常常需要与[[髋关节结核]]、[[髋关节]]化脓性[[炎症]]、[[类风湿关节炎]]、[[风湿症]]、髋部[[肿瘤]]及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断;手腕部的[[舟骨]][[坏死]]、[[月骨]]坏死及足踝部的[[距骨坏死]]等均需要与局部的[[多发病]]进行鉴别。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
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