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小儿心力衰竭

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 00:16
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通用[[心力衰竭]](heart failure,简称[[心衰]])的定义是[[病理]]生理概念,即心力衰竭为[[心功能障碍]],[[心输出量]]不能满足机体需要。临床上心力[[衰竭]]是各种[[心脏病]]的严重阶段,是一个[[综合征]],由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺、[[体循环]][[充血]],以及后期出现[[心律失常]]。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是[[心功能不全]][[代偿]]机制的[[临床表现]]。
==小儿心力衰竭的预防和治疗方法==
有心脏疾患的患儿[[感染]]、劳累和精神激动是诱发[[心力衰竭]]的主要因素,应积极防止。对有些病例应长期服用[[洋地黄]]维持量以防止发生心力衰竭。
==小儿心力衰竭的病因==
(一)发病原因诊断[[心力衰竭]],首先应明确病因。心力衰竭在[[胎儿期]]即可发生,[[婴儿期]]较儿童期多见。
==小儿心力衰竭的并发症==
[[肺循环]]、[[体循环淤血]],末梢[[循环障碍]],[[心源性休克]],[[阻塞性肺气肿]],[[腹水]]和并发[[感染]]等。
==小儿心力衰竭的预防和治疗方法==
有心脏疾患的患儿[[感染]]、劳累和精神激动是诱发[[心力衰竭]]的主要因素,应积极防止。对有些病例应长期服用[[洋地黄]]维持量以防止发生心力衰竭。
===小儿心力衰竭的西医治疗===
(一)治疗治疗原则是消除病因及诱因,改善血流动力学,维护[[衰竭]]的[[心脏]]。通过[[心衰]]的[[病理]]生理和发病机制的研究,心衰的治疗取得进展。近40多年,心衰的临床治疗可分为4个阶段:第1阶段1948~1968年,[[洋地黄]]和[[利尿药]],增强[[心肌]]收缩力,减轻[[前负荷]];第2阶段1968~1978年,[[血管扩张]]药,减轻前、[[后负荷]];第3阶段1978~1988年,新型正性肌力药,[[肾上腺素]]能[[激动药]]和[[磷酸二酯酶]][[抑制剂]];第4阶段1988~现在,[[转换酶]]抑制剂,β阻滞药和[[醛固酮]][[拮抗药]],干预[[神经内分泌系统]]激活和[[心室]]重塑,维护衰竭的心脏。提高患者生活质量,改善预后,延长寿命。至今心衰尚缺乏有效的治疗,[[死亡率]]很高,成人资料心衰患者1年[[生存率]]男性85%,女性86%;5年生存率男性38%,女性57%。目前合理的治疗可达到两个目标:
[[分类:儿科疾病]]
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