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铜中毒
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==治疗==
1、限制含铜多的饮食 如坚果类 巧克力 [[豌豆]] [[蚕豆]] 玉米 香菇 贝壳和螺类 蜜糖 动物肝和血等 [[高氨基酸]] 高蛋白饮食能促进尿铜排泄
2、 口服铜盐中毒时可用[[硫代硫酸钠]][[洗胃]] 并给予牛奶 鸡蛋清口服保护胃[[黏膜]]。或者将0.3~1.0克[[亚铁氰化钾]]溶解于一酒杯水中,后饮服。也可饮服适量肥皂水或[[碳酸钠]]溶液。口服硫化钾以减少铜的吸收。
3、解毒剂促铜[[盐排泄]]:如[[依地酸钙钠]]、[[青霉胺]]、[[二巯基丙醇]]、三乙基四胺、硫化钾和阳离子交换树脂,中药[[半硫丸]]
依地酸钙钠 :主要用于治疗[[铅中毒]],亦可治疗镉、锰、铬、镍、钴和铜中毒,以及作诊断用的铅移动试验。成人常用量每日g加入5%[[葡萄糖注射液]]250~500ml,静滴4~8小时。连续用药3天,停药四天为一疗程。[[肌内注射]],用0.5g加1%[[盐酸普鲁卡因注射液]]2ml,稀释后作深部肌内注射,每日1次,疗程参考[[静脉滴注]]。小儿常用量每日按体重25mg/kg,[[静脉]]用药方法参考成人。
[[不良反应]]:头昏、前额痛、食欲不振、恶心、[[畏寒]]、发热,[[组胺]]样反应有[[鼻黏膜]][[充血]]、[[喷嚏]]、[[流涕]]和流泪。少数有[[尿频]]、[[尿急]]、[[蛋白尿]]、低血压和[[心电图]]T波倒置。过大剂量可引起[[肾小管]][[上皮细胞]]损害,导致[[急性肾功能衰竭]]。[[肾脏]]病变主要在[[近曲小管]],亦可累及远曲小管和[[肾小球]]。有患者应用本品出现高血钙症,应予以注意。5.不良反应和[[肾脏损害]]一般在停药后恢复。[[少尿]]、[[无尿]]和[[肾功能不全]]的患者禁用。
[[青霉胺片]]:本品能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属,形成稳定和[[可溶性复合物]]由尿排出。促进铜排泄及终止溶血发作,其驱铅作用不及依地酸钙钠,驱汞作用不及[[二巯丙醇]];但本品可口服,不良反应稍小。成人常用量:每日g(8片),分4次口服。Wilson病和[[类风湿性关节炎]]患者初用时,每日口服125-250mg(1-2片),以后每1-2月增加125-250mg(1-2片),常用维持量为250mg(2片),每日4次,最大量一般每日不超过1.5g(12片)。[[胱氨酸尿]]患者的本品用量可参考尿中[[胱氨酸]]排出量而定,最大量每日为2g(16片)。有结石的患者,每日要求尿中排出胱氨酸100mg以下,无结石患者每日尿中排出胱氨酸100-200mg。重金属中毒用量每日为0.5-1.5g(4-12片)。 小儿常用量:按体重每日mg/KG,分-3次口服。
4、对症治疗如[[镇静]]、输液 维持水电解质平衡 保护[[肝肾]]功能等
5、[[保肝]][[护肝]]。
重金属元素会对[[蛋白质]]有破坏作用,喝大量的牛奶可以让铜攻击牛奶里的蛋白质,人体的蛋白质就可以被保护起来了。
6、肝豆状核变性的治疗
驱铜、阻止肠道对铜吸收与促进排铜药 患者应选择一种适宜药物终生服药 一些女性患者[[怀孕]]期神经系统症状进展 铜代谢无明显变化 尽管WD病人铜[[代谢障碍]]无法彻底治疗 但阻断铜沉积[[病理]]过程 神经系统[[体征]]可得到一定程度改善 K-F环消失 [[肝功能]]恢复等 铜螯合物包括:青霉胺为首选,醋酸锌、硫化钾、三乙基四胺、二巯基丙醇也可。
对症治疗 肌强直和震颤可用[[安坦]]或[[金刚烷胺]] 症状明显可用复方L-dopa;精神症状明显可用[[抗精神病药]] [[抑郁症]]状明显可用[[抗抑郁药]] 智力减退可用[[促智药]] 无论有无[[肝损害]] 均需护肝治疗 可用[[肝泰乐]] [[肌苷]]及[[维生素C]]等
[[分类:疾病]][[分类:症状]][[分类:中医]]
==铜的[[生理]]功能==
铜的生理功能主要体现在以下几个方面:
6、铜尘可致接触性和[[致敏]]性[[皮肤病]]变,局部皮肤发红、[[水肿]]、[[溃疡]]。
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