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正常[[脉络膜上腔]]的压力等于或略小于[[眼压]]，如果这种压力关系遭到破坏，液体会[[积聚]]于脉络膜上腔称之为[[脉络膜脱离]]。
==脉络膜脱离的西医治疗==
(一)治疗
1.保守治疗 明确诊断并去除诱因后，多数无严重[[并发症]]的[[脉络膜脱离]]和[[脉络膜上腔]][[血肿]]只需观察或药物治疗，如1%[[阿托品]]点眼，[[糖皮质激素]]局部滴眼、[[筋膜]]囊下注射或全身应用。数天或数周内[[脉络膜]]可复位，不留或少有并发症。实际上[[视网膜脱离]]行环扎手术后，大部分成功病例都会有周边脉络膜或[[睫状体]]的轻度环形脱离，数天后能自愈。
2.手术处理 有以下几种情况需手术干预来中断或逆转产生脉络膜脱离的过程。
(1)[[伤口]]漏：由[[外伤]]或内眼手术导致的伤口漏与[[低眼压]]，通常需修补伤口以恢复[[眼压]]。[[眼压升高]]后，通常脉络膜脱离可自愈。
(2)[[前房]]消失、房角关闭：日后可引发[[继发性]][[闭角型青光眼]]。其处理方法是：经[[角膜缘]]向前房注入BSS、Healon或[[消毒]]空气形成前房。并在脉络膜隆起最高处切开[[巩膜]]放出脉络膜上腔液体。应注意若有大量液体流出，眼压过低，可能导致脉络膜再脱离。[[无晶状体眼]]可继续向前房注入BSS，有[[晶状体]]眼则经[[睫状体平坦部]]将BSS注入[[玻璃体]]腔以恢复眼压。不过要确认针头是在玻璃体腔内，以免将BSS注入脉络膜上腔而加重脉络膜脱离，甚至伤及对侧的[[视网膜]]。
(3)大量脉络膜上腔[[出血]]：特别是产生了“kissing choroidls”、不能控制的[[高眼压]]、持续[[疼痛]]以及伴有其他玻璃体视网膜并发症如大量[[玻璃体积血]]、视网膜脱离或视网膜嵌顿等，需作手术处理。手术时机一般掌握在出血后7～14天，此时脉络膜上腔的[[血凝]]块基本融化，便于放出。同时[[角膜水肿]]、[[眼内炎]]性反应也趋消退或稳定，使手术易于进行。在放血前应再行[[B超]]检查，进一步核实脉络膜上腔[[血液]][[积聚]]最多的部位、[[液化]]状况以及玻璃体视网膜状态;并参考原手术伤口愈合的情况，做出手术决定。切开巩膜放血多需结合玻璃体视网膜手术。主要手术步骤有：①牵引四直肌：以便转动[[眼球]]。②形成前房及清洗前房血液并了解[[瞳孔]]区状况，可将灌注针从[[角巩膜缘]]插入前房以便持续灌注和维持眼压。③巩膜切开：根据B超所示，选在脱离最高处，通常在颞下象限距角巩膜缘6～10mm处做一长约3mm巩膜切口，必要时可在其他象限再做切口。切开巩膜后，即见大量深褐色液体自切口流出。巩膜切开可不做[[缝合]]，任其开放继续[[引流]]。④放置玻璃体手术灌注管：多选择6mm长灌注管并确认其已进入玻璃体腔后再开管放液。⑤引入导光纤维及玻璃体手术器械：注意与[[虹膜]]面平行缓慢引入，以免损伤已向前移位的视网膜，然后进行玻璃体视网膜复位手术。大部分驱逐性脉络膜上腔出血病例，通过上述处理得以挽回，保留了眼球，虽视功能的改善有限。
(二)预后
与脉络膜脱离的原因及程度密切相关。
==脉络膜脱离的病因==
(一)发病原因
==脉络膜脱离的并发症==
[[角膜血染]]、[[继发性青光眼]]以及[[增殖]]性玻璃体现网膜病变(PVR)等。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼]]
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