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[[腹直肌]]位于[[腹白线]]([[腹正中线]])的两侧，被[[腹直肌鞘]]整个包裹在内。腹直肌有3～4个[[腱划]]，与腹直肌鞘的前层紧密黏着，而与腹直鞘后层不黏着，腱划处有[[血管]]。[[腹壁上动脉]]，是[[胸廓内动脉]]的终支，在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。[[腹壁下动脉]]，自[[髂外动脉]]发出，最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与腹壁上动脉吻合。腹直肌后的血管在某种因素(外力或腹压等)的作用下发生破裂[[出血]]时，[[腱鞘]]内极易形成的[[血肿]]，此损伤称为[[腹直肌鞘内血肿]]。
==腹直肌鞘内血肿的西医治疗==
(一)治疗
发病24h内，如能排除腹[[内脏]]器伤，可行[[保守疗法]]，局部可用[[冷敷]]及加压包扎、同时治疗原发病。如对本病诊断准确，处理及时，可免除不必要的剖腹探查手术。若不能排除，可做[[腹腔穿刺]]或灌洗帮助鉴别，但如[[血肿]]不断扩大，仍应考虑手术治疗。手术的目的是切开血肿，清除[[血块]]，[[结扎]][[出血]]之[[血管]];遇有渗血者，可放置[[引流]]条，24～48h后拔除。术后注意腹壁的保护并注意对原发[[疾病]]的治疗。若证实并非腹壁血肿，则进腹进一步探查。
(二)预后
本病预后良好，术后应注意腹壁的保护。
==腹直肌鞘内血肿的病因==
(一)发病原因
===腹直肌鞘内血肿的鉴别诊断===
需与其他[[急腹症]]相鉴别，如[[阑尾穿孔]]、[[溃疡病穿孔]]、[[肠系膜]]血管[[栓塞]]和腹[[内损]]伤等。
==参看==
*[[外伤外科疾病]]
[[分类:外伤外科疾病]]
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