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[[失用症]]即运用不能，是在无运动或感觉障碍时，在作出有目的或精细动作时表现无能为力的状况，有时也意味着不能在全身动作的配合下，正确地使用一部分肢体去作已形成习惯的动作。
==无运动或感觉障碍的运用不能的治疗和预防方法==
1、给[[触觉]]、本体觉、[[运动觉]]的输入，且贯穿在动作前及整个过程中。在进行特定的活动前，给予本体觉、触觉、运动觉的刺激，如在掣动轮椅手闸前，可将肢体做所须范围的[[关节]]活动。
2、治疗师握患者的手去完成动作，尤其在纠正错误动作时不是通过语言，而是用动作帮助指导。在病人进行一项结构性作业前，让他用手触摸该物，进行触觉和运动觉的暗示。
3、把语言命令降到最低程度。一定要口头指令时，必须注意说话的语气及方法。如掣动轮椅手闸时不要说：“把手闸关上，”而应说：“请注意一下你的手闸。”在病人操作时，治疗师可提供触觉和运动觉的指导，如组合螺钉﹑螺母，治疗师可手把手完成动作，根据完成情况减少帮助。找出完成某项任务时，哪个环节的改善可为患者提供帮助。如完成组装任务时，须配件按一定顺序摆放或配件按顺序做出标记。
4、鉴别[[失用症]]的种类对治疗十分重要。例如IMA者，他在做随意的粗大运动时不会出现问题，而将动作分解后他便感到困惑。如失用波及全身，则将活动分解成小的部分，分别进行教授，如单侧或双侧肢体，则使用一些自主性全身水平的活动，如“起身”。鼓励患者自己穿衣。提供声音和[[视觉]]暗示。穿衣前让患者用手去感受衣服的不同重量、质地，变换不同的穿衣技巧，目的是迫使患者使用受累侧肢体。找出穿衣动作的一些表面特征，怎样变换能够使患者完成动作。如是一次给一件还是给许多件，哪一种更容易使患者穿上衣服。使用功能[[代偿]]的方法：利用商标区分衣服的前后;用不同颜色做标记区分衣服的上下、左右;系扣有困难可采用由下而上的方法，先系最后一个，逐渐向上对。仍然完不成，可找相同颜色的扣子和扣眼匹配;用手指触摸的方法系扣和检查是否正确。
5、完成日常生活活动最好在相应的时间、地点和场景中进行。
6、在患者做动作[[前闭]]上眼睛想象动作,然后睁眼尝试完成。
7、在患者完不成动作时给予必要的支持,当他成功后给予鼓励。
8、把失用症的知识及注意事项告诉病人及家属。告诉病人及家属穿衣困难的原因，教给他们一些实用技术。
9、尽量减少口头指令。
10、指导病人完成桌面上的二维、三维作业。并逐渐增加其复杂性
==无运动或感觉障碍的运用不能的原因==
[[失用症]]发生于优势半球[[顶下小叶]]、[[缘上回]]损伤。优势半球缘上回发出[[连合纤维]]经胼胝体到达并支配对侧半球的缘上回，所以，优势半球缘上回[[皮质]]或皮质下的病变引起两侧肢体的失用症。病灶扩大到[[中央前回]]时，表现为优势半球支配侧上、[[下肢]]瘫和对侧肢体失用症。[[胼胝体]]内产生病灶，因连合纤维中断，使对侧缘上回脱离优势半球影响，引起支配侧失用症。因两侧缘上回之间的相互影响，临床极少出现单侧失用症。
意想性运用不能一般为两侧病变造成，病因多为脑部弥漫性病变，除上述[[疾病]]外，[[中毒]]、[[帕金森]]氏综合征、[[动脉硬化]][[精神病]]、[[麻痹性痴呆]]等均可造成。麻痹性痴呆为[[梅毒螺旋体]]侵害脑实质引起，多发生在[[梅毒感染]]后5～20年，男性多见，起病潜隐，早期有神经衰弱症候群或疑病表现，进而出现[[人格障碍]]和智能减退，其中利氏型常因顶叶和颞叶损害引起，多以偏瘫、[[单瘫]]、[[偏盲]]、失语、失用和局部抽搐发作为主要表现，渐出现痴呆，常死于[[卒中]]发作。其它神经系统症状可有阿一罗[[瞳孔]]、[[构音障碍]]、[[口吃]]、言语含糊及颤抖、唇舌面部肌肉震颤、[[腱反射亢进]]，Babinski征阳性等。患者有梅毒病史、脑脊液[[淋巴细胞]]及蛋白量增加、70%胶金曲线呈[[麻痹]]型，脑电图两侧性弥漫性高波幅慢波、[[血清]]梅毒反应阳性。[[动脉硬化性精神病]]于50～60岁以上起病，早期以[[神经衰弱综合征]]为主，其精神症状以[[记忆减退]]、近事遗忘为特征，晚期出现虚构或错构现象。患者情绪不稳，激惹性增高或出现暴发性哭笑、[[抑郁]]多疑、[[恐惧]][[焦虑]]等，症状有一定波动性。即使有疾病进展期仍存留部分自知力。除失用症外，尚有头、手、[[舌震颤]]，肌张力增强，[[腱反射]]不对称，[[掌颏反射]]阳性和[[植物神经]][[机能障碍]]等神经系统症状。CT检查可见脑萎缩征象。
==参看==
*[[化脓性脑膜炎]]
[[分类:头部症状]]
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